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2023-01-31
2022未完待續(xù)｜那些再感染新冠的人，現(xiàn)在怎么樣了？
更新時間：2022-12-28 11:20:44作者：智慧百科
新年將至，家人期盼重聚。在我們經(jīng)歷著第一波新冠疫情的沖擊時，海外那些多次經(jīng)歷新冠感染的人，現(xiàn)在如何？
在德國，瑞迪克一家在新年到來之際，聚在一起，回顧即將逝去的2022，當然也包括那些與新冠病毒打交道的日子。
數(shù)據(jù)顯示，德國迄今共有新冠病例近3700萬，康復率達到99.6%。雖然再感染的病例沒有被統(tǒng)計，但從瑞迪克一家和周邊民眾觀察來看，感染一次以上者也不在少數(shù)。從個人感受來看，病癥大多在逐步減弱。
盡管如此，專家還是發(fā)出警告，再感染的沖擊力取決于毒株是否相同，謹慎防患還是必不可少的。
↑資料配圖
第二次感染：
癥狀很輕，甚至一天后全部消失
據(jù)瑞迪克介紹，全家13個人中，目前4名未成年人和2位老人都還未“中過招”，剩下7位中青年人中則有5人感染過，其中3人感染次數(shù)超過一次。
在瑞迪克家中，蒂尼的兩次感染體驗迥然不同。今年2月底，她在瑞士參加一次戶外狂歡節(jié)，回到家中就高燒了三天，每天都做檢測，但始終是陰性，直到第四天做核酸檢測，才顯示陽性。第一次與新冠病毒過招，她出現(xiàn)了幾乎所有普遍癥狀：咳嗽、流鼻涕、身上發(fā)冷、發(fā)燒等。居家隔離5天之后，她的癥狀才開始消退，檢測轉(zhuǎn)陰。
6個月之后，已懷有身孕的蒂尼前往西班牙度假，再次出現(xiàn)身體不適，謹慎起見做了核酸檢測，一次就查出了陽性。然而，這一次，她沒有發(fā)燒或其他明顯癥狀，僅有的些許不適也在一天后消失。
家中另一名成員米琳娜經(jīng)歷也大致如此。2020年秋天，在參加完一次朋友聚會后，她得知其中有人事后查出感染新冠，于是也做了自測，出現(xiàn)陽性結果。在14天隔離期間，這位業(yè)余馬拉松選手除了一時失去味覺，沒有其他明顯癥狀。第二次感染，她幾乎沒有任何癥狀，如果不是因為要參加比賽需要檢測，都沒有意識到再次感染。
2個月四次感染：
第4次時感覺完全無癥狀
居住在新加坡的華裔女孩鄧梓糯稱，今年10月初，她第一次感染了新冠，當時剛打完一針復必泰疫苗，在香港參加SAT考試?！白铋_始我是沒有什么癥狀的，單純就是感到很煩，真的感覺什么事都很糟糕，”她回憶道：“我想睡覺，什么事都不想做。睡醒之后就開始流鼻涕、咳嗽?！编囪髋戳⒓醋隽艘粋€抗原檢測，發(fā)現(xiàn)是兩條杠。她趕緊又去社區(qū)做了核酸檢測，檢測結果為陽性。
當時鄧梓糯剛辦好去泰國的簽證，并且已買好機票。她曾擔心新冠的癥狀會嚴重到影響自己的出行，不過實際上并沒有太大影響?！爱斘业巧巷w機時，癥狀已經(jīng)非常輕了。到泰國一兩天后，就差不多已經(jīng)陰了?！编囪髋椿貞?。
↑鄧梓糯
“第二次陽了之后就是流鼻涕、嗓子痛，說不出話。我第一次有吃藥，第二次沒有吃藥?！编囪髋凑f道，12月1日她第三次感染新冠，12月中旬時抗原檢測結果再次呈陽性。在這4次感染中第一次癥狀最重，后面幾次癥狀較輕，“第四次的時候就感覺完全沒癥狀了，只是流鼻涕。”
經(jīng)歷多次新冠，鄧梓糯早已經(jīng)沒有了最初的恐慌?！按蠹移匠Ｐ目创?，不需要畏懼新冠。我現(xiàn)在已經(jīng)非常的平常心了。陽了就陽了，陰了就陰了。我依然會正常工作、正常學習，我依然正常過我的生活?！编囪髋幢硎?。
再感染后果尚不明確
盡量避免感染是明智之舉
有關再感染的可能性和后果，近幾個月以來，國際醫(yī)學界已經(jīng)開展不少研究。病毒有迅速變種可能，再次感染新冠病毒之后其傷害性如何，至今仍無法得出肯定的結論。
