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2023-01-31
南京秦淮區(qū)兒童疫苗接種安排匯總（保持更新）
更新時(shí)間：2022-03-27 22:31:25作者：未知
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拓展閱讀：兒童重癥肌無力
我國兒童型重癥肌無力 90% 以上表現(xiàn)為眼肌型，多于 1 歲以后發(fā)生，如果一出生就有的眼瞼下垂不能誤診為重癥肌無力，應(yīng)該考慮為先天性瞼下垂。除非母親是乙酰膽堿受體抗體陽性的重癥肌無力患者，此種情況下母體抗體可通過胎盤垂直傳播給嬰兒，造成所謂新生兒重癥肌無力，但多表現(xiàn)為全身無力，呈一過性，2-3 月內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。
兒童眼肌型重癥肌無力的治療與成人稍有不同，由于部分兒童眼肌型重癥肌無力為自限性，需要對初診病人進(jìn)行評估。
1. 若患兒僅表現(xiàn)為瞼下垂，眼球運(yùn)動正常，可先用吡啶斯的明對癥治療，部分患兒可自限痊愈;
2. 若患兒在使用吡啶斯的明 1-2 月后癥狀改善不明顯而且家屬求治心切，可考慮給予激素治療，兒童眼肌型重癥肌無力基本上對激素是非常敏感的，使用后在 1-3 周內(nèi)即可獲明顯改善，此后再根據(jù)實(shí)際情況給予酌減;
3. 若患兒就診時(shí)已表現(xiàn)出眼球活動障礙，則建議直接予以激素治療，輔以吡啶斯的明改善癥狀。
兒童全身型重癥肌無力比較少見，治療也較成人棘手，一旦診斷明確即需予以激素治療，如果效果不佳尚需聯(lián)用其他免疫抑制劑。
兒童胸腺無一例外呈現(xiàn)增生狀態(tài)，胸腺瘤罕見，增生者一概不建議行胸腺切除。(信息來源：丁香醫(yī)生)