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近日，有專家表示，目前奧密克戎變異株雖然傳染性變強(qiáng)，但毒力變?nèi)?，病死率已大大降低?8%以上的感染者屬于無(wú)癥狀及輕癥患者，從病毒及疾病特點(diǎn)看，當(dāng)下再延續(xù)甲級(jí)管理的模式并不適宜。

對(duì)此，中國(guó)工程院院士張伯禮表示，新冠肺炎回歸乙類管理的條件日趨成熟，但降級(jí)管控的舉措是疫情防控的重大調(diào)整，應(yīng)堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)、走小步不停步，適時(shí)有序作出調(diào)整。

新冠肺炎回歸乙類管理調(diào)整趨勢(shì)明顯

2020年1月，基于當(dāng)時(shí)對(duì)新冠肺炎的病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床特征等方面的認(rèn)識(shí)，經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)同意，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布公告，將新冠肺炎納入法定傳染病乙類管理，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

“現(xiàn)在看來(lái)，當(dāng)時(shí)的決策依然是明智果斷的，避免了數(shù)億人被感染，挽救了數(shù)十萬(wàn)計(jì)生命，為疫苗、藥物研發(fā)、積累治療經(jīng)驗(yàn)贏得了時(shí)間，為新冠肺炎疫情防控取得階段性成果奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。”12月7日，中國(guó)工程院院士張伯禮對(duì)科技日?qǐng)?bào)記者說(shuō)。

張伯禮表示，在全球流行近3年后，隨著病毒的不斷變異，其致病力逐漸減弱趨勢(shì)明顯。根據(jù)11月28日召開(kāi)的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)公布的數(shù)據(jù)，奧密克戎變異株及其進(jìn)化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包括BF.7、BQ.1和重組體XBB的致病力和毒力，相比原始株和德?tīng)査茸儺愔昝黠@減弱。如本輪疫情廣州市累計(jì)報(bào)告新冠肺炎本土感染者16.27萬(wàn)例，無(wú)癥狀感染者占感染者總數(shù)約9成，重癥、危重癥僅4例，無(wú)死亡病例。

“從病毒及疾病特點(diǎn)看，當(dāng)下延續(xù)甲級(jí)管理的必要條件已經(jīng)明顯逐漸減少。”張伯禮院士表示。

近期，在防疫二十條優(yōu)化管控措施落實(shí)后，全國(guó)多地已取消拉網(wǎng)式核酸篩查，部分地區(qū)取消陽(yáng)性集中隔離或者允許密接居家隔離等方式，是按照傳染病乙級(jí)管理的思路來(lái)進(jìn)行調(diào)整的，但與新冠肺炎甲級(jí)管理規(guī)定下產(chǎn)生了一些沖突，比如，在治療重癥患者中，到底是先查新冠，還是先搶救疾病。

“新冠肺炎是否繼續(xù)按照甲類傳染病管理需要進(jìn)行重新考量，如何調(diào)整更符合統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的要求。”張伯禮院士認(rèn)為，綜合來(lái)看，新冠肺炎回歸乙類管理的條件日趨成熟。

新冠肺炎回歸乙類管理需走小步不停步、穩(wěn)中求進(jìn)

自2020年初開(kāi)始實(shí)施的嚴(yán)格的傳染病甲類防控措施，國(guó)家也正在逐步調(diào)整。張伯禮院士認(rèn)為，對(duì)照傳染病防治要求，當(dāng)前的防控措施，也正體現(xiàn)出乙類管理的特征。

據(jù)介紹，傳染病管理方式的主要依據(jù)來(lái)自傳染病的傳染性和致病力。對(duì)于傳染性強(qiáng)、致病力強(qiáng)、病死率高的傳染病，一般歸為甲類或乙類甲級(jí)管理，管控措施一般是采取強(qiáng)制性隔離、疫區(qū)封鎖等；對(duì)于致病力強(qiáng)、病死率高，但傳播能力有限，對(duì)社會(huì)造成一定危害的傳染病，歸為乙類；對(duì)于傳染性強(qiáng)、致病力弱、病死率低的傳染病，一般歸為丙類。

經(jīng)過(guò)近三年的抗疫，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生和疾控體系經(jīng)受住了考驗(yàn)，擁有有效的診療技術(shù)和藥物特別是中藥，全人群疫苗完全接種率超過(guò)90%，群眾的健康意識(shí)和素養(yǎng)明顯提升，加上奧密克戎病毒致病力在減弱，為進(jìn)一步優(yōu)化完善防控措施創(chuàng)造了條件。

“將新冠肺炎回歸到乙級(jí)管理，可以將大量的醫(yī)療資源從方艙醫(yī)院中釋放出來(lái)，回歸到正常的診療中；在搶救新冠患者中，可以將精力重點(diǎn)放在重點(diǎn)人群上；也可以為未來(lái)進(jìn)一步優(yōu)化防控措施提供一定的法律依據(jù)，做到有法可依?！睆埐Y院士說(shuō)。

不過(guò)張伯禮院士也強(qiáng)調(diào)，將新冠肺炎降級(jí)管控的舉措，是疫情防控的重大調(diào)整，對(duì)人民生活、經(jīng)濟(jì)社會(huì)都將產(chǎn)生巨大影響。應(yīng)堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)、走小步不停步，相信領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)一定會(huì)根據(jù)病毒變異及疫情變化綜合研判，以變應(yīng)變，適時(shí)有序作出調(diào)整。

“冬天已然來(lái)到，春天不遠(yuǎn)了，何況來(lái)年還是早春。”張伯禮說(shuō)。