2023成都積分入學(xué)什么時(shí)候開(kāi)始申請(qǐng)
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-10-14 12:44:31作者:智慧百科
本文來(lái)源:時(shí)代財(cái)經(jīng) 作者:余思毅
編者按近幾年,疫情不僅沖擊了全球經(jīng)濟(jì)政治,也影響到了我們每個(gè)人。國(guó)際環(huán)境越發(fā)復(fù)雜,不確定因素日益增多,各種聲音此起彼伏。時(shí)代財(cái)經(jīng)聯(lián)合新周刊硬核讀書(shū)會(huì),攜手推出深度訪談欄目《銳見(jiàn)》,圍繞經(jīng)濟(jì)發(fā)展和個(gè)人關(guān)切,與學(xué)者對(duì)話,傳達(dá)他們的理性和智慧之聲。
“好不容易爬到山頂,砰!一腳把你踹到山谷底了,你又得重新來(lái)過(guò)。第一次可以,第二次可以,到了第三次時(shí),就快絕望了?!痹谡劶爸委熌I上腺皮質(zhì)癌的過(guò)程中反復(fù)遭遇癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移時(shí),前《鳳凰周刊》主編、《無(wú)國(guó)界病人》作者師永剛下意識(shí)地用了希臘神話中西西弗斯的隱喻。
十年前,37歲的師永剛確診腎上腺皮質(zhì)癌,這是一種發(fā)病率為百萬(wàn)分之一的罕見(jiàn)病。從確診初的無(wú)助到四處求醫(yī),十年間,師永剛跨越中美兩家頂級(jí)醫(yī)院,經(jīng)歷了兩次手術(shù)、五次復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、四次急診、六個(gè)周期的放療以及三次新藥臨床試驗(yàn)。
在與癌癥的對(duì)抗中,師永剛?cè)缤魑鞲ニ拱愕慕弑M全力、永不言棄。
他幾乎系統(tǒng)研讀了關(guān)于腎上腺皮質(zhì)癌的所有論文,基本上掌握了幾乎所有的相關(guān)治療方案、最新臨床試驗(yàn)以及潛在藥物。這使他可以與主治醫(yī)生同步更新相關(guān)治療信息,甚至能提醒一些也許連醫(yī)生都沒(méi)有想到的臨床試驗(yàn)或者方案。他還在全球治療腎上腺皮質(zhì)癌最頂尖的醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與新藥臨床試驗(yàn)。
正如師永剛在書(shū)中說(shuō)的,“如果沒(méi)有藥,就去自己制造出來(lái)。如果沒(méi)有手術(shù),我們就去創(chuàng)造一個(gè)?!?/p>
與西西弗斯宿命式的循環(huán)不同,師永剛終于在治療的第七年迎來(lái)了曙光。經(jīng)過(guò)了六年半從未間斷的治療,如今,他有三年半沒(méi)接受過(guò)任何治療了。只要治療結(jié)束五年內(nèi),腫瘤沒(méi)有復(fù)發(fā),就將達(dá)到醫(yī)學(xué)上的臨床治愈。
今年8月,師永剛完成出版《無(wú)國(guó)界病人》一書(shū),把自己患病與治療過(guò)程以冷靜的筆觸記錄下來(lái)。事實(shí)上,師永剛有著多年的媒體從業(yè)經(jīng)驗(yàn),同時(shí)他也是一位知名作家,其媒體研究專著創(chuàng)下了發(fā)行超過(guò)30多萬(wàn)套的紀(jì)錄,曾出版長(zhǎng)篇小說(shuō)《天蒼?!贰ⅰ段鞅蓖泛驮?shī)集《仰望靈魂》等十多部專著。
美國(guó)休斯頓當(dāng)?shù)貢r(shí)間9月29日早上,在美國(guó)準(zhǔn)備復(fù)查的師永剛接受了時(shí)代財(cái)經(jīng)的專訪,分享了出版《無(wú)國(guó)界病人》的初衷與經(jīng)過(guò),講述了美國(guó)求醫(yī)的經(jīng)歷,反思了患病前自己的生活方式,同時(shí)也給當(dāng)下年輕人一些建議。
師永剛直言,患病求醫(yī)過(guò)程太痛苦了,他本無(wú)心力或計(jì)劃出書(shū)記錄,撰寫(xiě)的過(guò)程中也一度中斷。直到在國(guó)內(nèi)遇到有醫(yī)生評(píng)價(jià)“治療經(jīng)歷具有標(biāo)本意義”以及三番五次接到患癌病人的求助電話,他覺(jué)得很有必要把自己的經(jīng)歷記錄下來(lái)。
