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　　門診共濟(jì)

　　普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌保障。調(diào)整統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶結(jié)構(gòu)后，增加的統(tǒng)籌基金主要用于增強(qiáng)門診共濟(jì)保障，提高參保人員門診費(fèi)用統(tǒng)籌保障水平。

　　符合職工醫(yī)保待遇享受條件的參保人員，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、符合條件的定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診費(fèi)用、購(gòu)藥費(fèi)用(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)藥費(fèi))納入門診統(tǒng)籌保障，探索將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入保障范圍。

　　門診統(tǒng)籌保障待遇政策如下：

　　(一)起付線

　　按自然年度設(shè)1次起付線，在職職工起付線200元，退休人員起付線150元。

　　(二)支付比例

　　參保人員在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)，統(tǒng)籌基金支付比例為50%、二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為60%，退休人員在上述相應(yīng)支付比例基礎(chǔ)上提高10個(gè)百分點(diǎn)。

　　(三)年度支付限額

　　在職職工醫(yī)藥費(fèi)，統(tǒng)籌基金年度支付限額2000元，退休人員2500元。