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2023-01-31
泗縣9天感染1021人，小縣城如何防疫？
更新時間：2022-07-05 19:00:27作者：佚名
在連續(xù)20多天無新增感染者后，安徽迎來新一輪疫情。這輪疫情發(fā)端于安徽宿州市一個人口只有70余萬的小縣城泗縣。6月26日，泗縣對重點人群核酸檢測中發(fā)現(xiàn)3例感染者。截至7月4日24時，泗縣9天內(nèi)已累計報告1021例感染者，并且疫情已經(jīng)蔓延至與它同屬安徽宿州的靈璧縣、蚌埠固鎮(zhèn)縣、江蘇徐州、無錫、南京等地。7月2日以來，泗縣每日新增感染人數(shù)超200人。6月29日起，泗縣開始實行全域封控管理，要求所有人足不出戶，目前全縣靜態(tài)管理。
“疫情進展這么快速并不覺得意外?！毕愀鄞髮W生物醫(yī)學學院教授、病毒學專家金冬雁告訴《中國新聞周刊》，這波疫情至少已經(jīng)傳播幾周了，后續(xù)還會有新增病例出來?，F(xiàn)在的關注重點不在泗縣，而在于在隱匿傳播階段從泗縣外溢出的疫情，盡可能找到這些感染源頭，避免其他地方再成為下一個“泗縣”。
在金冬雁看來，相較大城市，對于小縣城來說，縣級城市在核酸檢測能力、技術人員儲備、病例流調信息追蹤等方面仍然相對滯后，除了常態(tài)化核酸檢測，可以加強抗原檢測，使其成為“疫情崗哨”。
病毒隱匿傳播至少數(shù)周
本輪安徽疫情來得兇猛，日新增感染人數(shù)在疫情出現(xiàn)第5天突破100人，第7天突破200人。據(jù)安徽省衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)，從首次出現(xiàn)病例至7月4日，安徽新增感染者累計報告1090例。
泗縣成了疫情“暴風眼”。據(jù)《中國新聞周刊》統(tǒng)計，7月2日和3日兩天，泗縣總計感染人數(shù)455例。據(jù)“國務院”小程序顯示，截至7月4日17時，全國共有169個高風險等級地區(qū)，117個在安徽省宿州市，除了14個在靈璧縣，其余103個均在泗縣。
2022年7月1日，在安徽省合肥市廬陽區(qū)大楊鎮(zhèn)大楊村核酸檢測采樣點，醫(yī)務人員為居民進行核酸采樣。當日，合肥市啟動新一輪區(qū)域核酸檢測。中新社發(fā) 冬生 攝
目前，感染病例流調信息官方尚未詳細公布?！吨袊侣勚芸分码娿艨h多個高風險區(qū)負責疫情防控報備的工作人員。泗縣大莊鎮(zhèn)王官村一名工作人員告訴《中國新聞周刊》，“現(xiàn)在整個大莊鎮(zhèn)全封了，暫時不允許進出，之前核酸檢測發(fā)現(xiàn)的多例陽性感染者已被轉運至隔離點。另一名泗縣墩集鎮(zhèn)石梁河村一名工作人員對《中國新聞周刊》說，“自己每天凌晨4點就組織大家做核酸，基本大家放下所有工作都在忙這件事?！?/p>
據(jù)此前人民日報客戶端安徽頻道報道，安徽省疫情防控指揮部辦公室負責人介紹，從目前看，本輪疫情總體可控。鑒于泗縣疫情初期源頭不清、底數(shù)不明，為阻斷傳播鏈，當?shù)匾训谝粫r間實施社會面管控，全縣靜態(tài)管理、人員足不出戶，6月26日發(fā)現(xiàn)疫情并管控后未出現(xiàn)外溢。對涉及外地的密接、次密接者等風險人員，第一時間發(fā)出協(xié)查函。指揮部相關負責人還表示，在高中風險區(qū)及在隔密接者中檢出一定數(shù)量的陽性人員，表明疫情處置仍處于關鍵期。
