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      1. 2022中山新生兒醫(yī)保報(bào)銷指南(報(bào)銷條件+報(bào)銷比例+報(bào)銷方式)

        更新時(shí)間:2022-10-09 11:44:29作者:智慧百科

        2022中山新生兒醫(yī)保報(bào)銷指南(報(bào)銷條件+報(bào)銷比例+報(bào)銷方式)

          2022中山新生兒醫(yī)保報(bào)銷指南(報(bào)銷條件+報(bào)銷比例+報(bào)銷方式)

          報(bào)銷條件

         ?、俪錾?個(gè)月內(nèi)完成入戶(本市戶籍);

          ②出生3個(gè)月內(nèi)完成參保繳費(fèi)手續(xù),并補(bǔ)繳出生前一個(gè)月到辦理參保期間的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

          新生兒醫(yī)保補(bǔ)繳

         ?、傩律鷥撼錾卧缕鹑齻€(gè)月內(nèi)可申請補(bǔ)繳,逾期將不能再申請補(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

         ?、谛律鷥喝缬醒a(bǔ)繳基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,補(bǔ)繳期間所發(fā)生的符合報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)保費(fèi)用,按相關(guān)規(guī)定由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金予以支付。

          ③城鎮(zhèn)居民新生兒到戶籍所屬地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(戶籍屬于東區(qū)的城鎮(zhèn)居民到所屬社區(qū)辦理參保、補(bǔ)繳手續(xù))申請辦理新生兒參保手續(xù)。

          報(bào)銷比例

          目前中山市住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例:

          1、起付額標(biāo)準(zhǔn)

          一級醫(yī)院600元,二級醫(yī)院800元,三級醫(yī)院1000元。

          2、超過起付額部分:

          一級醫(yī)院超過起付標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)銷92%,二級醫(yī)院超過起付標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)銷90%,三級醫(yī)院超過起付標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)銷80%。

          報(bào)銷方式

          ①住院發(fā)生在參保后的,從完成參保繳費(fèi)之日起,可在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷社???,享受相應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;

           ②住院發(fā)生在參保前的,如出院時(shí)仍未辦理相關(guān)參保手續(xù),可以先行掛賬,盡快完成參保。

          如果新生兒在未買醫(yī)保前因病住院,須在出生之日起3個(gè)月之內(nèi)辦理中山入戶手續(xù),并通過村集體或家庭戶的方式到戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理新生兒醫(yī)保補(bǔ)繳手續(xù)。

          點(diǎn)擊查看:中山新生兒入戶辦理流程

          辦理好新生兒補(bǔ)繳醫(yī)保手續(xù)且繳費(fèi)成功之后,先向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢新生兒補(bǔ)繳是否到賬,查詢到“已到賬”的,可持新生兒的社保卡或醫(yī)保電子憑證以及醫(yī)院押金單等資料到原就診醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,享受相應(yīng)醫(yī)療待遇。

        本文標(biāo)簽: 新生兒  醫(yī)保  參保  醫(yī)院  手續(xù)