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      1. 福建省關(guān)于做好新型冠狀病毒感染“乙類乙管” 工作的實(shí)施意見

        更新時(shí)間:2023-01-03 11:19:02作者:智慧百科

        福建省關(guān)于做好新型冠狀病毒感染“乙類乙管” 工作的實(shí)施意見

          2023年1月8日起,對新型冠狀病毒感染實(shí)施“乙類乙管”。對新冠病毒感染者不再實(shí)行隔離措施,不再判定密切接觸者;不再劃定高低風(fēng)險(xiǎn)區(qū);對新冠病毒感染者實(shí)施分級分類收治并適時(shí)調(diào)整醫(yī)療保障政策;檢測策略調(diào)整為“愿檢盡檢”;及時(shí)調(diào)整疫情監(jiān)測、報(bào)告和對外發(fā)布等工作;不再對入境人員和貨物等采取檢疫傳染病管理措施。

          優(yōu)化新冠病毒疫苗接種

          加強(qiáng)老年人和重點(diǎn)人群疫苗接種。加大組織動員力度,科學(xué)評估接種禁忌,加快提高疫苗加強(qiáng)免疫接種覆蓋率,特別是老年人覆蓋率,做到“應(yīng)接盡接”。在第一劑次加強(qiáng)免疫接種基礎(chǔ)上,對感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲及以上老年人、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病人群和免疫力低下人群開展第二劑次加強(qiáng)免疫接種。各地要繼續(xù)通過設(shè)立老年人綠色通道、臨時(shí)接種點(diǎn)、流動接種車等措施,最大限度為老年人接種提供便利。對失能、半失能老年人等群體,要提供上門接種服務(wù)。

          完善新冠病毒感染治療相關(guān)藥品和檢測試劑準(zhǔn)備

          各設(shè)區(qū)市黨委和政府、省直各相關(guān)單位要切實(shí)落實(shí)藥品試劑儲備的工作責(zé)任,建立健全藥品儲備保供機(jī)制。發(fā)揮省藥品供應(yīng)保障組作用,省工信廳牽頭會同有關(guān)部門,加強(qiáng)對新冠治療藥品生產(chǎn)、流通、配送等環(huán)節(jié)的統(tǒng)籌調(diào)度,支持省內(nèi)企業(yè)加快新冠藥物研發(fā)和臨床試驗(yàn)。各設(shè)區(qū)市黨委和政府要成立相應(yīng)工作專班,建立日調(diào)度制度,確保藥品供應(yīng)充足、配送順暢。各縣(市、區(qū))要加強(qiáng)本地區(qū)藥品統(tǒng)籌調(diào)配,滿足群眾購藥用藥需求。市場監(jiān)管、公安、藥監(jiān)、醫(yī)保等部門要加強(qiáng)全鏈條監(jiān)管,確保藥品質(zhì)量安全,維護(hù)正常市場秩序。

          優(yōu)先保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥需求,縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)3個月的需要動態(tài)準(zhǔn)備相關(guān)中藥、抗新冠病毒小分子藥物、解熱和止咳等對癥治療藥物?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照服務(wù)人口數(shù)的15—20%動態(tài)準(zhǔn)備新型冠狀病毒感染相關(guān)中藥、對癥治療藥物和抗原檢測試劑,人口稠密地區(qū)酌情增加。

          支持省內(nèi)抗原試劑生產(chǎn)企業(yè)提高產(chǎn)能,優(yōu)先滿足省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求,擴(kuò)大零售藥店、網(wǎng)絡(luò)平臺等銷售,增加社會面供給,保障群眾抗原檢測試劑使用需求。

          提升醫(yī)療救治能力和水平

         ?。?strong>全省現(xiàn)有381家二級及以上醫(yī)院要全面設(shè)置發(fā)熱門診,1111家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全覆蓋設(shè)置發(fā)熱門診(診室),做到“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱門診(診室)無法滿足需求時(shí),各地可改造體育館等場所或亞定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院為發(fā)熱門診,提升區(qū)域內(nèi)發(fā)熱門診救治能力。