誠(chéng)然,癌癥是一個(gè)重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題,2022年2月,中國(guó)國(guó)家癌癥中心(NCC)根據(jù)全國(guó)性的癌癥登記和隨訪監(jiān)測(cè)體系公布目前最新的數(shù)據(jù)——2016年估計(jì)有406.4萬(wàn)例新發(fā)癌癥病例,平均每天超過(guò)1.1萬(wàn)人被診斷為癌癥。每天約有6600人死于癌癥。當(dāng)年,中國(guó)約有241.35萬(wàn)人死于癌癥。
“任何一個(gè)家庭有癌癥病人都會(huì)陷入恐慌,根本就不知道從哪下手,也不知道去找哪個(gè)醫(yī)院、看哪個(gè)醫(yī)生?!睅熡绖倢?duì)時(shí)代財(cái)經(jīng)表示,他希望這本書(shū)像一個(gè)傻瓜版的看病指南,沒(méi)有任何醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的人也能看懂,“照著做、就能活,我想通過(guò)我的親身經(jīng)歷,給大家提供一個(gè)可參考的指南?!?/p>
回溯自己患病的過(guò)程,師永剛提到,十多年加班和夜班的生活讓他深度疲勞,伴隨焦慮、身體疼痛、情緒波動(dòng)和注意力不集中,以及長(zhǎng)期失眠,在師永剛看來(lái),長(zhǎng)期的慢性疲勞與巨大的壓力是造成腎上腺皮質(zhì)癌患病以及惡化的源頭。
“每個(gè)人都疲于奔命,這個(gè)顯然不是我們追求的美好生活的一種形態(tài)。”師永剛提醒年輕人要及早注意生活方式,“身體這副皮囊跟你有關(guān)系,但世界其實(shí)跟你是沒(méi)關(guān)系的,我覺(jué)得大家只有珍惜自己,才能更好的工作?!?/p>
《無(wú)國(guó)界病人》作者:師永剛 出版社:人民文學(xué)出版社 2022年7月出版
把治療癌癥的經(jīng)歷寫(xiě)下來(lái),渡人自渡
時(shí)代財(cái)經(jīng):患癌是一個(gè)痛苦的經(jīng)歷,在什么機(jī)緣下,你決定把它寫(xiě)下來(lái)?
師永剛:我發(fā)現(xiàn)得了腎上腺皮質(zhì)癌是在2012年,當(dāng)年10月份做了腫瘤切除手術(shù)。因?yàn)槭呛币?jiàn)病,國(guó)內(nèi)很難找到治療的藥,于是去了美國(guó)找藥、找醫(yī)生。治療的過(guò)程確實(shí)很艱苦,2015年的前后,很多出版社的朋友找到我,希望我能夠把這段經(jīng)歷記錄下來(lái)。
記錄這段過(guò)程對(duì)我來(lái)說(shuō)是很殘忍的,生病以后,根本就不知道下一步往哪里走,也不知道自己能否看到希望,把自己全身心的經(jīng)歷公布,是非常折磨的一種經(jīng)歷。
而且在治療的情況下,寫(xiě)作對(duì)我來(lái)講,不太可能,也沒(méi)有心情去做筆記。在2017年之前,關(guān)于治療的經(jīng)過(guò),我也沒(méi)有完整的記錄。2017年,治療進(jìn)入了一個(gè)比較穩(wěn)定的階段,我的病情有所緩解,做免疫治療基本沒(méi)有副作用,一般是21天或一個(gè)月才去一次醫(yī)院,所以就有大量的時(shí)間讀書(shū)、思考,那時(shí)很多出版社的朋友就建議我利用這個(gè)時(shí)間寫(xiě)書(shū)。
我把所有能夠找到的資料找來(lái),慢慢整理歸檔,剛開(kāi)始寫(xiě)了將近2萬(wàn)字,覺(jué)得特別不滿意。市面上有很多記述治療癌癥的書(shū)籍,甚至是醫(yī)生生病以后寫(xiě)的書(shū)都非常多,每本書(shū)呈現(xiàn)的東西都不一樣。我的這本書(shū)究竟要寫(xiě)成什么樣子,究竟給大家提供什么樣的東西?我沒(méi)有想明白。而且覺(jué)得那個(gè)時(shí)候做總結(jié)有點(diǎn)早,所以就停下了。
時(shí)代財(cái)經(jīng):后來(lái)遇到了什么事情,促使你下決心繼續(xù)寫(xiě)完這本書(shū)?