比如，美國圣路易斯華盛頓大學醫(yī)學院11月10日發(fā)表一份報告，根據(jù)在兩年間對44萬名一次感染者、4萬多名一次以上感染者以及530萬未感染者的調(diào)查，他們發(fā)現(xiàn)，再次感染新冠病毒會增加嚴重后果和長期患病的可能，感染次數(shù)越多的人，健康狀況更差，有些癥狀在再感染60天后依然存在，如疲憊、注意力無法集中或呼吸困難。
然而，在11月底，新加坡衛(wèi)生部部長王乙康就這份報告回答議員問詢時提出相反意見，王乙康稱，如新加坡數(shù)據(jù)顯示，在新冠再感染案例中，死亡率（4：10萬）大大低于初次感染（35：10萬）。
對此，專家也指出，這些研究并不意味著，再感染者會比第一次感染感受更病重，因為嚴重程度與特定的新冠毒株和注射疫苗的情況相關，很多時候，再感染的嚴重程度比第一次輕緩。但上述圣路易斯華盛頓大學的報告也提醒民眾，反復感染新冠可能會引起其他健康問題，而醫(yī)學家還在尋找答案。所以，盡量避免感染，仍不失為明智之舉。
↑資料配圖 據(jù)圖蟲創(chuàng)意
病毒學專家：
應盡量減緩病毒沖擊力
對于再感染情況，紅星新聞記者專訪了國際知名病毒免疫專家、德國埃森大學病毒研究所華裔教授陸蒙吉。
他指出，感染新冠病毒之后，再感染同一種病株的可能性比較小，除非免疫系統(tǒng)本身就有問題或者體質(zhì)虛弱，這類人群對所有病毒都要防范，不止是新冠。另一種情況就是突發(fā)變種病毒，前一次感染后形成的免疫保護作用就不確定了。因此，他建議，在目前這種感染高發(fā)時期，還是要警惕病毒變種情況出現(xiàn)。如印度之前大規(guī)模感染期間，就出現(xiàn)了德爾塔變異毒株。
陸教授強調(diào)，如果將目前的奧密克戎病毒看作是不可抵抗的浪潮，人流越大，浪潮越快，沖擊力也就越大，即便無法避免接觸這種病毒，還是要采取一些措施，減緩它的沖擊力。如果說，第一波浪潮3個月可以過去，就算加快速度也無法縮短這個時間，那么只能盡量去減少它的沖擊力，避免造成更嚴重和持續(xù)的后果。
他還指出，合理規(guī)劃醫(yī)療資源配備，幫助民眾評估出行風險，才能真正消除大家的顧慮，恢復正常生活和社會活力。
紅星新聞特約記者 王薇 實習記者 鄧紓怡
編輯 官莉 何先鋒
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女子轉(zhuǎn)陰5天復陽比第一次疼10倍 專家:屬"抗原復陽"
（原標題：女子轉(zhuǎn)陰5天又陽了：高燒40℃，“比第一次疼10倍”！專家重要提醒）
資料圖
“疼死我了，睡不著啊……”
12月23日凌晨2時28分，獨自隔離在一間房里的張女士，忍痛發(fā)了一條朋友圈。
“這次為啥這么久還在疼……”
12月24日17時02分，張女士再次發(fā)了一條朋友圈，她全身的疼痛感依舊沒有緩解。
這是她第二次新冠抗原陽性。張女士告訴記者，她第一次“陽”，第5天開始沒癥狀，第7天抗原就轉(zhuǎn)陰，連續(xù)做了三四次抗原均為陰性。但在轉(zhuǎn)陰僅5天之后，12月20日，她又“陽”了，且癥狀“比第一次疼十倍”，不僅高燒，還發(fā)冷，“渾身疼，像二錘敲，下半身除了疼沒任何感覺了！”
對于這一次“陽”，在張女士看來也有自己的原因。她認為自己已感染一次，因此缺少了防護，在公司上班時，偶爾沒戴口罩，也沒有像之前那樣隨時消毒了。
對張女士的這種情況，病毒學專家常榮山解釋，張女士屬于“抗原復陽”。所謂“抗原復陽”是第一次確認感染了以后，抗原檢測陰性，一些癥狀如發(fā)熱嗓子疼等也消失了的幾天后，類似癥狀再次出現(xiàn)的同時，抗原再次檢出陽性。第一次沒有確診（比如單人核酸檢測）就不能是抗原復陽。