          加強(qiáng)重癥救治能力建設(shè),二級綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)獨(dú)立設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科,二級傳染病、兒童專科醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)病房。三級醫(yī)院要強(qiáng)化重癥醫(yī)療資源準(zhǔn)備,加強(qiáng)重癥醫(yī)學(xué)培訓(xùn),合理配備重癥醫(yī)護(hù)力量,確保綜合ICU監(jiān)護(hù)單元可隨時(shí)使用,通過建設(shè)可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護(hù)單元,確保需要時(shí)重癥監(jiān)護(hù)資源可在24小時(shí)內(nèi)增加一倍。市級綜合三級醫(yī)院綜合ICU必須配備1套ECOM設(shè)備。市級定點(diǎn)醫(yī)院重癥床位和可轉(zhuǎn)換重癥床位達(dá)到總床位數(shù)的20%。各地應(yīng)根據(jù)人口規(guī)模,將符合條件的方艙醫(yī)院提標(biāo)改造為亞定點(diǎn)醫(yī)院。各地要加大對重癥救治床位建設(shè)的投入,省級財(cái)政要盡快下達(dá)補(bǔ)助資金,衛(wèi)健、醫(yī)保等部門要抓緊組織采購呼吸機(jī)等重癥救治設(shè)備,并盡快配備到位。

          健全省市級重癥救治工作機(jī)制,省衛(wèi)健委要加強(qiáng)重癥救治資源調(diào)度,充分發(fā)揮40個重癥救治工作隊(duì)作用,對救治力量不足地區(qū)進(jìn)行分片包干、機(jī)動支援。充分發(fā)揮省、市三級醫(yī)院醫(yī)療救治兜底保障作用,包片負(fù)責(zé)各設(shè)區(qū)市重癥患者救治指導(dǎo)、會診巡診、危重患者轉(zhuǎn)診等工作。各市、縣(區(qū))要加強(qiáng)醫(yī)療資源統(tǒng)籌,組建本級重癥救治專家組,及時(shí)對轄區(qū)內(nèi)重癥患者進(jìn)行會診,指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好合并新冠病毒感染的患者救治,必要時(shí)提請省級專家會診?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要協(xié)助有重癥風(fēng)險(xiǎn)的感染者及時(shí)轉(zhuǎn)診到相應(yīng)醫(yī)院接受診治,確保早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早轉(zhuǎn)診、早治療。

          調(diào)整人群核酸檢測策略

          核酸檢測實(shí)施“愿檢盡檢”,不再開展全員核酸篩查。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的有發(fā)熱和呼吸道感染癥狀的門急診患者、具有重癥高風(fēng)險(xiǎn)的住院患者、有癥狀的醫(yī)務(wù)人員開展抗原或核酸檢測。

          疫情流行期間,對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會福利機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中場所的工作人員和被照護(hù)人員定期開展抗原或核酸檢測。對社區(qū)65歲及以上老年人、血透患者、嚴(yán)重糖尿病患者等重癥高風(fēng)險(xiǎn)的社區(qū)居民、3歲及以下嬰幼兒,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀后及時(shí)指導(dǎo)開展抗原檢測,或前往社區(qū)設(shè)置的便民核酸檢測點(diǎn)進(jìn)行核酸檢測。外來人員進(jìn)入脆弱人群聚集場所,需查驗(yàn)48小時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明并現(xiàn)場開展抗原檢測。

          在基層社區(qū)要保留足夠的便民核酸檢測點(diǎn),保障居民“愿檢盡檢”需求。保障零售藥店、藥品網(wǎng)絡(luò)銷售電商等抗原檢測試劑充足供應(yīng)。