師永剛:主要是兩個(gè)事情,一是,2019年,我在經(jīng)過(guò)兩年的免疫治療后,身上的結(jié)節(jié)絕大部分被消殺,但在治療結(jié)束四個(gè)月后,我的CT結(jié)果顯示右肺結(jié)節(jié)已增至1.7cm,這意味著我有新的“寡轉(zhuǎn)移”。在做完放療后,我回到北京進(jìn)行K藥的三劑增強(qiáng)治療。
我在這所民營(yíng)醫(yī)院里遇到的都是很負(fù)責(zé)任的三甲醫(yī)院的退休醫(yī)生,我是他們遇到的唯一的一個(gè)打過(guò)兩年K藥的腫瘤病人。為了后續(xù)治療,醫(yī)生需要我提供在MD安德森癌癥中心的病歷,主任還親自來(lái)找我問(wèn)能否復(fù)印病歷。
他們對(duì)我的治療經(jīng)歷很感興趣,認(rèn)為這是一個(gè)完整的治療腎上腺皮質(zhì)癌的標(biāo)本,認(rèn)為這個(gè)病歷對(duì)于治療國(guó)內(nèi)同類病人非常有借鑒作用。這是我第一次發(fā)現(xiàn),自己的治療過(guò)程,也許對(duì)別人有參考。
還有一件事是,2019年,我還接到過(guò)一個(gè)18歲廣西男孩的電話,說(shuō)他患腎上腺皮質(zhì)癌,但已經(jīng)肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移,失去了做手術(shù)的機(jī)會(huì)。他在國(guó)內(nèi)跑過(guò)上海、北京等幾乎所有可能治療這種疾病的醫(yī)院,也無(wú)可奈何。因此他想向我咨詢?nèi)ッ绹?guó)治療的細(xì)節(jié)。但不幸的是,僅兩周后,他就失聯(lián)了。打電話過(guò)去,家里人說(shuō)他已去世。
癌癥病人一旦確診,其實(shí)就陷入泥沼,沒(méi)有人告訴你應(yīng)當(dāng)如何行動(dòng)、如何治療,去找到哪個(gè)可能治好自己腫瘤的醫(yī)院、醫(yī)生與藥物。我決定把自己的經(jīng)歷寫(xiě)下來(lái)。給大家提供一個(gè)參考。
時(shí)代財(cái)經(jīng):寫(xiě)作會(huì)讓你減輕或緩解對(duì)疾病的恐懼嗎?
師永剛:寫(xiě)作的過(guò)程是重新把以前的一些痛苦的記憶、難過(guò)的經(jīng)歷一點(diǎn)一點(diǎn)打撈上來(lái)的一個(gè)過(guò)程。但我發(fā)現(xiàn)人的記憶是會(huì)自動(dòng)回避苦難的,只會(huì)留下那些最美好的瞬間,這個(gè)可能是人保護(hù)自己的一個(gè)技能。
后來(lái)我發(fā)現(xiàn)很多東西都記不起來(lái)了,還有點(diǎn)恐慌。這十年里,我經(jīng)歷了兩次手術(shù)、五次復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、四次急診、六個(gè)周期的放療以及三次新藥臨床試驗(yàn),期間做了多少次的放療,多少次的治療……在這些數(shù)字的后面,其實(shí)是一個(gè)個(gè)驚心動(dòng)魄的故事。
疾病就像旅途,必須在岔路口作決定。我不需要渲染那些痛苦的過(guò)往,但我會(huì)把怎樣在國(guó)內(nèi)尋找治療,怎樣去國(guó)外自助求醫(yī)、怎樣申請(qǐng)免費(fèi)的藥物等細(xì)節(jié)寫(xiě)得很清楚。因?yàn)槲抑?,在中?guó)任何一個(gè)家庭有癌癥病人都會(huì)陷入恐慌。
好運(yùn)氣只能是自己去爭(zhēng)取,恐懼會(huì)傳染,希望也會(huì)。
熬夜與壓力的殺傷力超乎想象
時(shí)代財(cái)經(jīng):罹患的腎上腺皮質(zhì)癌是一個(gè)什么樣的???由什么引起的?
