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2023-01-31
49歲的腫瘤患者獨自隔離，足不出戶，打算堅持到春節(jié)后 “錯峰感染，真陽了，也不怕沒呼吸機用”
更新時間：2023-01-06 11:00:07作者：智慧百科
錢江晚報·小時新聞 記者 吳朝香 通訊員 王屹峰
去年12月25日，李婷（化名）的媽媽陽了。
李婷媽媽是位晚期胃癌患者，正在接受輔助化療。
疫情政策調(diào)整后，李婷為了媽媽不被感染，做了萬全準備：她每天核酸陰性才進家門、儲備了100個N95口罩、讓媽媽隨身攜帶消毒噴劑，走到哪兒噴到哪兒……“沒想到，根本防不住?！?/p>
作為新冠防治中的高危人群，面對新冠病毒，腫瘤患者有更多的恐懼和擔(dān)憂。
49歲的白血病患者黃軍（化名）在去年12月中開始從家里搬出，獨自隔離，他打算堅持到過完年，“到時我真陽了，也能住進醫(yī)院，有呼吸機用?！?/p>
保衛(wèi)媽媽，成為一家人的“一場戰(zhàn)爭”
李婷的媽媽55歲，去年8月確診胃癌晚期后，一直在浙江省腫瘤醫(yī)院進行化療治療。
此前，一切都在按照治療方案有條不紊地進行。12月初，杭州疫情政策調(diào)整后，對李婷一家來說，節(jié)奏被打亂。
“我們知道腫瘤患者感染是有很大風(fēng)險的，所以要盡可能不讓我媽感染。” 李婷算是動作比較迅速，她那幾天不停在網(wǎng)上搜索口罩，瞄準時機，下單了將近100只N95口罩，“兩天后，口罩都很難買了?！?/p>
保衛(wèi)媽媽，像是成了一家人的一場戰(zhàn)爭。
那段時間，李婷每天都要做一次核酸，結(jié)果陰性她才回家，如果是混管陽性，她就再去做一次單管，當(dāng)天結(jié)果出不來，就到另外的住處去住。
除了去醫(yī)院做治療，李婷的媽媽基本不出家門。
“到醫(yī)院肯定是戴著N95口罩，還有防護面罩?！崩铈迷趮寢尩陌锓帕艘黄烤凭珖婌F，只要接觸過陌生人、拿過東西，立刻把噴霧掏出來噴一噴。
化療需要住院，擔(dān)心媽媽被同病房的病友感染，幾次化療，李婷特意要求了單人間。
一家人小心翼翼度過了10多天。
“要擔(dān)心的太多了，擔(dān)心感染后會不會新冠病情比普通人要重？新冠會不會加重腫瘤病情？又擔(dān)心感染后會不會影響治療？” 類似的問題，李婷每天都要想很多遍，“我媽不說，但看得出她很緊張?！?/p>
浙江腫瘤醫(yī)院，不少患者已經(jīng)陸續(xù)回來治療
在家里，他躲著女兒走
浙江省腫瘤醫(yī)院肝膽胰胃內(nèi)科主任應(yīng)杰兒教授幾乎每天都會接到患者的咨詢，隔著手機屏幕都能感受到糾結(jié)和焦慮：一位正在接受化療的陽性胃癌患者詢問什么時候能重啟治療，“我們建議她再等一段時間，她擔(dān)心影響治療，后來建議她可以換一種副作用小的藥物，她又怕?lián)Q藥了效果不好?！?/p>
同一個問題，反復(fù)詢問，什么樣的選擇都會引發(fā)患者的顧慮。
最近這一周，49歲的陳康也一直在猶豫。他是淋巴瘤患者，正在做化療。
“本來到下個星期，我是要去醫(yī)院做治療的。但現(xiàn)在外面都是陽的，我很怕被感染?！标惪档浆F(xiàn)在還陰著，前幾天，女兒感染后，在酒店住了10多天才回家，“回來后，我也不和她碰面，她在客廳，我就躲在房間，她走開了，我再出去。”
但是延期治療，陳康又擔(dān)心影響效果，他隔幾天就去問醫(yī)生：我再推遲兩天，可以嗎？