          加強(qiáng)分級分類救治

          對無癥狀感染者、輕型病例,無嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的普通型患者,采取居家自我照護(hù);亞定點(diǎn)醫(yī)院或縣級定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)收治伴有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的普通型病例、高齡合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病但病情穩(wěn)定的無癥狀感染者和輕型病例;縣、市級定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)收治以肺炎為主要表現(xiàn)的重型、危重型以及需要血液透析的病例;對以基礎(chǔ)疾病為主的重型、危重型病例,或基礎(chǔ)疾病超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、亞定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療救治能力的,由三級醫(yī)院負(fù)責(zé)收治。

          全面實(shí)行發(fā)熱等患者基層首診負(fù)責(zé)制,縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院統(tǒng)籌協(xié)調(diào)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源,當(dāng)出現(xiàn)超載時(shí),及時(shí)動態(tài)調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療資源配置,確保醫(yī)療服務(wù)有序正常。動態(tài)監(jiān)測定點(diǎn)醫(yī)院、二級以上醫(yī)院、亞定點(diǎn)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療資源使用情況,以地市為單位,當(dāng)新冠病毒感染患者的救治床位使用率達(dá)到80%時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)出預(yù)警信息。省級積極通過省內(nèi)協(xié)同方式調(diào)集醫(yī)療力量,增援醫(yī)療力量出現(xiàn)較大缺口、醫(yī)療服務(wù)體系受到較大沖擊的地市,確保醫(yī)療服務(wù)平穩(wěn)有序。

          做好重點(diǎn)人群健康服務(wù)

          以社區(qū)為單位,依托網(wǎng)格化管理,全面摸清轄區(qū)65歲及以上老年人合并基礎(chǔ)疾病、高危孕產(chǎn)婦、血透患者、精神障礙患者及其新冠病毒疫苗接種情況,根據(jù)患者基礎(chǔ)疾病情況、新冠病毒疫苗接種情況、感染后風(fēng)險(xiǎn)程度等進(jìn)行分級分類管理,發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“網(wǎng)底”和家庭醫(yī)生健康“守門人”作用,提供疫苗接種、健康教育、健康咨詢、用藥指導(dǎo)、協(xié)助轉(zhuǎn)診等分類分級健康服務(wù)。社區(qū)(村居)協(xié)助做好重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作,配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)圍繞老年人及其他高風(fēng)險(xiǎn)人群,提供藥品、抗原檢測、聯(lián)系上級醫(yī)院等服務(wù)保障,對行動不便的要提供上門服務(wù)。

          強(qiáng)化重點(diǎn)機(jī)構(gòu)疫情防控

          養(yǎng)老、社會福利等機(jī)構(gòu)結(jié)合設(shè)施條件實(shí)行內(nèi)部分區(qū)管理,設(shè)立閉環(huán)管理區(qū)、流動管理區(qū)和健康觀察區(qū)(室),防止不同區(qū)域間交叉感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的,要將養(yǎng)老服務(wù)區(qū)域與醫(yī)療服務(wù)區(qū)域分區(qū)管理,做到物理隔離、獨(dú)立設(shè)置。疫情流行期間不舉辦聚集性活動。所有物資無接觸配送。疫情嚴(yán)重時(shí),經(jīng)科學(xué)評估適時(shí)采取封閉管理,并報(bào)上級主管部門,防范疫情引入和擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。建立完善感染者轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治綠色通道機(jī)制,對重點(diǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)感染人員第一時(shí)間轉(zhuǎn)運(yùn)和優(yōu)先救治。

          加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診管理,嚴(yán)格預(yù)檢分診,實(shí)行分時(shí)段精準(zhǔn)預(yù)約,優(yōu)化就診流程,開通咨詢平臺,合理分流就診人員。醫(yī)務(wù)人員在崗期間要做好專業(yè)防護(hù),引導(dǎo)患者和陪診人員就診時(shí)規(guī)范佩戴口罩,保持安全距離,減少聚集。對有癥狀的醫(yī)務(wù)人員和新收治住院的發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀的患者及時(shí)開展核酸或抗原檢測。