通俗地講，就是第一次感染后沒有好利索，病毒復制下降了，產(chǎn)生的抗原濃度低于了檢測試劑盒的最低檢測限，顯示的是“假陰性”，但是過了幾天，抗原檢測再次出現(xiàn)陽性。張女士的這次感染過程比普通感染要長、抗原檢出陽性的同時疼痛感加重。
常榮山表示，“抗原復陽”“核酸復陽”“二次感染”都有區(qū)別，張女士不是“二次感染”，目前還沒有發(fā)現(xiàn)過一個人在不到2周就“二次感染”，但感染期超過2周甚至長達4周都是有的。
相隔5天第二次“陽”
高燒近41℃，“這次自己缺少了防護”
張女士是四川廣元市人，今年35歲，在廣元經(jīng)營公司，從事服務行業(yè)。因接觸人多，她和不少市民一樣沒有躲過“陽”。12月9日，她出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，用抗原試劑一測，“陽”了。隨后，她進行核酸檢測，不出意外是“陽性”。
感染新冠病毒在張女士的意料之中，她沒有慌亂，回家把自己隔離在單獨房間休息，然后看看朋友圈，和朋友對比自己的癥狀，那時她覺得自己的癥狀還比較輕。
“當時發(fā)燒最高38℃，然后身上肌肉酸痛，休息了4天左右就恢復了?！?/strong>張女士向記者回憶，第5天開始沒有癥狀了，第7天抗原就轉(zhuǎn)陰了，連續(xù)做了三四次抗原，都是陰性了。
沒有癥狀，抗原連續(xù)陰性，張女士開始上班了。然而，僅僅過了5天，12月20日白天，張女士開始頭疼、頭暈；21日凌晨3點左右，老公為她測體溫，已經(jīng)高燒達40.7℃。
張女士第二次出現(xiàn)癥狀后體溫最高達40.7℃
“我當時以為自己感冒了，因為都在說感染一次新冠后就會產(chǎn)生抗體，要等幾個月才可能再感染。但是，我不僅高燒，還發(fā)冷，渾身疼，我懷疑是再次感染了新冠?！睆埮空f，于是她用抗原試劑一測，結果顯示“陽性”。
這一次“陽”，在張女士看來，是自己缺少了防護，因為她認為自己已經(jīng)感染了一次，因此在公司上班時，偶爾沒戴口罩，也沒有像之前那樣隨時消毒了。
“12月19日，一名同事‘陽’了，我還和同事一起出去吃了飯，我20日就出現(xiàn)了癥狀?！彼f。
“比第一次疼十倍不止”
全身疼痛反復發(fā)燒，
服藥后降到39℃
“渾身疼，巨疼，頭疼，像二錘敲，一直敲，太陽穴往外鼓起疼。腰背疼，翻身都翻不動，下半身除了疼沒任何感覺了……”
12月24日18時許，張女士給記者發(fā)來了一條簡短文字，里面包含了6個“疼”字。
相隔5天第二次抗原“陽性”，是她沒有想到的。更讓她沒有想到的是，這一次的癥狀比第一次難受太多了，“比第一次疼十倍都不止?！?/strong>
“疼死我了，睡不著啊……”“這次為啥這么久還在疼……”12月23日凌晨2時28分、24日17時02分，張女士發(fā)了兩條朋友圈，都透露著一個關鍵詞：“疼”！
張女士這兩天發(fā)的朋友圈
第二次“陽”，也讓她有些猝不及防，她再次把自己單獨隔離在一個房間。吃飯時，丈夫?qū)埛旁陂T口，用的是一次性餐具。
這次的癥狀，除了全身疼，喉嚨也疼，還有咳嗽，有痰等癥狀，而一咳嗽，頭就更疼。張女士甚至不愿多看手機，這幾天更多時候是在睡覺，甚至是關機睡覺。
幾天來，張女士全身疼痛狀況仍在持續(xù)，反復發(fā)燒，不過已在39℃以下。她說自己服用了對乙酰氨基酚，甚至還吃了頭痛粉。幸運的是，丈夫現(xiàn)在沒事，孩子在爺爺奶奶家，也還沒有感染。
病毒學專家：屬于“抗原復陽”
主要原因是免疫力低
針對張女士的情況，病毒學專家常榮山表示，所謂“復陽”有兩種，一種是核酸“復陽”，還有一種叫“抗原復陽”，張女士的情況屬于“抗原復陽”。所謂“抗原復陽”，通俗地講，就是第一次感染后沒有好利索，病毒復制下降了，產(chǎn)生的抗原濃度低于了檢測試劑盒的最低檢測限，顯示的是“假陰性”，身體內(nèi)的病毒并未完全清除。
