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2023-01-31
意外住院八閩?？梢再r付嗎
更新時間：2022-03-25 02:10:05作者：未知
“八閩保”住院醫(yī)療責任涵蓋了意外住院，因意外在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構產(chǎn)生的合理住院醫(yī)療費用，在扣除基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險等第三方賠付后應由其個人自付的部分，在扣除年度累計2萬(含)免賠額后的剩余部分是可以理賠的，年度累計最高報銷限額150萬。
基本醫(yī)保支付范圍內(nèi)個人負擔醫(yī)療費用補償
保險期間內(nèi)，被保險人因疾病或意外，在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構住院或門診特定病種、門診慢性病種所產(chǎn)生的在當?shù)鼗踞t(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的合規(guī)醫(yī)療費用，經(jīng)當?shù)鼗踞t(yī)療保險和大病保險報銷后，應由其個人自負的部分，保險公司在扣除年度累計2萬元(含)免賠額后，剩余的部分給予報銷80%，年度累計最高報銷限額為150萬元。
關于異地報銷的約定：在省外定點醫(yī)院就診并經(jīng)醫(yī)保參保地結算后可申請理賠，在非基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院所產(chǎn)生的基本醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用不予報銷。
本項保險責任無等待期，被保險人在保險期間內(nèi)發(fā)生且延續(xù)至保險合同滿期日后30日內(nèi)的住院治療，保險公司承擔給付保險金的責任。