中文字幕亚洲欧美日韩在线不卡,亚洲欧美日产综合在线网性色,思思久久精品6一本打道,综合视频中文字幕

就在昨天，合肥對(duì)七天一次的核酸檢測(cè)按下了暫停鍵，這也是第一個(gè)退出常態(tài)化核酸檢測(cè)的省會(huì)城市。

不過(guò)，合肥不是第一個(gè)退出核酸“群聊”的城市，一個(gè)多星期前，江蘇海安停止了核酸的常態(tài)化“巡檢”。

此外，山東德州觀影不再要求“48小時(shí)核酸檢測(cè)證明”，廣東惠州不再要求出行旅客持有48小時(shí)核酸檢測(cè)陰性證明，江蘇蘇州低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)直接自由流動(dòng)……安徽省內(nèi)，黃山、宣城、淮南，各市宣布取消原定次日開(kāi)展的區(qū)域核酸檢測(cè)工作。

這距離全國(guó)各地一窩蜂開(kāi)始建設(shè)15分鐘核酸采樣圈還不到兩個(gè)月。

6月14日，北京市朝陽(yáng)區(qū)朝陽(yáng)無(wú)限社區(qū)的志愿者在錄入居民核酸篩查信息。新華社記者李欣 攝

5月上旬，開(kāi)始提出大城市建立步行15分鐘核酸“采樣圈”，但在實(shí)踐中，無(wú)論城市大小，是否存在疫情，都投身其中：

成千上萬(wàn)的“核酸采樣亭”拔地而起；單是廣東一省就有核酸采樣員超過(guò)44萬(wàn)；已完成超過(guò)百億人次的核酸檢測(cè)；

我國(guó)核酸檢測(cè)能力從2020年3月的126萬(wàn)管/天，增長(zhǎng)到今年5月的5700萬(wàn)管/天，一年時(shí)間增加了45倍。

經(jīng)歷了短暫的“混亂”，中國(guó)幾乎從無(wú)到有地創(chuàng)造出了世界最大規(guī)模的核酸檢測(cè)產(chǎn)業(yè)：根據(jù)東吳證券的測(cè)算，所有一、二線城市常態(tài)化全員核酸的年成本約為6700億。

即便在沒(méi)有疫情的城市，吃飯、看電影、逛公園，核酸陰性證明也是出門(mén)標(biāo)配。而核酸的保質(zhì)期，被網(wǎng)友戲稱(chēng)“還不如一個(gè)面包”。

但不到兩個(gè)月后，核酸潮忽然降溫。

這背后，到底經(jīng)歷了什么？又意味著什么？

常態(tài)化核酸檢測(cè)不是高效的抗疫工具

常態(tài)化核酸的先驅(qū)，是被香港第五波疫情波及的深圳。深圳當(dāng)時(shí)以極快的速度，全面暫停公共交通、出示48小時(shí)核酸證明，用一周時(shí)間迅速止住了疫情。

自2022年2月深圳最先推出15分鐘核酸采樣圈至今已有4個(gè)月，此后，但凡有規(guī)模性疫情的城市，都紛紛效仿。

但常態(tài)化核酸像是段譽(yù)的六脈神劍，時(shí)靈時(shí)不靈——同樣憑借管控和常態(tài)化核酸的北京和上海，卻遲遲沒(méi)有清零。

北京和上海在疫情得到控制后，剛剛放開(kāi)不到一周，就出現(xiàn)了疫情反彈。本土30多天無(wú)社會(huì)面新增后，一夜之間，深圳6月18日在社區(qū)篩查中發(fā)現(xiàn)2例感染者。廣州白云機(jī)場(chǎng)，又一次有高風(fēng)險(xiǎn)崗位人員查出陽(yáng)性。

用香港大學(xué)病毒學(xué)家金冬雁的話說(shuō)，測(cè)核酸并不能防止病毒傳播，對(duì)于防控意義有限，“就跟驗(yàn)孕一樣，驗(yàn)孕不等于避孕”。尤其在低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)開(kāi)展常態(tài)化核酸，好比“一個(gè)適齡婦女，沒(méi)有高危行為，為什么要天天驗(yàn)孕？”

南開(kāi)大學(xué)統(tǒng)計(jì)與數(shù)據(jù)科學(xué)學(xué)院教授黃森忠曾做過(guò)一個(gè)簡(jiǎn)單的理論模型來(lái)評(píng)估常態(tài)化核酸在早發(fā)現(xiàn)方面的作用：與以往出現(xiàn)癥狀感染者主動(dòng)就醫(yī)暴露疫情相比，常態(tài)化核酸檢測(cè)能將發(fā)現(xiàn)首例感染者的時(shí)間由7-10天提前到4天，進(jìn)而將感染規(guī)模縮小3-4倍。