緊張、擔(dān)憂、糾結(jié)，這樣的情緒彌漫在腫瘤患者和他們的家人當(dāng)中。
浙江省腫瘤醫(yī)院血液科主任譚亞敏和同事們組建的患者群里，從12月13日開始，陸續(xù)有患者在群里咨詢：有人陽了嗎？能分享下經(jīng)驗嗎？也有人回復(fù)，自己中招之后的感受。
這段時間，幾位醫(yī)生也在群里頻繁發(fā)送信息：醫(yī)院的就診須知、腫瘤患者陽了后暫緩抗腫瘤治療要多久等科普信息。
譚亞敏也會提醒患者：血液腫瘤，特別是造血干細胞移植后、免疫功能抑制狀態(tài)的患者，特別要注意自我防護。
他說心里很慌，聽聽都怕死
黃軍是這些患者中，表現(xiàn)最擔(dān)憂的一位。
他反復(fù)詢問：有病友陽了嗎？我還沒有陽，但是聽聽都好怕。
黃軍因為白血病，3年前做了移植，如今一直要服用排異藥。
“2019年年底，疫情最嚴重的時候，我進的艙，當(dāng)時也很怕，怕保不住命，本來是輪不到我進艙的，因為疫情，很多人從外地趕不過來，我才有機會?！?/p>
移植之后這幾年，黃軍前后發(fā)熱10多次，每次都是去醫(yī)院，“身體免疫力差，還有各種其他毛病，很容易發(fā)熱，一發(fā)熱就害怕。”
疫情三年，黃軍非常仔細：人多的地方不去，只要出家門就戴口罩，隨著攜帶酒精消毒液，隨時手消殺?！拔覜]有打疫苗，抵抗力又不行，以前每次發(fā)熱都像要命一樣，怎么能不怕呢？”
黃軍家門口的柜子，用來放置快遞等物品
三年的治療，黃軍花費七八十萬元，出現(xiàn)了股骨頭壞死，如今走路也不是很方便，“對我們來說，不是花錢多少的事，是活著。我總共加了七八個病友，到現(xiàn)在只剩下三個了，有的沒等到移植，有的移植后幾個月復(fù)發(fā)了……”
疫情政策調(diào)整后，黃軍的恐懼感比其他人更強烈?！拔铱戳撕芏嘧悦襟w的信息，說什么的都有，心里慌慌的，有些可能真真假假，但自己小心點總歸沒事?！?/p>
買了400只口罩，他足不出戶
2022年12月15日，黃軍做了個決定，從家里搬出來，獨自居住。
“在家里，防不住，家人也要出去。我家在縣城，有一套新房，剛裝修好，在市區(qū)，和我老婆商量后，我決定自我隔離。她覺得只要我能照顧好自己，就行?！?/p>
搬到新住處后，黃軍就足不出戶。他在門口放了一張桌子，桌上放著剪刀、消毒液、毛巾。一日三餐所需要的的食物要么是家人送到門口，要么是網(wǎng)上下單。
“送來的東西，我都不動，先放一到兩天，我這個樓層20多層，通道是通風(fēng)的，什么病毒，刮兩天應(yīng)該都沒有了。拿進房間前，先用消毒劑消毒一遍，有些包裝就直接拆了放外面。”
他買了400多只口罩，有醫(yī)用外科口罩，也有N95，準備了布洛芬緩釋和泰諾，以備發(fā)熱時用。推開房門取快遞物資時，他一定會戴上口罩。
在搬出去住10天之后，黃軍的妻子和孩子，相繼中招。這20多天來，黃軍每天在房間里做飯、看電視、看手機，有時也會通過手機談些生意，“我每天抽20分鐘時間，做做操，鍛煉鍛煉身體?！?/p>
和黃軍保持聯(lián)系的一位病友，在放開之前，也開始了自我隔離，兩人沒事，會聊聊天，發(fā)發(fā)各自做了什么吃的，“他搬出去第二天，他老婆就陽了，他算跑得快?！?/p>
黃軍用這樣一種特殊的方式保護自己，因為平常只需要服用排異藥，他不用親自去醫(yī)院，在藥快吃完時，他讓朋友到醫(yī)院配了藥，給他快遞到家。
本周開始，陸續(xù)有患者重啟治療
