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　　一、居民醫(yī)保報(bào)銷范圍

　　城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍包括住院費(fèi)用、門(mén)診統(tǒng)籌費(fèi)用、無(wú)第三責(zé)任方的意外傷害費(fèi)用、符合計(jì)劃生育政策發(fā)生的生育住院醫(yī)療費(fèi)用及登記備案的門(mén)診特殊慢性病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

　　二、職工醫(yī)保報(bào)銷范圍

　　職工個(gè)人帳戶主要用于支付：

　　1、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)和持門(mén)診外配處方在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥支出的醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)。

　　2、統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)。

　　3、統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上，最高支付限額以下由本人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)。

　　個(gè)人帳戶不足支付的部分，由本人自付。

　　 統(tǒng)籌基金主要用于支付:

　　參?；颊叩淖≡夯蚓o急搶救醫(yī)療費(fèi)用和批準(zhǔn)的特殊慢性疾病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用但超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的用藥、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付。

　　呼和浩特市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施范圍，嚴(yán)格按照國(guó)家和自治區(qū)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。