          加強(qiáng)學(xué)校、托幼及學(xué)前教育等師生員工個人防護(hù),強(qiáng)化師生衛(wèi)生教育,開展健康監(jiān)測,對出現(xiàn)不適癥狀的,要及時(shí)采取留觀等相應(yīng)措施,健全醫(yī)療救治綠色通道。學(xué)校內(nèi)發(fā)生疫情后,要及時(shí)采取措施,減少人際接觸、強(qiáng)化個人防護(hù),屬地教育部門會同衛(wèi)健、疾控等部門提出并實(shí)施防控措施,科學(xué)安排教育教學(xué)方式,完善服務(wù)保障,確保師生生命安全和身體健康。

          做好農(nóng)村地區(qū)疫情防控

          做好農(nóng)村地區(qū)重點(diǎn)人群健康調(diào)查,加強(qiáng)醫(yī)療資源配置,配足呼吸道疾病治療藥物和制氧機(jī)等輔助治療設(shè)備。依托縣域醫(yī)共體提升農(nóng)村地區(qū)新冠病毒感染醫(yī)療保障能力,形成縣、鄉(xiāng)、村三級聯(lián)動的醫(yī)療服務(wù)體系,建立村鄉(xiāng)縣重癥患者就醫(yī)轉(zhuǎn)介便捷渠道,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源,按照分區(qū)包片的原則,建立健全城市二級及以上綜合醫(yī)院與縣級醫(yī)院對口幫扶機(jī)制。暢通市縣兩級轉(zhuǎn)診機(jī)制,提升農(nóng)村地區(qū)重癥救治能力,為農(nóng)村老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群提供就醫(yī)保障。加強(qiáng)農(nóng)村居民宣教引導(dǎo),根據(jù)區(qū)域疫情形勢和居民意愿,適當(dāng)控制農(nóng)村集市、廟會、燈會、祭祖、文藝演出等聚集性活動規(guī)模和頻次。

          做好疫情監(jiān)測與應(yīng)對

          充分發(fā)揮疾控機(jī)構(gòu)作用以及大數(shù)據(jù)等信息技術(shù),強(qiáng)化社區(qū)人群感染水平監(jiān)測和重點(diǎn)機(jī)構(gòu)爆發(fā)疫情情況監(jiān)控,動態(tài)掌握全省疫情流行情況,研判疫情發(fā)展態(tài)勢。綜合評估疫情流行強(qiáng)度、醫(yī)療資源負(fù)荷和社會運(yùn)行情況等,依法動態(tài)采取適當(dāng)?shù)南拗凭奂曰顒雍腿藛T流動等措施,平穩(wěn)有序“壓峰”轉(zhuǎn)段。

          做好個人健康防護(hù)

          加強(qiáng)科普宣傳,引導(dǎo)公眾樹立“每個人是自己健康的第一責(zé)任人”的理念,倡導(dǎo)飲食有節(jié)、起居有常、動靜結(jié)合、心態(tài)平和,講究個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生,勤洗手、科學(xué)合理佩戴口罩、不隨地吐痰,對不文明行為及時(shí)予以提醒糾正。在疫情流行期間,盡量不去人群密集、通風(fēng)不良場所,盡量減少聚會聚餐等聚集性活動。在公共場所保持人際距離,注意咳嗽禮儀,主動做好疫苗和加強(qiáng)免疫接種。

          無癥狀感染者和輕型病例要落實(shí)居家自我照護(hù),減少與同住人接觸,非必要不外出,避免前往人群密集的公共場所,不參加聚集性活動。如需外出,應(yīng)全程佩戴N95或KN95口罩。根據(jù)相關(guān)指南合理使用對癥治療藥物,做好自我健康監(jiān)測,必要時(shí)及時(shí)就診。

