解除合同有什么要注意的么(合同解除需要注意哪些問題)
2022-12-04
更新時(shí)間:2022-12-03 07:01:47作者:智慧百科
一、醫(yī)保報(bào)銷與醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任糾紛怎么解決?
醫(yī)保報(bào)銷與醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任糾紛可以通過協(xié)商、調(diào)解、訴訟的相關(guān)方式解決。侵權(quán)責(zé)任中醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷部分不可以再次獲得賠償,但是侵權(quán)者需要將被報(bào)銷的費(fèi)用支付給社保部門。
具體來說,醫(yī)保報(bào)銷部分需要侵權(quán)人賠償,不應(yīng)將原告已通過醫(yī)保報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)從被告應(yīng)承擔(dān)的賠償數(shù)額中予以扣除。關(guān)于社保部分已經(jīng)報(bào)銷的部分,可在法院生效判決作出后,侵權(quán)人履行完賠付義務(wù)后,由社保部門以不具備《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條規(guī)定的“第三人不支付”這一前提條件為由向受害人直接追償。
《社會(huì)保險(xiǎn)法》
第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
二、醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷怎么報(bào)銷?
醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷帶齊以上資料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請(qǐng)辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時(shí)辦理。報(bào)銷材料:
1、病人入院三日內(nèi)憑《入院通知書》和《醫(yī)療保險(xiǎn)證》到所住定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理醫(yī)保登錄手續(xù)。住院期間《醫(yī)療保險(xiǎn)證》由醫(yī)院醫(yī)保辦留存,出院結(jié)算時(shí)還給本人。
超過三日不辦理登錄手續(xù)的,住院醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。
2、出院時(shí)應(yīng)先到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理醫(yī)保出院結(jié)算手續(xù)。
3、參保居民按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,病人出院時(shí)屬于醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)院直接與患者結(jié)算報(bào)銷。
發(fā)生醫(yī)療侵權(quán)行為時(shí),可以要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)的侵權(quán)責(zé)任。比如說關(guān)于損失部分進(jìn)行賠償,但實(shí)際上醫(yī)療保險(xiǎn)也是可以對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷的,而在侵權(quán)責(zé)任當(dāng)中,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷部分不能夠再次的獲得賠償了。因此雙方關(guān)于此問題發(fā)生糾紛,可以到人民法院起訴。