但理論是理論，現(xiàn)實(shí)的復(fù)雜性要遠(yuǎn)超模型可涵蓋的變量，真實(shí)世界中，常態(tài)化核酸能起作用有限。

少數(shù)有效案例來(lái)自本就有新冠流行地區(qū)或輸入風(fēng)險(xiǎn)較高的地區(qū)，深圳第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)、深圳市疫情防控公共衛(wèi)生專(zhuān)家組組長(zhǎng)盧洪洲以最早開(kāi)展常態(tài)化核酸檢測(cè)的深圳為例介紹到，“目前我國(guó)的疫情源頭多數(shù)是輸入性的，入境人員、冷鏈、國(guó)際物流都是高風(fēng)險(xiǎn)因素，特別是像深圳這樣地理位置特殊的一線城市和口岸城市，發(fā)生輸入性疫情風(fēng)險(xiǎn)很高”。

核酸檢測(cè)

此外的個(gè)別案例來(lái)自流行區(qū)的人員輻射城市，譬如毗鄰香港的深圳、與上海聯(lián)系緊密的杭州。

但黃森忠告訴八點(diǎn)健聞，這些案例都是特殊情況，而非“常態(tài)”，輸入風(fēng)險(xiǎn)較高的重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員以及“戰(zhàn)時(shí)戰(zhàn)區(qū)”本就在重點(diǎn)監(jiān)控范圍內(nèi)，深圳加強(qiáng)檢測(cè)是在重點(diǎn)區(qū)域重點(diǎn)人群的概念之下，而其他風(fēng)險(xiǎn)不高的城市在“常態(tài)”時(shí)期沒(méi)必要進(jìn)行常態(tài)化大篩，只需檢測(cè)重點(diǎn)人群即可。

“是否需要建設(shè)15min核酸采樣圈，需要根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊咔榱餍酗L(fēng)險(xiǎn)、人口規(guī)模、核酸檢測(cè)頻率等需求等因素綜合評(píng)估，盲目跟風(fēng)更多的是造成不必要的資源浪費(fèi)，”盧洪洲告訴八點(diǎn)健聞。

重點(diǎn)區(qū)域核酸檢測(cè)頻率亦有可商榷空間，多位專(zhuān)家告訴八點(diǎn)健聞，在重點(diǎn)區(qū)域，每周1-2次大規(guī)模核酸對(duì)于發(fā)現(xiàn)疫情來(lái)說(shuō)夠用的，而盧洪洲提醒，在最嚴(yán)格的情況下，兩天一次核酸篩查頻率是足夠的，每天1次的檢測(cè)頻率就屬于不合理的人群篩查策略。

病毒學(xué)專(zhuān)家常榮山解釋稱(chēng)，一個(gè)常識(shí)是，傳染病的流行暴發(fā)具有階段性，是“非常態(tài)的”，有傳入，有擴(kuò)散，才會(huì)有暴發(fā)，有感染才有檢出，在新冠流行風(fēng)險(xiǎn)極低而實(shí)質(zhì)上無(wú)流行的地區(qū)做高頻大篩，最終篩出一兩個(gè)無(wú)頭無(wú)尾無(wú)繼續(xù)傳播的核酸異常案例，那這個(gè)案例大概率是假陽(yáng)，篩檢絕對(duì)數(shù)量越大，假陽(yáng)的絕對(duì)數(shù)量也會(huì)相應(yīng)地增加，屬于“沒(méi)事找事”。

因此，黃森忠總結(jié)道，大規(guī)模核酸，它對(duì)大多數(shù)城市而言，最合理的用處是在發(fā)現(xiàn)疫情之后，快速篩出感染者，在篩檢階段，與之前醫(yī)院、門(mén)診和重點(diǎn)人群式的檢測(cè)相比，用處不大。

但當(dāng)下，一輪又一輪的核酸檢測(cè)成了各地官員的“定心丸”，八點(diǎn)健聞了解到，在常態(tài)化核酸之余，部分資金較為充裕的城市在節(jié)假日前后、放假開(kāi)學(xué)季等人口密集流動(dòng)時(shí)期，也要時(shí)不時(shí)地原地靜止來(lái)一輪全員核酸檢測(cè)，確認(rèn)無(wú)異常結(jié)果后，相關(guān)官員才會(huì)安心。

看不見(jiàn)的代價(jià)

