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每年立秋節(jié)氣前后，我國(guó)北方夏秋季雜草開(kāi)始長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)月的氣傳花粉播粉，花粉過(guò)敏患者隨之眼紅眼癢、打噴嚏流涕，嚴(yán)重者出現(xiàn)咳嗽喘息，顯著影響工作與生活，而這樣的患者近年越來(lái)越多。醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，全球氣候變暖、人類社會(huì)活動(dòng)帶來(lái)的環(huán)境因素改變，是導(dǎo)致花粉過(guò)敏增多的一個(gè)重要原因，患者需要關(guān)注環(huán)境因素，有針對(duì)性地規(guī)避過(guò)敏原和治療。

過(guò)敏性疾病已成為全球性的健康問(wèn)題，我國(guó)亦不例外。北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任助理關(guān)凱副教授介紹，在我國(guó)北方的部分地區(qū)，花粉過(guò)敏的患病率已超過(guò)20%。除了眼睛紅癢的結(jié)膜炎癥狀、打噴嚏流涕的鼻炎癥狀之外，37%的過(guò)敏者會(huì)在5年內(nèi)發(fā)展為過(guò)敏性哮喘。

“過(guò)敏性疾病是基因和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。”在13日舉行的北京醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)?？漆t(yī)師分會(huì)第6屆學(xué)術(shù)年會(huì)暨第16屆協(xié)和過(guò)敏性疾病高峰論壇上，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)尹佳教授表示，環(huán)境因素與過(guò)敏和哮喘的發(fā)生、發(fā)展、加重均息息相關(guān)。

環(huán)境因素包括飲食、空氣污染、藥物、化學(xué)消費(fèi)品、生活方式、氣候、生物多樣性、城市化、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素等外部環(huán)境因素，由代謝和炎癥導(dǎo)致的身體內(nèi)部化學(xué)環(huán)境因素，以及腸道和皮膚微生物組的變化等微生物組環(huán)境因素。

“各種環(huán)境因素能夠影響表觀遺傳，通過(guò)推進(jìn)染色體改變影響基因的表達(dá)，最終導(dǎo)致過(guò)敏性疾病發(fā)生、患病率增加?！币颜f(shuō)。

那么，外部環(huán)境是如何導(dǎo)致花粉過(guò)敏增多的？尹佳說(shuō)，溫室氣體效應(yīng)、全球變暖能夠使花粉季節(jié)延長(zhǎng)、花粉產(chǎn)量增加，也可能使花粉致敏力增強(qiáng)。有研究發(fā)現(xiàn)，一株豚草每年可以產(chǎn)生數(shù)以億計(jì)的花粉顆粒，加之氣候和地理環(huán)境發(fā)生變化，豚草花粉會(huì)向一些地方大量入侵和擴(kuò)散。

另外，專家也表示，伴隨著綠化行動(dòng)等帶來(lái)的植被數(shù)量增多，植物種類、授粉總量的激增難以避免。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院李靖教授等所做的一項(xiàng)抽樣調(diào)查研究顯示，2018年，我國(guó)華北地區(qū)楊樹(shù)、豚草、艾蒿等植物的花粉的致敏率比2008年顯著提高，蒿類花粉的致敏率增幅尤其明顯。

“致人過(guò)敏的花粉主要通過(guò)空氣流動(dòng)傳播，因此具有跨地域限制的特點(diǎn)?！标P(guān)凱援引我國(guó)大氣生物學(xué)專家的研究舉例：京津冀地區(qū)的蒿屬花粉既有本地生長(zhǎng)產(chǎn)生的，也有一部分來(lái)自周邊省份，甚至相當(dāng)一部分產(chǎn)自蒙古國(guó)、俄羅斯、哈薩克斯坦等國(guó)但夾雜在西北風(fēng)中被吹到了京津冀地區(qū)。

專家認(rèn)為，受氣候、地理因素影響，即使是同種花粉，其在不同地域的分布也存在時(shí)間和數(shù)量差異，因此患者在變態(tài)反應(yīng)科檢查并明確過(guò)敏原后，可以了解該種花粉在時(shí)間與空間上的分布特點(diǎn)，結(jié)合居住地情況，選擇異地治療。如不具備條件，則應(yīng)在生活細(xì)節(jié)上多加注意，例如，以室內(nèi)活動(dòng)為主，戶外活動(dòng)時(shí)做好防護(hù)，選擇在花粉濃度低的時(shí)段出行，外出回家后及時(shí)進(jìn)行個(gè)人清潔等。如果嘗試了以上方法仍有過(guò)敏癥狀發(fā)作，則應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用有效、規(guī)范的抗過(guò)敏藥物治療，必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。

關(guān)凱還提醒，不同花粉過(guò)敏所致鼻炎合并哮喘的比例不盡相同，雜草花粉可能比樹(shù)木花粉更容易誘發(fā)哮喘，因此，夏秋季雜草花粉癥患者需警惕伴發(fā)哮喘，應(yīng)及早采取包括變應(yīng)原特異性免疫治療在內(nèi)的防治措施。（記者田曉航）