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推遲了數(shù)月后，2022年國(guó)家醫(yī)保談判終于啟動(dòng)！

1月5日，在北京全國(guó)人大會(huì)議中心，國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整的現(xiàn)場(chǎng)談判正式開(kāi)啟，將持續(xù)四天至1月8日。

2022年國(guó)家醫(yī)保談判現(xiàn)場(chǎng) 澎湃新聞?dòng)浾?周頔 圖

有企業(yè)直言：“降不到他的位置，就很危險(xiǎn)了”

從現(xiàn)場(chǎng)企業(yè)代表的神色來(lái)看，可謂幾家歡喜幾家愁。

上午第一家完成談判的企業(yè)于9時(shí)54分走出大門，隨后的10分鐘里，有三家企業(yè)陸續(xù)走出大門。10時(shí)54分至11時(shí)29分期間，又有5家企業(yè)代表陸續(xù)離場(chǎng)。

面對(duì)記者的詢問(wèn)，所有企業(yè)代表均拒絕透露其所代表的企業(yè)和參與談判的藥品，半數(shù)企業(yè)代表無(wú)視提問(wèn)徑直離開(kāi)，也有企業(yè)代表回答“還行”“不錯(cuò)”。

上午最后一位離場(chǎng)的代表來(lái)自湖南華納大藥廠股份有限公司（華納藥廠，688799），他手里拉著行李箱，正在通過(guò)訂票軟件訂票。他告訴澎湃新聞?dòng)浾?，談判的主要?nèi)容就是降價(jià)，他們的談判進(jìn)行了十多分鐘，目前已經(jīng)結(jié)束，他將于今日離京。

2022年國(guó)家醫(yī)保談判現(xiàn)場(chǎng) 澎湃新聞?dòng)浾?周頔 圖

1月5日下午，又有十余家企業(yè)代表參與醫(yī)保談判，14時(shí)30分開(kāi)始，有企業(yè)代表陸續(xù)離場(chǎng)。

大部分企業(yè)代表仍然拒絕回答記者的提問(wèn)，但一些企業(yè)代表的狀態(tài)透露其談判情況。有人摘下口罩，面露微笑，有人面色嚴(yán)肅，也有已經(jīng)走出門外又重新被叫回會(huì)議中心，幾分鐘后才再次離去。

15時(shí)06分，南京海納醫(yī)藥科技股份有限公司代表從大門走出，對(duì)于談判情況，對(duì)方簡(jiǎn)短給出三個(gè)詞語(yǔ)，“一般，挺好的，還行?！?/strong>

16時(shí)，安斯泰來(lái)制藥（中國(guó)）有限公司企業(yè)代表也走出門外，他神色輕松，并稱“開(kāi)心死了”。

此外，還有藥企代表告訴澎湃新聞?dòng)浾?，“可以，挺好的，（談了?0分鐘，就是好好談嘛?！睂?duì)方笑著說(shuō)道，“感覺(jué)壓力大，現(xiàn)在釋放了，降價(jià)降得越多越好，一定要降，降不到他的位置，你就很危險(xiǎn)了?！?/strong>

新冠口服藥等首次“開(kāi)談”

國(guó)家醫(yī)保目錄從2018年國(guó)家醫(yī)保局成立開(kāi)始，到2022年，已經(jīng)是第4次調(diào)整。和往年一樣，此次談判是2022年度醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作的組成部分。本年度醫(yī)保目錄調(diào)整工作從2022年6月末開(kāi)始，全流程大致分為準(zhǔn)備、申報(bào)、專家評(píng)審、談判和公布結(jié)果5個(gè)階段，其中在申報(bào)階段通過(guò)形式審查的藥品可進(jìn)入專家評(píng)審。

2022年9月，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于2022年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整通過(guò)形式審查藥品名單的公告》顯示，目錄外西藥和中成藥共有198個(gè)，目錄內(nèi)西藥和中成藥共有145個(gè)，合計(jì)共有343個(gè)藥品通過(guò)形式審查。

資料圖

澎湃新聞梳理發(fā)現(xiàn)，通過(guò)初步形式審查的進(jìn)入此次談判的藥品名單中，涉及腫瘤、罕見(jiàn)病、新冠病毒感染治療等上百種臨床用藥，包括真實(shí)生物的新冠口服藥阿茲夫定和輝瑞的新冠口服藥奈瑪特韋片／利托那韋片新冠治療藥物、“百萬(wàn)一針”的CAR-T療法、“流感神藥”奧司他韋等備受關(guān)注的藥品。

創(chuàng)新藥、罕見(jiàn)病藥物以及新冠治療藥物是此次談判的熱點(diǎn)。有提前來(lái)預(yù)備之后幾天談判的藥企工作人員表示，根據(jù)他們了解到的相關(guān)信息，罕見(jiàn)病藥物的談判將從明天（6日）開(kāi)始。

新冠治療藥物是本次醫(yī)保談判的一大亮點(diǎn)。阿茲夫定、輝瑞的Paxlovid都出現(xiàn)在了國(guó)談的初步審查名單中，其中真實(shí)生物的阿茲夫定片治療新冠的適應(yīng)癥在今年7月才獲批，這次國(guó)談只涉及治療艾滋病的適應(yīng)癥。

輝瑞新冠口服藥Paxlovid于2022年3月被納入第九版《診療方案》。目前醫(yī)保支付價(jià)格已由2300元每盒下調(diào)至1890元每盒，并已臨時(shí)納入多個(gè)省份醫(yī)保支付范圍。

醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司Latitude Health創(chuàng)始人趙衡表示，目前輝瑞的Paxlovid已經(jīng)進(jìn)醫(yī)保，現(xiàn)在主要是藥價(jià)的問(wèn)題，能否談判成功就看企業(yè)降價(jià)意愿度是否夠高。

第一財(cái)經(jīng)采訪的醫(yī)保研究人士認(rèn)為，Paxlovid等藥物目前只是臨時(shí)進(jìn)入醫(yī)保，隨著新冠醫(yī)保報(bào)銷政策的常態(tài)化，理論上它們后續(xù)會(huì)退出醫(yī)保臨時(shí)支付范圍，待通過(guò)國(guó)家醫(yī)保局組織的醫(yī)保談判后，再正式納入各省的醫(yī)保結(jié)算范圍。

“由于現(xiàn)在市場(chǎng)上Paxlovid一藥難求，‘黃?！踔脸戳巳f(wàn)元一盒，這種情況下，企業(yè)是否有較大的降價(jià)動(dòng)力，是一個(gè)未知數(shù)”，一位業(yè)內(nèi)人士說(shuō)。

本文來(lái)源：澎湃新聞、第一財(cái)經(jīng)

微信編輯：安通

校對(duì)：Wing Rong