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2023-01-31
種植牙成中國最暴利產(chǎn)業(yè)？國家出手調(diào)控，天價種牙費將成歷史
更新時間：2022-09-22 16:36:18作者：智慧百科
文 | 華商韜略 木木
“半口牙一輛車，一口牙一套房”，“你的一生，注定要為看牙流淚”......僅憑網(wǎng)上流傳的各種段子就知道看牙有多貴，其中種植牙的價格更是排得上牙科天花板。
面對這個困擾老百姓多年的醫(yī)療大難題，國家終于出手了。
9月13日，國家醫(yī)保局答復(fù)群眾看牙貴問題稱，“正在指導(dǎo)和推動種植牙耗材省際聯(lián)盟采購。”
種牙為什么那么貴？此番國家調(diào)控能滿足民眾多年來的期待嗎？
種植牙貴首先貴在材料成本上。
當(dāng)牙齒病變到了牙根時，就需要將整顆牙齒拔除后進行種牙。種植的這顆人工牙齒，目前基本由純鈦或鈦合金材料制成。
之所以選擇這類材料，是因為牙齒體積小，加工工藝要求自然也十分高，鈦這種材料堅固耐用，能扛得住整套工藝流程；其次口腔的“化學(xué)環(huán)境”也十分復(fù)雜，種植牙材料需要具備較強的耐腐性。
別看小小一顆牙，重量微乎其微，原材料價格卻十分昂貴。
這是因為目前國內(nèi)90%的種植牙材料都被德國、瑞士等國外品牌壟斷，要從國外廠家到全國總代理再到地方總代理最后進入醫(yī)院，經(jīng)過多輪環(huán)節(jié)層層加價后，才最終到了患者的口腔。
然而可怕的是，說了這么多，種植牙材料費用也只占了成本的20%-30%。另外一個大頭，是人工費和手術(shù)治療費。
上文提到種植牙齒的體積很小，在如此小體積的物件上“作業(yè)”，可以想像其對加工工藝的精細程度要求有多高。
種植一顆牙，首先要拔除病變的牙齒并清理干凈牙根部位，然后根據(jù)患者的牙根情況來擴孔，再埋入種植體蓋上愈合帽，鋪入骨粉或骨膜后縫合，等到骨整合完成之后還需要修復(fù)醫(yī)生進行牙冠等部位的調(diào)整、咬合度的調(diào)試......
環(huán)節(jié)相當(dāng)復(fù)雜，治療周期也很長，因此對醫(yī)生專業(yè)技能的要求之高也就可想而知。
從一個進入本科學(xué)習(xí)的大學(xué)生，到最終能夠在牙科完成這一套流程，究竟需要多少年？
眾所周知，博士學(xué)歷是醫(yī)生標配，按照國內(nèi)教育制度，本碩博順利畢業(yè)一般需要10年，而我國目前實行的臨床及合規(guī)培訓(xùn)往往需要3年以上，也就是說僅學(xué)習(xí)階段就長達13年。
種植牙的每個流程針對不同患者都可能有不同的治療決策和手段，一個經(jīng)驗豐富的牙醫(yī)和新手醫(yī)生所做出的診療決策、操作過程和效果天差地別。
這就需要種植牙醫(yī)生有相當(dāng)豐富的臨床經(jīng)驗，因此培養(yǎng)一名合格的種植牙醫(yī)生，學(xué)習(xí)、進修的各種時間加起來可能長達16、7年！
培養(yǎng)時間如此之長，另一方面需求又極大。
根據(jù)《2020中國口腔醫(yī)療行業(yè)報告》數(shù)據(jù)測算，我國人口總?cè)毖罃?shù)達到26.42 億顆，潛在種植牙數(shù)量1888萬顆。
2018年國家衛(wèi)健委曾公布一項數(shù)據(jù)，當(dāng)年我國共擁有口腔科醫(yī)生21.73萬人，每百萬人擁有牙醫(yī)數(shù)156人，在發(fā)達國家，這一數(shù)字在500-1000之間。
更糟糕的是，牙科各領(lǐng)域之間隔行如隔山，例如種植牙和正畸，就是完全不同的兩個方向，“術(shù)業(yè)有專攻”進一步加劇了種植牙醫(yī)的稀缺度。
《2020中國口腔醫(yī)療行業(yè)報告》顯示，我國國內(nèi)擁有合格資質(zhì)的種植牙醫(yī)數(shù)量約為5萬人左右，約占全國口腔醫(yī)師人數(shù)的20%，而韓國的這一比例為80%。
因此，我國種植牙醫(yī)生的數(shù)量遠遠無法滿足市場需求。
材料貴、人才稀缺共同導(dǎo)致了“一口牙等于一套房”的尷尬局面，那么此次國家出手調(diào)控，能夠解決哪些問題？
近日，醫(yī)保局在答復(fù)中稱，目前已會同四川局開展大量摸底調(diào)研，基本掌握了種植牙耗材臨床使用特點、價格水平、市場競爭格局，以及相關(guān)醫(yī)療服務(wù)收費構(gòu)成，并征求有關(guān)專家、醫(yī)療機構(gòu)和行業(yè)協(xié)會的意見，形成初步的思路和方案，正在加緊修改完善。
在此前發(fā)布的征求意見稿中，醫(yī)保局也提到了將解決口腔種植領(lǐng)域收費不規(guī)范、費用負擔(dān)重等問題，要開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理，接下來將對種植體進行集采，來降低材料費用。
也就是說，醫(yī)保局正在針對材料問題和服務(wù)價格兩方面因素雙管齊下、出手調(diào)控，這樣看來，將來種牙費用也許能讓廣大患者稍稍松口氣。
當(dāng)然，解決牙醫(yī)的人工費用問題還是要靠長遠的人才培養(yǎng)機制的建立。
隨著更多專業(yè)知識扎實、臨床經(jīng)驗豐富的牙科人才進入該領(lǐng)域，同時國家醫(yī)保制度不斷改革與完善，相信“一口牙一套房”將成為歷史。
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