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2023-01-31
青島市醫(yī)保局關(guān)于異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)暫停服務(wù)的通告
更新時(shí)間：2022-04-26 21:28:21作者：佚名
關(guān)于異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)暫停服務(wù)的通告
為更好提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平，山東省醫(yī)保局定于2022年4月29日至5月4日停機(jī)切換異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)。信息系統(tǒng)停機(jī)切換期間，將暫停全市異地就醫(yī)備案、結(jié)算等服務(wù)。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通告如下：
一、暫停服務(wù)時(shí)間
2022年4月29日（星期五）20:00至2022年5月4日（星期三）8:00
二、暫停服務(wù)范圍
（一）暫停我市參保人員省內(nèi)跨市及跨省就醫(yī)結(jié)算
停機(jī)切換期間，暫停辦理我市參保人員省內(nèi)跨市及跨省普通門診、門診慢特病、住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)，暫停醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省支付業(yè)務(wù)。暫停通過官網(wǎng)、公眾號(hào)、小程序、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)等相關(guān)渠道辦理異地備案業(yè)務(wù)。我市參保人員省內(nèi)跨市醫(yī)保個(gè)人賬戶“一卡通行”業(yè)務(wù)正常運(yùn)行。
（二）異地參保人員來青就醫(yī)結(jié)算
停機(jī)切換期間，暫停辦理異地參保人員來青普通門診、門診慢特病、住院等聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)，暫停醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省支付業(yè)務(wù)，省內(nèi)跨市醫(yī)保個(gè)人賬戶“一卡通行”業(yè)務(wù)正常運(yùn)行。
三、溫馨提示
（一）我市參保人員省內(nèi)跨市及跨省就醫(yī)處理方式
暫停服務(wù)期間，我市參保人員確需省內(nèi)跨市及跨省就醫(yī)的按下列情況處理：
1.在停機(jī)前辦理入院登記、停機(jī)期間出院的，參保人員可與異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院協(xié)商在系統(tǒng)恢復(fù)上線運(yùn)行后再辦理出院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算手續(xù)。
2.在停機(jī)期間辦理入院，系統(tǒng)恢復(fù)運(yùn)行后仍未出院的，出院時(shí)可與異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院協(xié)商直接在就醫(yī)地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
3.需要補(bǔ)辦備案的可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、“青島醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)自助備案或聯(lián)系各區(qū)市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦備案。
4.系統(tǒng)停機(jī)期間手工報(bào)銷業(yè)務(wù)可正常辦理。參保人員停機(jī)期間在異地發(fā)生的符合醫(yī)保支付范圍的異地醫(yī)療費(fèi)用均可先自行墊付，出院或治療結(jié)束后持發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單、出院記錄或門診慢特病病歷等相關(guān)材料到青島市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手工報(bào)銷。
（二）異地參保人員來青就醫(yī)處理方式
異地參保人員停機(jī)期間到我市就醫(yī)的，由就醫(yī)醫(yī)院在系統(tǒng)恢復(fù)后補(bǔ)辦聯(lián)網(wǎng)登記手續(xù)，或可根據(jù)參保地的要求辦理。
四、其他事項(xiàng)
暫停服務(wù)期間，請(qǐng)參保人員合理安排時(shí)間辦理異地就醫(yī)業(yè)務(wù)，具體業(yè)務(wù)請(qǐng)咨詢各區(qū)市聯(lián)系電話（附表）。在此期間給您帶來的不便，敬請(qǐng)廣大參保人員、相關(guān)單位和社會(huì)各界諒解，感謝您對(duì)青島市醫(yī)療保障工作的關(guān)心與支持。
由此帶來的不便，敬請(qǐng)廣大市民和社會(huì)各界給予諒解！
特此通告。
青島市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心
2022年4月25日