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　　已經(jīng)接種完二價(jià)、四價(jià)HPV疫苗，還可以打九價(jià)HPV疫苗嗎?

　　目前尚無(wú)臨床數(shù)據(jù)支持九價(jià)HPV疫苗與其他HPV疫苗互換使用。世界衛(wèi)生組織關(guān)于HPV疫苗立場(chǎng)文件，對(duì)三種疫苗推薦沒(méi)有偏好。從公共衛(wèi)生角度而言，二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗在預(yù)防宮頸癌(主要由HPV16和HPV18導(dǎo)致)方面可以提供相當(dāng)?shù)拿庖咴院捅Ｗo(hù)效力，根據(jù)現(xiàn)有的條件，接種三種HPV疫苗中任何一種，都是可以的。

　　按照九價(jià)HPV疫苗說(shuō)明書(shū)，如果有人接種完3劑四價(jià)HPV疫苗，還想接種九價(jià)HPV疫苗，則至少間隔12個(gè)月后才能接種，且接種劑次為3劑。

　　接種過(guò)一針或兩針的二價(jià)或四價(jià)HPV疫苗，可以改為接種九價(jià)HPV疫苗嗎?

　　2016年美國(guó)免疫策略實(shí)施咨詢委員會(huì)(ACIP)推薦，如果以四價(jià)或二價(jià)HPV疫苗開(kāi)始接種程序，余下劑次可以換用九價(jià)HPV疫苗以完成整個(gè)接種程序，但根據(jù)世界衛(wèi)生組織2017年關(guān)于HPV疫苗立場(chǎng)文件，有關(guān)三種HPV疫苗互換使用的安全性、免疫原性或效力的資料十分有限。

　　這些疫苗在特性、組分和適應(yīng)癥方面各不相同;另外，四價(jià)和九價(jià)HPV疫苗使用說(shuō)明書(shū)也專門指出，目前尚無(wú)臨床數(shù)據(jù)支持九價(jià)HPV疫苗與其他HPV疫苗互換使用。所以，在可選擇多種疫苗的地區(qū)，應(yīng)努力做到統(tǒng)一接種程序，各劑次使用同一種疫苗。