7月4日晚，宿州市新冠疫情防控指揮部在泗縣召開新聞發(fā)布會通報稱，截至7月4日16時，泗縣共報告863例陽性病例，已累計開展6輪區(qū)域全員核酸檢測，參加檢測的人員達到了300多萬人次，總體來看，前6輪區(qū)域核酸篩查檢出的社會面陽性呈下降趨勢，其余的陽性病例是在集中隔離點當中發(fā)現(xiàn)。
《中國新聞周刊》多次致電泗縣疾控中心及疫情防控指揮部電話，一直無法接通。記者致電宿州市衛(wèi)健委相關機構，值班工作人員表示，目前泗縣的疫情形勢比較嚴峻，宿州市疾控中心和衛(wèi)健委的大部分工作人員都被抽調到泗縣開展流調等工作，毒株類型、感染者軌跡等詳細情信息要等流調報告出來才知曉。
“目前缺乏更多當?shù)氐囊咔橛行畔ⅰ＜幢沣艨h已經(jīng)做完多輪全員核酸檢測，但人們對檢測結果如何、感染病例具體分布情況這些信息仍然一無所知?！苯鸲惚硎?，26日發(fā)現(xiàn)首例病例之前，泗縣的疫情就已經(jīng)出現(xiàn)了至少幾周的隱匿傳播，而很多無癥狀感染者在這期間沒有來自核酸檢測和“疫情崗哨”的監(jiān)測，這為病毒傳播提供了便利機會。
疫情已外溢到江蘇多地
泗縣此輪疫情已外溢到宿州靈璧縣、安徽蚌埠固鎮(zhèn)、江蘇徐州、南京、無錫等地。安徽省內(nèi)毗鄰泗縣的宿州市靈璧縣，7月1日通告，鑒于當前周邊地區(qū)疫情防控形勢和靈璧縣現(xiàn)有關聯(lián)病例情況，1日16時起，全縣范圍內(nèi)實施足不出戶管控措施。截至7月4日，靈璧縣共報告49例感染者。
泗縣當?shù)鼐用耖_展核酸檢測 圖據(jù)新華社
據(jù)當?shù)匾咔榉揽刂笓]部介紹，安徽全省各地已實行聯(lián)防聯(lián)控，緊急排查了自6月10日以來有泗縣旅居史人員9136人，其中合肥、濉溪、固鎮(zhèn)、靈璧等地零星關聯(lián)感染及其密接、次密接者均得到有效管控，其他相關人員及區(qū)域多輪核酸檢測均為陰性。據(jù)此判斷，外溢擴散風險基本排除。
在金冬雁看來，在泗縣這樣一個縣級城市實行嚴格的“足不出戶”，過一段時間新增感染數(shù)肯定可以清零，這點毋庸置疑。但即便是嚴格的防控下，也無法保證疫情不外溢，泗縣的情況也可能在其他地方再次出現(xiàn)。
泗縣位于安徽省東北部，其所屬的宿州市與蘇、魯、豫三省交界，和江蘇省宿遷市和睢寧縣等多地相鄰，省際往來人員較多。
6月28日凌晨，江蘇淮安市金湖縣新冠疫情防控指揮部發(fā)布通告，金湖縣在集中隔離醫(yī)學觀察場所發(fā)現(xiàn)1例從泗縣自駕返金人員核酸檢測異常。截至6月28日17時，南京市共排查出4名陽性病例，均為相關泗縣核酸陽性人員的家人。
據(jù)“無錫發(fā)布”6月29日消息，當日上午，無錫對兩名陽性感染者流調溯源時，發(fā)現(xiàn)其中一名陽性感染者與兩名泗縣來錫人員有交集，基因測序結果顯示，與泗縣本次疫情病例基因組序列高度同源。自6月29日以來，無錫市已報告了172名感染者。
根據(jù)第七次人口普查數(shù)據(jù)，截至2020年11月1日，泗縣常住人口為76.33萬人。泗縣人近期都去了哪？“百度遷徙地圖”顯示，宿州市遷出目的地主要為江蘇省的徐州市和安徽省淮北市和合肥市。徐州市和淮北市是6月10日宿州市前兩位遷出目的地，人口遷出率均超過20%。即便是在疫情出現(xiàn)的6月26日之后，宿州至徐州市的人口遷出率仍在20%以上，甚至還出現(xiàn)小幅增長。