核酸檢測(cè) 資料圖

值得玩味的是，各地對(duì)核酸態(tài)度的變化發(fā)生在醫(yī)保宣布拒付后。

在逐步開(kāi)展常態(tài)化核酸檢測(cè)的各地，這筆費(fèi)用最終由財(cái)政買(mǎi)單，但單向的資金流入是無(wú)止境的，八點(diǎn)健聞了解到，多次財(cái)政支付存在延遲或拖欠現(xiàn)象。哪怕是富庶如上海，也在5月底宣布，該市常態(tài)化核酸檢測(cè)點(diǎn)的免費(fèi)檢測(cè)服務(wù)將會(huì)維持到6月30日。

關(guān)于各城市常態(tài)化核酸檢測(cè)的成本預(yù)算口徑多有不同，黃森忠測(cè)算得出，在核酸檢測(cè)資源豐富的天津，一次大篩的服務(wù)成本只有300萬(wàn)，不包括人員、耗材等。但上海在本次疫情期間逐步補(bǔ)足了核酸檢測(cè)資源，疫情期間核酸檢測(cè)花銷(xiāo)約為134億，而招商宏觀張一平測(cè)算自4月6日-6月5日深圳開(kāi)展常態(tài)化核酸檢測(cè)的檢測(cè)費(fèi)用約為31.6億元。

在這些看得見(jiàn)的成本之外，還有一些看不見(jiàn)的改變?cè)谇娜话l(fā)生。

據(jù)晶報(bào)APP報(bào)道，在持續(xù)開(kāi)展常態(tài)化核酸檢測(cè)并于3月底結(jié)束上一輪較大疫情的深圳，其地鐵客運(yùn)量在6月才恢復(fù)到去年日均客流水平，以工作日客流高峰周五為例，3月25日，深圳全網(wǎng)客運(yùn)量?jī)H為383萬(wàn)人次，僅為去年日均客運(yùn)量的64%，4月1日全網(wǎng)全網(wǎng)客運(yùn)量上升為487萬(wàn)人次，約為去年日均客運(yùn)量的81%，而直到6月初，消費(fèi)活躍的周六日的客運(yùn)量也未回復(fù)到去年水平——6月11日和12日，距離疫情已2個(gè)多月的一個(gè)周末，深圳全網(wǎng)地鐵客運(yùn)量分別為423萬(wàn)人次和403.97萬(wàn)人次，分別只有去年日均客運(yùn)量的70%和67.6%。

根據(jù)交通部公布的數(shù)據(jù)，2022年5月，全國(guó)51個(gè)開(kāi)通運(yùn)營(yíng)城市軌道交通線路的城市共完成客運(yùn)量13.3億人次，環(huán)比增加0.38億人次，同比去年5月減少8.5億人次、下降了39.0%。

與這一數(shù)據(jù)相佐證的是深圳的消費(fèi)數(shù)據(jù)，據(jù)公眾號(hào)“城市數(shù)據(jù)團(tuán)”統(tǒng)計(jì)，年初以?shī)蕵?lè)餐飲指數(shù)高于去年同期20%開(kāi)年的深圳，在疫情期間指數(shù)開(kāi)始走低，封控期間最低為去年同期的47%，而此后的兩個(gè)月也未完全恢復(fù)到去年同期水平，在5月底，這一指數(shù)是去年同期的八成。

該作者以同樣的方式對(duì)比了開(kāi)展常態(tài)化核酸的太原、武漢、無(wú)錫、蘇州、杭州、鄭州，無(wú)一例外的，哪怕無(wú)規(guī)模性疫情的城市，其娛樂(lè)餐飲消費(fèi)指數(shù)也均低于去年同期。

該作者以雙重差分法確定了常態(tài)化核酸檢測(cè)對(duì)娛樂(lè)餐飲消費(fèi)指數(shù)的“貢獻(xiàn)”—— 實(shí)施了常態(tài)化核酸的城市，在5月底的娛樂(lè)餐飲指數(shù)要比去年同期低28.7%，而未采取常態(tài)化核酸的城市，比去年同期低20.6%。

究其原因，作者認(rèn)為，常態(tài)化核酸檢測(cè)改變了人們的出行習(xí)慣和消費(fèi)行為，“原本可以正常出門(mén)消費(fèi)的人群，其中的一部分在常態(tài)化核酸之下，可能會(huì)放棄或者減少消費(fèi)打算，變得更“宅”，從而改變城市的消費(fèi)結(jié)構(gòu)”。