一般來說，感染后的14天，體內(nèi)產(chǎn)生的中和抗體才能完全保護自己，張女士從初期感染的9日到19日只有10天，身體的中和抗體滴度不夠高；19日碰到的同事如果還處于感染期中的病毒脫落期（俗稱排毒期），張女士又沒有做好防護，就會發(fā)生“二次暴露”；如果是這樣，張女士體內(nèi)病毒復制增加就是可以解釋的了，不僅抗原復陽，而且癥狀加重；原因在于她的抗新冠免疫力沒有完全恢復，恢復的一個硬指標是至少14天后，或抗新冠中和抗體IgG濃度高于保護閾值。
那么，“抗原復陽”與核酸“復陽”、二次感染有什么區(qū)別？人們應該如何做好防護？
對此，常榮山稱，核酸“復陽”，是指核酸轉(zhuǎn)陰了，后面核酸檢測又顯示陽性，這是核酸復陽。這種情況是感染恢復后，部分人還會排出新冠病毒核酸片段，熒光定量PCR檢測非常靈敏，顯示出復陽。但是，這種“核酸陽性”與傳染性是沒有聯(lián)系的。
“再感染”是指一個人被新冠病毒感染后，已經(jīng)徹底康復，然后再次被新冠病毒感染?！霸俑腥尽蓖ǔＪ怯邪Y狀的，感染的不是和一次感染相同的變異株，一般是被發(fā)生了免疫逃逸的最新一代流行株再次感染。但是，張女士這種情況不是“再感染”。
“‘抗原復陽’感染過程、疼的過程比第一次要長，第一次可能5天，這一次可能就不止5天了。”常榮山稱，“抗原復陽”的患者，主要原因是自己的免疫力低于普通人，更需要做好居家隔離，病程可能會長于14天。
同時，常榮山稱，張女士還屬于輕癥或者普通型，輕癥是沒有肺炎癥狀的，不需要到醫(yī)院去救治，張女士的情況可能處于輕癥和普通型之間，沒有到普通型。如果變成普通型，就變成肺炎了，就需要住院治療了。如果“抗原復陽”了，也不用過分擔心，血氧沒有降到91%以下，沒有呼吸不暢、胸悶、難受的情況，心率沒有急劇上升，就不用太過擔心。不過，如果血氧急劇降低，心率急劇上升，這樣就有危險，要去醫(yī)院救治了。
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關于“復陽”和“二次感染”
這些問題請了解……
據(jù)新華社報道，專家表示，免疫功能低下的人群二次感染的可能性較高。沈陽市第六人民醫(yī)院感染科主任、沈陽市新冠肺炎救治專家組組長劉洪艷稱，比如說老年人的免疫功能有退化，感染康復后，保護力維持的時間就比較短。還有三歲以下的嬰幼兒，免疫功能尚未健全，康復之后獲得保護力的時間也可能比較短。此外，艾滋病患者或者免疫抑制劑使用者等免疫缺陷人群，他們的保護力持續(xù)時間也比較短，二次感染的風險就比較大。
人體在新冠病毒感染后，由于免疫系統(tǒng)已在發(fā)揮作用，短時間再次感染相同或不同新冠病毒變異株的可能性較小。目前從數(shù)據(jù)來看，奧密克戎毒株二次感染風險高于原來的毒株，包括德爾塔和原始毒株?！案腥局髮εc這個病毒相近的變異株有交叉保護，但是如果病毒繼續(xù)變異，或者是一些關系比較遠的毒株，感染風險也會增加。”劉洪艷說。
此外，沈陽市疾控中心相關專家表示，冬春季還有其他呼吸道傳染病，比如流感、腺病毒等，所以還需繼續(xù)保持良好的生活和衛(wèi)生習慣，適當鍛煉身體，合理膳食，規(guī)范佩戴口罩、勤洗手，加強手消毒，多開窗通風，保持安全社交距離，注意咳嗽禮儀等。
據(jù)“四川疾控”消息，“復陽”是指感染者癥狀基本消失，核酸檢測、抗原檢測呈陰性之后，再次檢測發(fā)現(xiàn)又呈陽性。一般認為，這時檢出的是一些病毒的片段，并不是完整的病毒，沒有患病癥狀和傳染性，對正常生活沒有影響?！岸胃腥尽笔侵高@一次的新冠感染已徹底康復，但又發(fā)生第二次新冠病毒的感染。二次感染通常是有癥狀的，并且核酸的Ct值也比較低，病毒載量較高，有傳染性。
專家表示，免疫功能正常的人群發(fā)生“復陽”和“二次感染”的概率都很低。一般免疫功能正常的患者感染康復之后，可以獲得3至6個月以上的保護力，在這段時間內(nèi)發(fā)生“二次感染”的概率非常低。