          好信息發(fā)布和宣傳教育

          定期向社會發(fā)布法定傳染病疫情相關(guān)信息,不再公布密切接觸者相關(guān)信息。加強(qiáng)將“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”目的和科學(xué)依據(jù)的宣傳,組織專家開展相關(guān)政策解讀,引導(dǎo)群眾正確認(rèn)識、積極配合“乙類乙管”措施。加強(qiáng)分級分類診療相關(guān)措施宣傳,引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)。深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,創(chuàng)新機(jī)制和工作方式,深入推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境治理。加強(qiáng)輿情監(jiān)測,主動釋疑解惑,及時(shí)回應(yīng)社會關(guān)切。

          優(yōu)化入境人員服務(wù)管理

          根據(jù)國家要求,來華人員在行前48小時(shí)進(jìn)行核酸檢測,結(jié)果陰性者可來華,如呈陽性應(yīng)在轉(zhuǎn)陰后再來華。入境后健康申報(bào)正常且海關(guān)口岸常規(guī)檢疫無異常者,可進(jìn)入社會面,不再實(shí)施全員核酸檢測和集中隔離。健康申報(bào)異?;虺霈F(xiàn)發(fā)熱等癥狀人員,由海關(guān)先進(jìn)行抗原檢測,結(jié)果為陽性者,可采取居家自我照護(hù)或就醫(yī)。陽性人員信息,海關(guān)要及時(shí)通報(bào)屬地聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。

          加強(qiáng)組織保障

          各市、縣(區(qū))黨委政府要切實(shí)落實(shí)屬地責(zé)任,進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)療救治、藥品供應(yīng)保障、市場秩序維持、物流配送和公共交通保障、生活物資保供穩(wěn)價(jià)等工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào),主要負(fù)責(zé)同志要親自抓、負(fù)總責(zé),切實(shí)扛起防疫工作政治責(zé)任,主動擔(dān)當(dāng)作為,強(qiáng)化要素保障,充實(shí)完善各工作專班力量,結(jié)合實(shí)際細(xì)化本地實(shí)施方案,平穩(wěn)有序落實(shí)“乙類乙管”各項(xiàng)措施。省級督導(dǎo)組要及時(shí)調(diào)整督查重點(diǎn),對各地落實(shí)“乙類乙管”措施情況開展督導(dǎo)檢查。

          各行業(yè)主管部門要按照“管行業(yè)就要管防疫”的要求,堅(jiān)決落實(shí)行業(yè)主管責(zé)任,按照國家有關(guān)部委部署要求,依法依規(guī)優(yōu)化調(diào)整各行業(yè)新冠病毒感染防治措施,繼續(xù)發(fā)揮聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制作用,強(qiáng)化部門協(xié)同,統(tǒng)籌資源調(diào)度,指導(dǎo)并督促各地穩(wěn)妥有序做好新舊政策轉(zhuǎn)換和措施銜接。

          各企事業(yè)單位、社會組織、基層組織要堅(jiān)決落實(shí)防控主體責(zé)任,按照“乙類乙管”要求,健全完善防控工作責(zé)任制和管理措施,抓好員工健康管理,加強(qiáng)防護(hù)物資保障,減少非必要的聚集性活動,統(tǒng)籌好疫情防控和正常生產(chǎn)生活。

          各級各有關(guān)部門要加強(qiáng)對疫苗接種、藥物儲備、醫(yī)療資源準(zhǔn)備、分級分類診療、疫情監(jiān)測、宣傳引導(dǎo)等方面的培訓(xùn)和政策解讀,全方位提升黨政干部、醫(yī)務(wù)人員、其他一線工作人員等對“乙類乙管”總體方案及其配套方案的理解和把握,做到應(yīng)訓(xùn)盡訓(xùn)、全員覆蓋。

          各市、縣(區(qū))要進(jìn)一步關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員,制定出臺相關(guān)激勵措施,改善工作條件,加強(qiáng)人文關(guān)懷,發(fā)放臨時(shí)性工作補(bǔ)助,組織各類媒體宣傳報(bào)道典型人物和先進(jìn)事跡,最大限度調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。

        本文標(biāo)簽: 重癥  疫情  醫(yī)療  核酸  抗原