師永剛:腎上腺皮質(zhì)癌是一個(gè)罕見(jiàn)癌癥,發(fā)病率是100萬(wàn)分之一。我患病后曾經(jīng)看過(guò)一位中醫(yī),他大概意思是說(shuō)過(guò)患這種病的人,“大多生活經(jīng)歷異于常人,性格大異,這種病來(lái)自個(gè)性及漫長(zhǎng)的壓力”。
在做手術(shù)之前,我曾與醫(yī)生一起討論過(guò)得病的起源與原因。有將近十幾年的時(shí)間,我一直處于一種高度緊張、疲勞、焦慮和抑郁之中,身體疼痛,肌肉無(wú)力,情緒波動(dòng)和注意力不集中困擾著我,無(wú)緣由的發(fā)火、無(wú)奈以及無(wú)力感常常充滿我工作的每個(gè)細(xì)節(jié)。
我常加班至凌晨一點(diǎn)至兩點(diǎn),這樣的生活幾乎維持了十多年。以前我一直認(rèn)為身體的不舒服、疼痛是由我的頸椎帶來(lái)的,因?yàn)轭i椎導(dǎo)致我的腦供血不足。患癌后,朋友傳來(lái)的關(guān)于長(zhǎng)時(shí)間加班或者夜班可能導(dǎo)致癌癥的一篇文章里面就提到,超14萬(wàn)人的試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,每年有50天以上工作超過(guò)10小時(shí)的夜班人士,其中風(fēng)、心臟疾病以及癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加29%。
當(dāng)人們?cè)谌嗽旃庀卤3智逍褧r(shí),通常會(huì)在夜間因黑暗而升高的黑激素水平就會(huì)受到抑制。褪黑激素是一種抗氧化劑,可以抑制癌細(xì)胞并抑制與腫瘤相關(guān)的新血管的生長(zhǎng)。破壞正常的睡眠、覺(jué)醒周期也會(huì)影響負(fù)責(zé)修復(fù)DNA的基因,這可能導(dǎo)致更多異常生長(zhǎng)的細(xì)胞變成癌細(xì)胞。
這個(gè)結(jié)論曾讓我心里一驚,我一年中夜間加班至少一百八十多天。
我還看到一位叫威爾遜的醫(yī)生提到,在壓力下激活的腎上腺過(guò)度勞累。腎上腺是人體的內(nèi)分泌器官,分泌荷爾蒙。腎上腺不能產(chǎn)生足夠的必需激素來(lái)應(yīng)對(duì)慢性壓力,也就是說(shuō),高強(qiáng)度的“工作拉練”給我?guī)?lái)巨大的壓力負(fù)荷。我認(rèn)為,這種長(zhǎng)期的壓力可能是我疾病的由來(lái)。
患病后,我不得不停下手上的工作,去了一趟西雙版納。那里的安靜仿佛有種神奇的力量,我身上之前那種極度疲倦、身體疼痛與深度睡眠障礙似乎也悄悄地離開(kāi)了。我開(kāi)始可以感覺(jué)到身體的變化,腦子清晰起來(lái),仿佛被一塊布擦去了我腦中的霧垢。
我可以睡好久,并且只是被這兒的陽(yáng)光叫醒,而不是被明天的工作叫醒;我可以吃很多食物,并且發(fā)現(xiàn)自己似乎不太焦慮了;我甚至可以聽(tīng)見(jiàn)林里的聲音,可以保持對(duì)某朵花長(zhǎng)久的凝視。
以前,幾乎不太可能。這是我?guī)资陙?lái)唯一一段有大把時(shí)間脫離開(kāi)工作以及整夜加班的時(shí)光。
時(shí)代財(cái)經(jīng):如果時(shí)光可以倒流,在身體發(fā)出這些警示后,你會(huì)有什么改變?當(dāng)下很多人都經(jīng)常有被工作“碾壓”的感受,你對(duì)這些超負(fù)荷工作的人有話要說(shuō)嗎?