每天給老伴量體溫四五次
李婷的媽媽就沒那么幸運，她要定期去醫(yī)院治療，也沒用辦法一人獨居。
雖然李婷竭盡所能做了防護，媽媽最終還是陽了。
“我爸先中招，發(fā)現(xiàn)他有癥狀后，我們就讓他出去住了，我媽當(dāng)時也就和接觸了10分鐘，但第二天還是發(fā)熱了?！?/p>
李婷媽媽發(fā)熱兩天，38.5度，咳嗽，肺部CT提示有肺炎，又住院三天治療。
“焦頭爛額吧，化療也停了，她現(xiàn)在已經(jīng)不發(fā)熱了，但還有輕微的咳嗽，然后精神也不太好，和我們一樣，很疲憊，容易累，總想睡覺，胃口也不行，不大吃得下?！?/p>
李婷擔(dān)心媽媽，但也無可奈何，“好在不發(fā)熱了，慢慢恢復(fù)吧，能怎么辦呢?！?/p>
陸阿姨在63歲的老伴老葉陽了后，有一種“終于來了”的松弛感。
老葉去年10月確診晚期肺癌，一直在浙江省腫瘤醫(yī)院進行放療。
新冠病毒最容易引發(fā)上呼吸道感染，像老葉這樣的腫瘤患者，比其他人更慌張：肺炎了怎么辦？會不會大白肺？會不會加重肺部腫瘤？
“肺部腫瘤患者本身都年齡偏大，又有基礎(chǔ)疾?。豪下А⒙璺?、間質(zhì)性肺炎等，再加上惡性腫瘤患者本身免疫力會比較差，所以這類患者會更緊張，也需要密切關(guān)注?！?浙江省腫瘤醫(yī)院胸部放療科副主任季永領(lǐng)主任醫(yī)師說。
去年12月初的那幾天，陸阿姨和老葉除了和家里人往來，幾乎都不怎么出門。
“他本來就咳嗽，咳嗽一頻繁，我就緊張，一天給量四五次體溫，就怕突然燒上去?！?陸阿姨形容那幾天：害怕地要命。
浙江省腫瘤醫(yī)院，病房內(nèi)，接受治療的患者
他打算自我隔離到年后：感染也要錯峰
堅持到去年12月中旬的時候，老葉突然發(fā)熱38.5度。
“他那個時候正好在化療，醫(yī)生給他開了外用的退燒藥，當(dāng)天晚上用了后，第二天就退熱了。”老伴陽了之后， 陸阿姨懸著的心反而掉了下來，“就覺得早晚要來，總算來了。他發(fā)熱來得快去得也快，當(dāng)時又在醫(yī)院，心里反而穩(wěn)一點?！?/p>
陽了后，老葉的治療暫停，回家休養(yǎng)了一周，去年12月底，他核酸檢測陰性，又返回醫(yī)院繼續(xù)治療。
“好像也沒想象中的可怕?！崩习檫@么快重啟治療，陸阿姨懸著的心終于放下。
疫情放開后，季永領(lǐng)負責(zé)的患者中，80%出現(xiàn)感染，有人歷經(jīng)20多天，核酸檢測都沒轉(zhuǎn)陰，但多數(shù)人像老葉這樣，一到兩周后就可以重啟抗腫瘤治療，“我們會給這些患者做個肺部CT，有些人會有肺炎，但大白肺情況不多，至于危急重癥的腫瘤患者，我負責(zé)的患者中，目前還沒出現(xiàn)?！?/p>
2023年的元旦，黃軍一個人跨年，他自嘲：別人年底躲債，我躲新冠。
3年前，他是2月28日做的移植手術(shù)，那之后，他把這天當(dāng)作生日過。
“我想自我隔離到生日這天，到那時，形勢總歸會好一點吧。自己的健康要自己負責(zé)?！边@是黃軍的預(yù)判，“其實我也不是躲新冠，我知道出去可能就會被感染，但我可以遲點感染，到那個時候即使病情重了，到醫(yī)院也有呼吸機用，可別像2020年的武漢。”
而陳康最終決定如期去治療，“醫(yī)生說，再往回推，我移植后都要過4個月了，預(yù)防治療開始得太遲。我看很多病友也都開始去治了，治病總是要緊吧，其他的，兵來將擋，水來土掩吧?！?/p>