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2023-01-31
南京產(chǎn)檢費用報銷額度
更新時間：2022-03-27 22:38:37作者：佚名
南京生育保險產(chǎn)檢及分娩零星報銷待遇表細(xì)則：
| 生育保險 | 醫(yī)院等級 | 三級 | 二級 | 一級 | |||
| 項目 | 女 | 男 | 女 | 男 | 女 | 男 | |
| 產(chǎn)前檢查 （定額支付） | ≤20周 | 500 | 250 | 500 | 250 | 500 | 250 |
| >20周 | 800 | 400 | 800 | 400 | 800 | 400 | |
| 分娩 （定額支付） | 順產(chǎn) | 3100 | 1550 | 2700 | 1350 | 2200 | 1100 |
| 助娩產(chǎn) | 3400 | 1700 | 2900 | 1450 | 2400 | 1200 | |
| 剖宮產(chǎn) | 4900 | 2450 | 4400 | 2200 | 3600 | 1800 | |
| 輸精管結(jié)扎 和復(fù)通手術(shù) （按項目支付） | 醫(yī)療費用按項目支付，范圍內(nèi)費用生育基金全額支付。 | ||||||
拓展閱讀：分娩醫(yī)療費用保險支付范圍及標(biāo)準(zhǔn)：
分娩醫(yī)療費用指因順產(chǎn)(包括手法助產(chǎn))、助娩產(chǎn)(包括產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、臀位助產(chǎn)、臀位牽引)、剖宮產(chǎn)三種分娩方式所需的檢查費、接生費、手術(shù)費、普通病房住院費、醫(yī)藥費等醫(yī)療費用。
參保職工在生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合生育保險支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的費用，在使用乙類藥品和醫(yī)療服務(wù)時，應(yīng)先按規(guī)定比例自付，再按以下規(guī)定享受待遇。
?、夙槷a(chǎn)2000元、助娩產(chǎn)2200元、剖宮產(chǎn)3500元以下的費用，由基金支付;
?、陧槷a(chǎn)2001～4000元、助娩產(chǎn)2201～4500元、剖宮產(chǎn)3501～6000元之間的費用，在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，個人負(fù)擔(dān)5%，在二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，個人不負(fù)擔(dān);
?、垌槷a(chǎn)4001元、助娩產(chǎn)4501元、剖宮產(chǎn)6001元以上的醫(yī)療費用，在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，個人負(fù)擔(dān)25%，在二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，個人不負(fù)擔(dān)。
屬基金支付的，由市社保中心與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算；屬個人支付的，由本人與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。