師永剛:世界上從來(lái)也沒(méi)有后悔藥,也從來(lái)不會(huì)時(shí)光倒流。
每個(gè)人都不會(huì)站在起點(diǎn)時(shí)認(rèn)為自己是錯(cuò)的,認(rèn)為自己不應(yīng)該選擇這條道路。這就是我寫(xiě)這本書(shū)的一個(gè)原因,提供給更多像我一樣的年輕的朋友參考。
不良的生活方式真的會(huì)導(dǎo)致癌癥,雖然很多癌癥是運(yùn)氣、遺傳、或是環(huán)境污染等帶來(lái)的,但最重要的是生活方式。生活方式真的會(huì)帶來(lái)疾病的發(fā)生,不管是癌癥或者其他疾病。
疲勞、疲憊,對(duì)今天的年輕人來(lái)說(shuō)是標(biāo)配,每個(gè)人都感到疲憊不堪,每個(gè)人都疲于奔命,這顯然不是我們所追求美好生活的一種形態(tài)。
我希望看到我這本書(shū)的人,至少每天能夠抽出一點(diǎn)點(diǎn)時(shí)間去鍛煉,放下手機(jī),讓自己放空一下,跟大自然接近一點(diǎn),看看天空,看看大地,感受一下人生。很多人每天都在感受手機(jī)電腦,但從來(lái)不感受真實(shí)的世界。
還有很多人知道自己是走在一條疲于奔命的道路上,但他認(rèn)為這是奮斗,而且無(wú)法停下來(lái)。就像我在書(shū)里面寫(xiě)的,在高速上不生病是停不下來(lái)的,就像我一樣,生病了才找個(gè)出口停下來(lái),但是等你停下來(lái)的時(shí)候已經(jīng)晚了。我希望很多人在高速路的入口時(shí),就給自己一個(gè)好的生活方法與方式。
今天大家一定要知道一點(diǎn),身體這副皮囊跟你有關(guān)系,但世界其實(shí)與你是沒(méi)關(guān)系的,我覺(jué)得大家只有珍惜自己,才能更好的工作,才能更好地把所謂的理想實(shí)現(xiàn)。
時(shí)代財(cái)經(jīng):在書(shū)中,你提到被安德森癌癥中心的醫(yī)生稱為“焦慮先生”,每次做CT前如臨大考,而且你還有一套焦慮管理的方法,能分享一下如何化解焦慮嗎?
師永剛:每一個(gè)身患重病的病人,比如心血管等問(wèn)題的人都會(huì)焦慮。如果他這時(shí)候不焦慮,甚至很冷靜、泰然自若,我覺(jué)得這不是人。一個(gè)癌癥病人的標(biāo)配是焦慮、難過(guò),不由自主的悲傷,對(duì)世界絕望,看不到希望,覺(jué)得天是灰暗的。
我不但焦慮,而且會(huì)難過(guò)、痛苦,不由自主的沮喪。
但我認(rèn)為要正確看待焦慮這個(gè)問(wèn)題。焦慮是一種防御機(jī)制,是人體自我防御的一種重要的情緒機(jī)制。這個(gè)機(jī)制是要提醒人們得迅速解決這個(gè)問(wèn)題。如果你生了一個(gè)重病,沒(méi)有任何波瀾,每天泰然自若、談笑風(fēng)生,不關(guān)心這個(gè)病,這個(gè)病怎么提醒你呢?它只能拿情緒上的波動(dòng)來(lái)影響你,讓你全身心去解決這個(gè)事情。
不要把焦慮視為洪水猛獸,這是一個(gè)正常現(xiàn)象,而不焦慮才是不正常的。要學(xué)會(huì)與焦慮共處,找到讓自己減少焦慮的方法,我認(rèn)為不可以把焦慮全部完全扔掉,但可以減少焦慮的時(shí)間。
我患病第一年時(shí)有CT焦慮癥,每次CT檢測(cè)前的一個(gè)月,就開(kāi)始焦慮了。因?yàn)镃T檢測(cè)是腫瘤縮小了還是惡化的重要依據(jù)。CT結(jié)果出來(lái),就會(huì)面臨下一步怎么辦的一個(gè)選擇。