南開大學統(tǒng)計與數(shù)據(jù)科學學院教授黃森忠向《中國新聞周刊》表示，泗縣的人口結構也應該被考慮在內(nèi)，當?shù)氐酵獾貏展と藛T比較多，另外，宿州市是著名的“馬戲之鄉(xiāng)”，這些都增加了人員流動。2021年，泗縣實現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值287.74億元，GDP在安徽省104個區(qū)縣中位列第60，處于宿州市第4位，第三產(chǎn)業(yè)增長占比最多。
縣城如何有效防疫？
本輪疫情發(fā)生后，國家衛(wèi)健委工作組已赴泗縣指導處置疫情。據(jù)“安徽發(fā)布”消息，7月3日晚，安徽省委書記鄭柵潔來到泗縣疾病預防控制中心，聽取省疫防辦、宿州市匯報，與國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組赴安徽工作組共同研判形勢。鄭柵潔稱，要舉全省之力打贏泗縣疫情防控攻堅殲滅戰(zhàn)，全省疫情要在一周內(nèi)實現(xiàn)社會面清零。
資料圖
7月4日，“泗縣發(fā)布”微信公眾號發(fā)布消息稱，泗縣要確保三日內(nèi)實現(xiàn)社會面清零。全縣將于7月4日、5日、6日開展三輪核酸大排查。同時，對因排查疏漏未實現(xiàn)清零的單位、個人，一律嚴肅問責到位，三輪排查后仍未清零的村（社區(qū)），對包保干部和村黨組織主要負責人嚴肅問責。
據(jù)報道，目前，國家、省及外市支援宿州的救治專家共131人，市級抽調醫(yī)務人員120人，定點醫(yī)院和方艙醫(yī)院患者狀況穩(wěn)定。據(jù)黃森忠了解，泗縣當?shù)氐暮怂釞z測能力較弱，這樣的支援是件好事，至少能盡可能最大化地把病例先給找出來。
“很多人在爭論，現(xiàn)在之所以有疫情是因為常態(tài)化核酸停止了。這個說法沒有任何意義?！苯鸲惚硎?，常態(tài)化核酸檢測并非在全國同步開展。此前，國家衛(wèi)健委也表態(tài)，不是要求所有的城市都要建立15分鐘的核酸采樣圈，主要是集中在輸入風險較高的省會城市以及人口千萬級的城市。
相對大城市比較完善的防疫措施和資源，縣級城市在核酸檢測能力、技術人員儲備、病例流調信息追蹤等方面仍然相對滯后?！俺顺B(tài)化核酸檢測以外，還有更多其他辦法可以監(jiān)測疫情變化。對泗縣來說，一是要觀測周邊地方的疫情形勢和新增病例，二是要做好‘疫情崗哨’這件事?！苯鸲阏f。
何為“疫情崗哨”？金冬雁解釋，簡單來說，擁有700多萬人口的香港，每天從18個區(qū)隨機抽出1萬人測抗原，統(tǒng)計這1萬人的陽性檢出率，就能有效掌握整個城市的疾病流行情況。
黃森忠認為，像泗縣這類縣級城市的疫情管理的一個難點，是如何做好外來高風險人群的篩查。近日發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》提到，要增加抗原檢測作為疫情監(jiān)測的補充手段，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對可疑患者、疫情處置時對中高風險區(qū)人員等可增加抗原檢測?！皬募夹g上來講，也建議基層城市加大連續(xù)抗原檢測力度，這對沒能力開展大規(guī)模核酸檢測的城市而言是最有效的?！苯鸲阏f。
金冬雁強調，“不能照搬一線城市的防疫措施，兩者最大的差異就在于這些縣級城市沒有頻繁開展大規(guī)模核酸的能力?！彼治稣f，對基層城市而言，想要跑贏疫情，最好的做法是對醫(yī)生、老年人、出租車司機等高風險人群建立小樣本的“崗哨系統(tǒng)”，進行抗原檢測，及早在這些人中發(fā)現(xiàn)可能的傳播的風險，及時遏制疫情苗頭。
記者：牛荷