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2023-01-31
寧夏跨省異地就醫(yī)相關(guān)問答
更新時間：2022-03-23 19:30:05作者：未知
寧夏跨省異地就醫(yī)相關(guān)問答
什么是跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算?
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算是指基本醫(yī)療保險參保人員在參保地辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)后，持社會保障卡在省外定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費用在就醫(yī)地直接結(jié)算的行為。
哪些人員可以享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算?
可以享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算人員范圍有4類，分別是異地安置退休人員、異地長期居住人員、駐外工作人員和符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員;按照國家安排，2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算，年底擴大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。結(jié)合戶籍和居住證制度改革，逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算覆蓋范圍。
如何辦理跨省異地就醫(yī)備案?
跨省異地就醫(yī)實行備案制度，參保人員跨省異地就醫(yī)可在參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)登記備案，也可以登錄網(wǎng)站辦理備案。
(一)異地安置、異地長期居住、常駐異地工作人員，填報《基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)登記表》所需信息，憑本人社會保障卡及相關(guān)材料(異地居住或工作證明)，在參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案手續(xù)。
(二)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定參保人員，憑《基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院書》及本人社會保障卡，在參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理備案手續(xù)。
(三)惡性腫瘤、器官移植及術(shù)后、透析住院治療患者，持本人社會保障卡和疾病診斷證明書或住院病歷，直接到參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)按轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院辦理跨省異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。
已完成異地就醫(yī)備案的人員，若居住地、定點醫(yī)療機構(gòu)、聯(lián)系電話等信息發(fā)生變更，或轉(zhuǎn)診人員在異地就醫(yī)期間再次轉(zhuǎn)院或入院，直接向參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)申請變更。
參保人也可登陸寧夏人力資源和社會保障網(wǎng)上服務(wù)大廳(http：//www.12333nx.gov.cn)自助辦理異地備案和備案變更，完成跨省異地就醫(yī)登記備案信息錄入,上傳相關(guān)證明材料，經(jīng)參保地經(jīng)辦機構(gòu)確認后，辦理跨省異地就醫(yī)登記備案和變更手續(xù)。
跨省異地就醫(yī)憑證是什么?
社會保障卡是參保人員跨省異地就醫(yī)身份識別和直接結(jié)算的唯一憑證。需要強調(diào)的是參保人員首次辦理跨省異地就醫(yī)備案時，需在參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)做社會保障卡的初審檢查工作，以確保參保人員跨省能夠正常就醫(yī)。
目前寧夏和哪些地區(qū)能夠?qū)崿F(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算?
截止目前,與國家平臺實現(xiàn)異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算聯(lián)接的省份有：北京、天津、河北省本級、海南、云南省本級、重慶、湖北咸寧、浙江(省本級、義烏)、吉林、遼寧本溪、新疆(區(qū)本級、博州)、江蘇(宿遷、鹽城、徐州、連云港、淮安、泰州、揚州)、四川(省本級、攀枝花、樂山、成都、內(nèi)江)、山東省本級、山西省本級、安徽(省本級、滁州市、黃山市、馬鞍山)、陜西省本級、黑龍江省本級、寧夏、青海省本級、湖南省本級、河南省本級，共22個省份。目前已開通定點醫(yī)療機構(gòu)有500多家(參保人員可登陸寧夏人力資源和社會保障網(wǎng)上服務(wù)大廳http：//www.12333nx.gov.cn進行查詢，也可撥打12333進行電話查詢)。寧夏參保人員在上述21個省份及地區(qū)跨省定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)可實現(xiàn)直接結(jié)算。隨著更多地區(qū)與國家異地結(jié)算平臺對接測試成功，跨省定點醫(yī)療機構(gòu)范圍將逐步擴大。