我克服焦慮的第一個(gè)辦法就是開(kāi)始設(shè)計(jì)提問(wèn)清單,向醫(yī)生請(qǐng)教;第二個(gè)辦法就是在網(wǎng)上查閱所有的關(guān)于相關(guān)疾病的資料,以及最新的臨床試驗(yàn)和藥,這能幫助我緩解心情。最壞的結(jié)果是這藥對(duì)你無(wú)效,這次又復(fù)發(fā)了或者轉(zhuǎn)移了怎么辦?第三是隨著治療的時(shí)間延長(zhǎng),其實(shí)就變成老油條了,慢慢地跟自己商量,減少焦慮的時(shí)間。我商量的辦法就是由剛開(kāi)始的兩三周時(shí)間焦慮,慢慢的縮短到一至兩周。徹底排除焦慮不太現(xiàn)實(shí),焦慮也是治療的一部分。
我在書(shū)里邊說(shuō)了一個(gè)重要的觀點(diǎn),永遠(yuǎn)要給自己留一個(gè)后路,要有一個(gè)備選方案、備選藥物,這個(gè)時(shí)候你的焦慮就會(huì)少。焦慮不可怕,但你要找到跟焦慮相處的模式。
六年半內(nèi)五次轉(zhuǎn)移,無(wú)國(guó)界治療
時(shí)代財(cái)經(jīng):你提到,在發(fā)現(xiàn)腫瘤的六年半內(nèi),癌細(xì)胞發(fā)生了五次轉(zhuǎn)移,分別是什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)?是什么支撐你從沼澤中一次次爬出來(lái)?
師永剛:2012年10月份做完手術(shù)以后,2013年2月份就發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到了脊椎、雙肺、肝部。當(dāng)時(shí)腎上腺皮質(zhì)癌就有一個(gè)藥被批準(zhǔn)了,叫米托坦,沒(méi)有進(jìn)口,在國(guó)外是處方藥,醫(yī)生見(jiàn)了你才能開(kāi)處方,所以我只好來(lái)美國(guó)找藥。
吃了8個(gè)月左右,又復(fù)發(fā)了。之前腫瘤結(jié)節(jié)是縮小的,后來(lái)又長(zhǎng)大了,證明有耐藥性了。于是開(kāi)始做大劑量化療,又堅(jiān)持了一年,剛開(kāi)始時(shí),腫瘤都是全部緩解,CT檢查醫(yī)生說(shuō)基本都緩解了,只有一兩個(gè)活著的腫瘤,但三個(gè)月以后,又復(fù)發(fā)了,隨即又是爆發(fā)性增長(zhǎng),接著做放療。
做完放療以后,沒(méi)什么藥物可用,然后在臨床試驗(yàn)小組待了有4年。安德森能夠給很多病人帶來(lái)希望,一個(gè)重要原因是那里有幾乎全球最多的臨床試驗(yàn)。我做了兩種臨床試驗(yàn),一種是易匹單抗加放療,但做完了以后又復(fù)發(fā),緊接著兩年以后又做K藥,就是免疫治療PD—1。兩年以后,肺部腫瘤又長(zhǎng)起來(lái)了。
這就像是爬山剛爬到山頂,砰!一腳把你踹到山谷底了,你又得重新來(lái)過(guò)。第一次可以,第二次可以,到了第三次時(shí),就快絕望了。到第四次如果還爬不上去的話,就會(huì)被水淹死。在那幾年里,我一直處在惡性循環(huán)中。
每次被踹到山谷低,我焦慮、徹夜難眠、糾結(jié)、后悔、難過(guò),反復(fù)推算復(fù)盤(pán),我有些絕望了,經(jīng)歷了這五種教科書(shū)式的治療后,又得到了這個(gè)教科書(shū)上早就預(yù)言的結(jié)果。
腎上腺皮質(zhì)癌,確實(shí)如其在幾乎所有的關(guān)于它的介紹中都會(huì)加注的那樣——難治且高度惡性。盡管經(jīng)歷復(fù)發(fā)的打擊,連續(xù)四五次的耐藥、反復(fù)的復(fù)發(fā),但醫(yī)生總是告訴我還是有希望,有辦法的。
時(shí)代財(cái)經(jīng):在美國(guó)接受治療,醫(yī)生給到你哪些支持?你覺(jué)得醫(yī)療制度有什么不同?
