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2023-01-31
在應(yīng)對猴痘疫情時，美國公共衛(wèi)生機構(gòu)依然慢半拍
更新時間：2022-08-20 09:08:28作者：佚名
【文/羅斯·杜塔特 譯/觀察者網(wǎng) 由冠群】
19個月前，美國公共衛(wèi)生機構(gòu)終于脫離了特朗普的野蠻統(tǒng)治。大概從那以后，理性和專業(yè)就再次在這些機構(gòu)中占了上風(fēng)。
抱歉，我有點語含諷刺了。美國應(yīng)對新冠疫情不力，這不僅是特朗普造成的，也源自美國公共衛(wèi)生體制本身就有的缺陷，這其中既有官僚主義僵化也有本該中立的機構(gòu)卻受到了意識形態(tài)的影響。所有這些缺陷都延續(xù)到了拜登執(zhí)政時期，因此其“重新回歸科學(xué)”的努力只會加重它們自身的信任危機。
本文英文版截圖 來源：紐約時報
我想舉兩個例子。第一個例子是目前還不那么緊急的：疾控中心好不容易才更新升級的“新冠肺炎指導(dǎo)方針”非?；闹?。
如果專業(yè)人士想要最有效地向社會傳播知識，那美國疾控中心的指導(dǎo)方針就應(yīng)密切跟蹤新冠疫情的發(fā)展變化并解答社會何時才會恢復(fù)正常。
美國民眾排隊接種猴痘疫苗
而實際上，美國疾控中心一直未能跟上節(jié)奏——落后于不斷發(fā)展的科學(xué)知識，落后于新冠病毒的進化過程，落后于大多數(shù)美國人已經(jīng)適應(yīng)疫情的現(xiàn)實。正如我的同事艾米麗?安瑟斯委婉指出的，新指導(dǎo)方針“實際認(rèn)可了許多美國人早就開始的疫情期間生活方式?！?/p>
當(dāng)然，有些部門仍在忠實遵守公共衛(wèi)生機構(gòu)的規(guī)定，像某些公立學(xué)校就一直在努力遵守早期抗疫規(guī)定，如“六英尺社交距離”和“在教室內(nèi)戴口罩且保持三英尺社交距離，在其他地方則保持六英尺社交距離”。新出臺的指導(dǎo)方針終于廢棄了這些規(guī)定。德爾塔變種超強的傳染性已使這些規(guī)定變得更加荒謬，而早在德爾塔變種出現(xiàn)之前，大眾就已經(jīng)開始隨意對待這些規(guī)定了。然而，官方醫(yī)學(xué)機構(gòu)卻在至少一年后才終于跟上了現(xiàn)實的步伐。
就目前來說，這種滯后令人惱火，且遠未消失?？吹叫鹿谝咔榈奶茁酚衷谝粓鐾耆煌男乱咔橹性俅紊涎?，這真地令人憤怒。這場新疫情就是基本不致命但仍然相當(dāng)可怕的猴痘疫情。拜登政府剛剛正式宣布國家因猴痘疫情而處于公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)。
如果說新冠疫情有可能壓垮哪怕是最有效率的公共衛(wèi)生體制，那么猴痘疫情（到目前為止，猴痘病毒主要通過親密的人際接觸傳播，尤其是性接觸，而且我們已經(jīng)有了應(yīng)對猴痘病毒的疫苗）提供了一個以較低難度重現(xiàn)新冠疫情抗擊戰(zhàn)的機會。然而，同一個官僚體制再次失敗了——早期測試太少，機構(gòu)協(xié)調(diào)太少，對本可預(yù)見的挑戰(zhàn)準(zhǔn)備太少。
伴隨這些失敗而來的是一場荒謬的意識形態(tài)大觀。在這場奇觀中，衛(wèi)生官員們對如何陳述一個明顯事實頭痛不已——猴痘病毒目前主要對男男性行為者構(gòu)成威脅，以及是否要采取措施公開阻止某些在同性戀月舉行的酒神節(jié)慶?；顒?。正如那位看不慣傻瓜的作家喬希?巴羅詳盡記述的，公共衛(wèi)生機構(gòu)在向社會講解猴痘疫情時充斥著“微言大義”和危言聳聽，如果你不理解他們的言外之意，就會對他們說的話感到迷惑不解。
這讓新冠疫情阻擊戰(zhàn)的失敗重新上演了一次。公共衛(wèi)生機構(gòu)出于政治考慮而害怕表現(xiàn)出貌似羞辱同性戀的言行，這與公共衛(wèi)生機構(gòu)回避喬治?弗洛伊德抗議游行的做法如出一轍——在喬治?弗洛伊德抗議游行大量出現(xiàn)時，原本贊成隔離封鎖措施的醫(yī)療界專家們選擇了昧著良心支持游行，只因為這些游行顯得進步正義而批評不得。
在上述情形中，客觀中立都被犧牲掉了——這種客觀中立表現(xiàn)在公共衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)對所有危險行為一視同仁，無論這種危險行為在表達何種訴求。
自新冠疫情爆發(fā)以來，美國疾控中心的表現(xiàn)一直備受質(zhì)疑
先是在2020年6月，后又在2022年6月，美國主要公共衛(wèi)生機構(gòu)傳達出的信息是，它們制定的防疫規(guī)定只約束特定群體——比如要舉行葬禮的傳統(tǒng)猶太人或者希望找到一個開放游樂場的父母們，而對其他群體則放任不管，只要這些群體有正當(dāng)?shù)恼卧V求或阻止他們會冒很高的聲譽風(fēng)險。
公眾已充分討論過專業(yè)機構(gòu)是何時以及如何將自己政治化的。這種政治化滋生出了民粹主義并幫助那個所謂的戰(zhàn)爭狂人坐上了總統(tǒng)寶座?？蓳碛幸粋€貌似既無能又偏頗的公共衛(wèi)生體制本來也是不好的。
在應(yīng)對這場疫情的下半場時，以下都是不好的消息：如美國之外的國家接種疫苗失敗，許多父母傾向于對所有公共衛(wèi)生法令都抱持懷疑態(tài)度。
這些消息對應(yīng)戰(zhàn)下一次危機尤為不利。因為就拿我自己來說吧，作為一個有興趣了解醫(yī)學(xué)爭議的公民，當(dāng)我讀到巴羅指出的那些啰里啰嗦、花樣翻新的猴痘預(yù)防建議時，我能想到的就是：我再也不能相信這些人說的話了。
（觀察者網(wǎng)由冠群譯自美國《紐約時報》）
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