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2023-01-31
為什么南京的脊灰疫苗變成了注射式
更新時間：2023-01-03 15:11:09作者：智慧百科
bOPV（減毒活疫苗）總體安全有效，但由于bOPV是減毒活疫苗，在罕見情況下可能發(fā)生疫苗相關(guān)麻痹型脊灰（VAPP）和疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）病例。
此次方案調(diào)整的大背景：
根據(jù)WHO對脊灰免疫策略的轉(zhuǎn)變要求，我國自2016年5月1日起實施新的脊灰疫苗免疫策略，停用tOPV（三價脊灰減毒活疫苗），改用1劑IPV（脊灰滅活疫苗）和3劑bOPV（二價脊灰減毒活疫苗），這樣既可以進一步提高Ⅰ型和Ⅲ型脊灰的抗體水平，同時保留腸道粘膜免疫，阻斷相應(yīng)型別脊灰病毒的傳播。但1劑次IPV對Ⅱ型脊灰病毒的保護性抗體水平仍然不足，于2020年又調(diào)整為2劑次IPV和2劑次bOPV，以增強Ⅱ型脊灰抗體水平。
脊灰病毒很狡猾，從2016年起由Ⅱ型脊灰病毒所致的(cVDPV)病例不斷發(fā)生，近來，在倫敦和紐約發(fā)現(xiàn)了恢復(fù)毒力的Ⅱ型Sabin株脊灰病毒，并且感染于人(VDPV2)，專家認(rèn)為，病毒來自于bOPV的接種。
根據(jù)國內(nèi)外衍生脊灰病毒頻繁發(fā)生情況，江蘇決定自2023年1月1日起將脊髓灰質(zhì)炎免疫方案調(diào)整為全程使用脊灰滅活疫苗。
盡管接種bOPV的安全風(fēng)險為極小概率，但每一例VDPV或VAPP的發(fā)生給整個家庭帶來的傷害都可能是毀滅性的。而與bOPV相比，IPV更安全，覆蓋病毒型別更廣泛。但此前由于IPV產(chǎn)能有限，且價格偏高，所以國家采取逐步增加IPV劑次的方式以最終過渡到4劑全程使用IPV。
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