核酸檢測(cè)，也增高了城際間的交流的時(shí)間成本。一位南京的創(chuàng)業(yè)者在接受八點(diǎn)健聞采訪時(shí)，為了滿(mǎn)足北京地區(qū)的72小時(shí)入京核酸要求，他在北京本輪疫情前的一次到京出差，由于擔(dān)心核酸過(guò)期，從落地到返程匆匆忙忙只花了15個(gè)小時(shí)，而在疫情之前，他平均每月到京出差一次。

6月2日，北京市政府新聞發(fā)言人徐和建宣布，北京市已與河北有關(guān)部門(mén)溝通，將建立核酸檢測(cè)數(shù)據(jù)快速共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“一地檢測(cè)、兩地使用”，方便通勤人員就近就便檢測(cè)，在此之前，往返于燕郊與北京的通勤、就醫(yī)人員，因核酸檢測(cè)耗時(shí)長(zhǎng)、京冀核酸結(jié)果不通用而渡過(guò)了相當(dāng)長(zhǎng)的一段混亂時(shí)期。

而在實(shí)行常態(tài)化核酸檢測(cè)的深圳，6月10日，深圳機(jī)場(chǎng)披露了5月份生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)，公司5月旅客吞吐量185.63萬(wàn)人次，同比下降52.51%；航班起降架次2.09萬(wàn)架次，同比下降28.1%。

但這項(xiàng)代價(jià)總歸要比其他城市小，根據(jù)張一平的測(cè)算分析，在結(jié)束疫情后的4月份，深圳工業(yè)生產(chǎn)、投資、外貿(mào)以及信貸投放均有不同程度的改善，但消費(fèi)修復(fù)較為滯后，在疫情、就業(yè)、收入前景不明的情況下，居民消費(fèi)意愿偏低。

未來(lái)，核酸應(yīng)該怎么用？

一個(gè)不得不考慮的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題是，核酸檢測(cè)陽(yáng)性，不等于有癥狀，不等于有肺炎癥狀，更不等于發(fā)展成危急重癥。

常榮山表示，未來(lái)更有效和更具性?xún)r(jià)比的清零方案是要借助已對(duì)新冠肺炎有充分認(rèn)知的民間力量，協(xié)助超95%的無(wú)癥狀感染者更好地自愈，并精準(zhǔn)篩出具有危急重癥因素的感染者，為其提供及時(shí)的診療服務(wù)。

這套方案的篩選標(biāo)準(zhǔn)是癥狀，即通過(guò)出現(xiàn)疑似癥狀的人群的主動(dòng)就醫(yī)發(fā)現(xiàn)疫情，并分層處置，多位專(zhuān)家提醒，鑒于奧密克戎毒力已大幅降低，各地決策者要克服恐懼心理，保護(hù)好老人和兒童等脆弱人群，在發(fā)現(xiàn)疫情后快速啟動(dòng)、精準(zhǔn)處置即可。

北京此輪疫情發(fā)展至今已有兩個(gè)月，累計(jì)感染者兩千余例，6月22日，北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)黨委委員王小娥在發(fā)布會(huì)上通報(bào)，北京至今無(wú)無(wú)重型和危重型病例。

種種現(xiàn)象已經(jīng)釋放出信號(hào)：常態(tài)化核酸和全員篩查，當(dāng)疫情乍現(xiàn)苗頭時(shí)，是有效遏制的手段，也是幫助中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)盡快恢復(fù)常態(tài)的有效措施。但在零星病例的地方，可以說(shuō)是勞民傷財(cái)，甚至是收效甚微。

“在香港，常態(tài)化核酸被拋棄了，現(xiàn)在搞的是崗哨系統(tǒng)?！苯鸲憬忉?zhuān)粋€(gè)750萬(wàn)的城市，每天從18個(gè)區(qū)隨機(jī)抽出共1萬(wàn)人測(cè)抗原，就能見(jiàn)微知著，有效掌握城市的流行情況。

在香港第五波疫情中，奧密克戎最終在動(dòng)態(tài)清零和群體免疫之間突破了臨界點(diǎn)。據(jù)香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院3月公布的推算，全港約有440萬(wàn)人已感染新冠病毒，近六成人口，港府專(zhuān)家顧問(wèn)、港大醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)梁卓偉此前稱(chēng)，第六波疫情一定會(huì)來(lái)，最終會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)椤帮L(fēng)土病”。

近一周多來(lái)，香港疫情回升至日新增千例。金冬雁指出，這樣的情況其實(shí)并不會(huì)造成進(jìn)一步傳播，“再傳播病例數(shù)也上不去了”。

香港的經(jīng)驗(yàn)表明，大部分人群接種疫苗，超半數(shù)人口感染，已經(jīng)在社區(qū)人群中形成了免疫屏障，“就算把病毒放進(jìn)來(lái)，也只會(huì)感染一小部分人”。

