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新華社廈門7月4日電（記者顏之宏）不少人有過這樣的經(jīng)歷，在下蹲或上下樓梯時，膝蓋總會發(fā)出“咔咔”的彈響聲，尤其是一些酷愛慢跑的朋友，膝蓋在發(fā)出“咔咔”彈響聲的同時，還可能伴有輕微的疼痛。這種聲響究竟是如何造成的？又該如何調(diào)整？帶著這些疑問，記者請教了相關(guān)專家。

“造成膝蓋彈響的原因主要分為四種，有一些是生理性的，有一些是病理性的，患者可以通過自查的方式來分辨?！睆?fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院骨科執(zhí)行副主任王曉峰告訴記者，一種可能是“髕股關(guān)節(jié)軌跡不佳”，此類彈響多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的髕骨后側(cè)，在年輕人群體中較為常見。當(dāng)負(fù)重情況下伸屈膝關(guān)節(jié)時，髕骨在髁間溝滑動時出現(xiàn)不順暢的情況，由此撞擊產(chǎn)生彈響。此類彈響較少伴有疼痛感。

第二種可能是“髂脛束與股骨外側(cè)髁的摩擦”產(chǎn)生的彈響，也就是俗稱的“跑步膝”，多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)外側(cè)。髂脛束在膝關(guān)節(jié)負(fù)重屈伸時處于緊張狀態(tài)，它會和股骨外側(cè)髁產(chǎn)生摩擦，繼而發(fā)生彈響，且多伴有疼痛感。

第三種可能是“半月板損傷”產(chǎn)生的彈響，多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)內(nèi)部“關(guān)節(jié)線”上。在做某些動作時，此處會有輕微彈響并伴有疼痛感，且會出現(xiàn)卡住、打軟腿等現(xiàn)象。

第四種可能是“關(guān)節(jié)滑液中存在的氣泡”產(chǎn)生的氣泡聲，此類彈響機理與指關(guān)節(jié)在握拳時發(fā)出的“咔咔”聲類似，一般不伴有疼痛，無需特別關(guān)注。

“很多人認(rèn)為膝蓋彈響就應(yīng)當(dāng)不運動，這個觀點是錯誤的?！睋?jù)王曉峰介紹，當(dāng)膝關(guān)節(jié)彈響未伴有疼痛的情況下，可以通過靠墻靜蹲或負(fù)重伸膝的方式鍛煉大腿股四頭肌，因為大腿股四頭肌是膝關(guān)節(jié)最重要的支撐肌肉，經(jīng)常鍛煉能夠達(dá)到其對膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和保護作用。

需要注意的是，在進行諸如慢跑等相關(guān)運動時，如果膝關(guān)節(jié)在屈伸過程中不僅發(fā)生彈響，還伴有疼痛感，應(yīng)當(dāng)盡快暫停運動，并外用消炎鎮(zhèn)痛藥劑，如癥狀在兩周內(nèi)得不到緩解，則應(yīng)盡早到關(guān)節(jié)外科或運動醫(yī)學(xué)門診就診。

編輯：鄭道錦、黃緒國、周正乾（實習(xí)）