師永剛:有這么幾個(gè)方面,第一,安德森癌癥中心是首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,首診見(jiàn)我的是一位敘利亞醫(yī)生Habra,從他是副教授的時(shí)候,我就是他的病人,到現(xiàn)在他都當(dāng)教授了,我仍然是他的病人。將近8年了,我的治療一直都是他負(fù)責(zé)的。我在這個(gè)醫(yī)院做任何一個(gè)治療都是由他發(fā)起,最后我再回到他這兒,他就是一個(gè)樞紐。
第二,安德森的醫(yī)生屬于研究型的醫(yī)生,醫(yī)生不但有門(mén)診的任務(wù),還有科研的任務(wù)。我在安德森遇到的六位醫(yī)生幾乎都是在各自領(lǐng)域中美國(guó)最杰出的。比如我的首診醫(yī)生是全球腎上腺皮質(zhì)癌領(lǐng)域里最頂尖的醫(yī)生,學(xué)界里關(guān)于這個(gè)癌癥20~30%的論文都是由他們幾位寫(xiě)的。
他們有一個(gè)聯(lián)盟定期開(kāi)會(huì),通報(bào)最新的治療方法。在化學(xué)臨床試驗(yàn)方面,當(dāng)?shù)剡€有專門(mén)的基金研究的項(xiàng)目,一旦有成果,馬上轉(zhuǎn)換到病人的身上。
第三,醫(yī)生們有一種對(duì)病人的獨(dú)特的關(guān)心關(guān)愛(ài)。我是自費(fèi)來(lái)看病的,非常貴,為了治療,我賣掉了房子。安德森是全世界最貴的癌癥醫(yī)院之一,所需費(fèi)用幾乎比中國(guó)貴10倍以上。但在這過(guò)程中,醫(yī)生都會(huì)想辦法為病人節(jié)省,甚至幫忙爭(zhēng)取一些免費(fèi)的治療機(jī)會(huì)以及藥物。
比如我的放療醫(yī)生邁瑞,在我給脊椎L4轉(zhuǎn)移的病灶放療時(shí),他看到旁邊還有另外一個(gè)結(jié)節(jié),當(dāng)時(shí)內(nèi)科醫(yī)生并沒(méi)有覺(jué)得這個(gè)結(jié)節(jié)很重要,但他作為放療醫(yī)生,敏銳地認(rèn)為很重要,把旁邊的腹膜上的結(jié)節(jié)也放療掉。在安德森做一次放療,至少八萬(wàn)美金,他不但為我省了錢,還解除了隱患。
癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肺部后,我的放療醫(yī)生張玉蛟是美國(guó)最頂級(jí)的肺癌領(lǐng)域的醫(yī)生,也是我的主治醫(yī)生,在我這八年間幾次復(fù)發(fā)的關(guān)健治療,均是由他發(fā)起進(jìn)行,將局部復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的結(jié)節(jié)“踩死”在原地,為后來(lái)的治療贏得了時(shí)間。
在這里,有的病人并沒(méi)有能夠挽回自己的生命;有的病人也只是多生存了幾年時(shí)間。但也有相當(dāng)多的重病患者,在那里起死回生,從此改變命運(yùn)。
我理想中的醫(yī)院應(yīng)該是,酒店式的醫(yī)院,細(xì)分的專業(yè)醫(yī)生,預(yù)約制,收費(fèi)并不昂貴。醫(yī)生有充分的看診時(shí)間,可以與病人有基本的聯(lián)系與溝通。雖然這是一個(gè)理想,但我相信這樣的醫(yī)院正在出現(xiàn)。