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      1. 上海多個(gè)行政區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均已配備輝瑞Paxlovid

        更新時(shí)間:2023-01-04 17:08:03作者:智慧百科

        上海多個(gè)行政區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均已配備輝瑞Paxlovid

        (文/韓宜珈 編輯/馬媛媛)目前輝瑞新冠口服藥Paxlovid(奈瑪特韋片/利托那韋片組合)已在上海部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心投入使用,并已經(jīng)納入醫(yī)保。

        1月3日,閔行區(qū)衛(wèi)健委表示,全區(qū)14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均已配備輝瑞Paxlovid,每次開(kāi)一盒,使用療程為一盒,無(wú)需后續(xù)二次開(kāi)具,目前該藥品各社區(qū)均有一定數(shù)量的備貨,后續(xù)會(huì)根據(jù)實(shí)際使用情況進(jìn)行補(bǔ)貨。有高危險(xiǎn)因素、年紀(jì)大有基礎(chǔ)性疾病,處于感染5日以內(nèi)的患者,在提出用藥申請(qǐng)后,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生根據(jù)會(huì)診情況評(píng)審后決定。此外,阿茲夫定目前在市五醫(yī)院、閔行區(qū)中心醫(yī)院、閔行區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院也有備貨。

        上海黃浦區(qū)也發(fā)布消息稱,這兩天黃浦區(qū)已陸續(xù)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)撥輝瑞新冠口服藥Paxlovid(奈瑪特韋片利托那韋片)。據(jù)了解,老西門(mén)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已收到首批藥物。根據(jù)家庭醫(yī)生診斷,65歲以上感染新冠五天內(nèi)的老人將作為優(yōu)先保障用藥對(duì)象,且嚴(yán)重肝腎功能不全人群不能服用。

        元旦期間,為了進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)院的救治能力,長(zhǎng)寧區(qū)已陸續(xù)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)撥輝瑞新冠口服藥奈瑪特韋片利托那韋片,華陽(yáng)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已收到首批藥物。

        Paxlovid是一種SARS-CoV-2蛋白酶抑制劑抗病毒療法,主要為由3CL蛋白酶抑制劑奈瑪特韋、利托那韋構(gòu)成的復(fù)方制劑。 作為3CL蛋白酶抑制劑奈瑪特韋,能夠抑制病毒合成的蛋白質(zhì)不被剪切,從而無(wú)法形成成熟的病毒,因此病毒也就無(wú)法進(jìn)行復(fù)制。病毒需要利用3CL蛋白酶來(lái)進(jìn)行RNA,如果將3CL蛋白酶抑制住,那么將會(huì)有很大概率阻隔病毒的復(fù)制。

        而另一部分利托那韋,則能把蛋白酶抑制劑的半衰期提高以減少患者用藥次數(shù),提高療效。利托那韋同時(shí)還是一種艾滋病病毒和丙肝病毒的藥物。

        輝瑞官網(wǎng)顯示,其為口服小分子新冠病毒治療藥物,用于治療成人伴有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的輕至中度新冠患者,例如伴有高齡、慢性腎臟疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的患者。

        上海在2022年12月10日左右啟動(dòng)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的擴(kuò)容增能,在新冠發(fā)熱就診高峰期有效緩解了大醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診壓力。自2022年12月29日上海第二輪擴(kuò)容增能以來(lái),截至2023年1月2日,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)新增吸氧位1711個(gè)、輸液位2562個(gè),發(fā)熱診間238間、病床665張、心電監(jiān)護(hù)儀243臺(tái)。同時(shí),抗病毒藥物(小分子藥物)、指氧儀、氧氣罐等物資優(yōu)先向社區(qū)傾斜配備,社區(qū)新冠救治與防重癥能力得到持續(xù)提升。

        近日,醫(yī)院紛紛公布/更新新冠診療方案,其中比較有代表性的是北京協(xié)和醫(yī)院的呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科新冠肺炎診療參考方案(2022年12月版)(以下簡(jiǎn)稱協(xié)和版《方案》),以及由國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心牽頭的《中日醫(yī)院成人Omicron病毒感染初始診療方案》(以下簡(jiǎn)稱中日醫(yī)院版《方案》),兩份方案均對(duì)新冠治療藥物進(jìn)行了說(shuō)明。

        根據(jù)協(xié)和版《方案》,對(duì)于門(mén)診新冠病毒感染患者,建議在病程相對(duì)早、核酸陽(yáng)性的患者中使用阿茲夫定片,有發(fā)展為重癥/危重癥危險(xiǎn)的人群推薦使用Paxlovid、瑞德西韋或Molnupiravir。不推薦出院后繼續(xù)使用瑞德西韋、糖皮質(zhì)激素或巴瑞替尼;中日醫(yī)院版《方案》中“新冠治療藥物劑量調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)”提到的新冠治療藥物有Paxlovid、巴瑞替尼和托珠單抗。

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        本文標(biāo)簽: 輝瑞  口服藥  利托  瑪特韋  那韋  蛋白酶