幾個(gè)星期前，金冬雁參加了一場(chǎng)100多人的會(huì)議，吃了兩頓飯而茶歇環(huán)節(jié)也有人摘下口罩去吃東西，事后發(fā)現(xiàn)有一位打過(guò)三針疫苗的同事感染，但包括他在內(nèi)的參會(huì)者作為密接測(cè)了好幾輪抗原再加一輪核酸，最終一個(gè)人都沒(méi)感染。

在香港，核酸檢測(cè)已經(jīng)不再是最主要的防控措施，而采取的是在有病例或有風(fēng)險(xiǎn)的地方，先進(jìn)行連續(xù)幾天的抗原檢測(cè)，核酸只是一種確認(rèn)感染的證明。而對(duì)于重點(diǎn)行業(yè)、重要崗位，通過(guò)每天做抗原的方式，及時(shí)篩查出感染者，居家隔離一周，轉(zhuǎn)陰后繼續(xù)上班。

一項(xiàng)關(guān)鍵的措施調(diào)整，是核酸檢測(cè)從“被動(dòng)”轉(zhuǎn)為“主動(dòng)”。

即對(duì)于重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群進(jìn)行核酸檢測(cè)，比如在醫(yī)院、餐飲等行業(yè)要求，在交通樞紐，如機(jī)場(chǎng)、火車(chē)站、汽車(chē)站等可以設(shè)置，旅客出入可自愿檢測(cè)，并且由政府買(mǎi)單轉(zhuǎn)為自費(fèi)。

“目前，我們還缺乏有效的疫苗抗病毒藥物，目前以嚴(yán)格的管控和常態(tài)化核酸檢測(cè)為主的防控策略還將持續(xù)一段時(shí)間。待高效、廣譜的疫苗和高效的小分子抗病毒藥物研發(fā)成功后，我們防控策略也會(huì)隨之改變。”盧洪洲說(shuō)。

多位受訪專(zhuān)家表示，疫苗和抗病毒藥物雙管齊下，才是應(yīng)對(duì)疫情的有效措施。

中國(guó)人民大學(xué)公共管理學(xué)院教授許光建認(rèn)為，硬件閑置還不到討論的時(shí)候，核酸采樣亭不太可能短期內(nèi)撤銷(xiāo)或者停用?，F(xiàn)在疫情還不能說(shuō)完勝，花錢(qián)投入的核酸采樣設(shè)施和人員，哪怕這個(gè)月不開(kāi)展運(yùn)行，也還是要確保關(guān)鍵時(shí)刻隨時(shí)能夠啟用，并維持一支固定的、隨時(shí)可以調(diào)動(dòng)的核酸采樣隊(duì)伍。

至少在未來(lái)幾個(gè)月內(nèi)，核酸采樣亭可能會(huì)出現(xiàn)閑置，但不會(huì)消失；工作時(shí)間可能會(huì)調(diào)整，例如從全天縮短到半天等，但這一設(shè)施和相應(yīng)人員并不會(huì)立馬退出。只是減緩頻次，或者轉(zhuǎn)為重點(diǎn)行業(yè)的人員服務(wù)。

盧洪洲認(rèn)為，高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和人群，進(jìn)行定期檢測(cè)常態(tài)化核酸檢測(cè)很有必要。非風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和人群，在沒(méi)有疫情的情況下沒(méi)有必要進(jìn)行持續(xù)高強(qiáng)度的常態(tài)化核酸檢測(cè)。

但當(dāng)疫情從平時(shí)進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)，需要進(jìn)行核酸篩查時(shí)，這些設(shè)施和人員又會(huì)立馬上場(chǎng)，為大家提供方便快捷的核酸檢測(cè)服務(wù)，讓大家主動(dòng)去做核酸檢測(cè)的時(shí)候不“費(fèi)勁”，愿意主動(dòng)篩查。

盧洪洲建議，常態(tài)化核酸檢測(cè)也應(yīng)做到精準(zhǔn)防控。疫情發(fā)生時(shí)，相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)可做到“應(yīng)檢盡檢”，并根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)研判對(duì)檢測(cè)頻率、持續(xù)時(shí)間進(jìn)行具體決策。但疫情平穩(wěn)期，要根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)情況進(jìn)行分級(jí)，盡量做到“應(yīng)不檢盡不檢”。

于煥煥、陳鑫｜撰稿

徐卓君丨責(zé)編

本文首發(fā)于微信公眾號(hào)“八點(diǎn)健聞”（ID：HealthInsight）

尊重原創(chuàng)版權(quán)，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載，侵權(quán)責(zé)任自負(fù)