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在新一輪疫情應(yīng)對(duì)中，我們不僅需要退燒藥、溫度計(jì)和抗原，而且需要觸手可及的新冠治療藥物。新冠特效藥已經(jīng)不是一種傳說(shuō)，但要讓普通人都用得上，可能還需要加把勁。

冰川思想庫(kù)研究員丨魏英杰

上次說(shuō)周末去朋友家吃飯，回來(lái)才發(fā)現(xiàn)可能“中招”了。昨天開始，老婆就發(fā)燒，測(cè)了兩三次抗原，今天終于測(cè)出“兩條杠”。

我的癥狀有些奇怪，頭天晚上冒汗，全身酸痛，昨天下午頭暈，但精神還好，也沒發(fā)燒，半夜還想吃東西。到了今天早上，似乎就好了。

都沒測(cè)出“兩條杠”，就算“陽(yáng)”過(guò)？但愿不要反復(fù)，不要折騰。這兩天照顧老婆，忙里忙外，發(fā)現(xiàn)這要是同時(shí)感染了，是挺麻煩的。

主要是家里有老人，還有基礎(chǔ)疾病。又沒有條件保持完全隔離，所以最好還是別染上。

現(xiàn)在，買菜平臺(tái)是叫不到配送的了，不過(guò)線下門店買菜還是挺方便的。但買藥難的問題還沒得到緩解。

昨天到藥店里，別說(shuō)退燒藥、抗原，連溫度計(jì)也賣空了。杭州雖然有保供措施，但一大早藥店門口就排起了長(zhǎng)隊(duì)，很快就領(lǐng)取完了。

圖/微博用戶@眼鏡胡子

昨晚有個(gè)大學(xué)同學(xué)問我能不能勻幾顆布洛芬給他女兒。他女兒在杭州的大學(xué)讀研，本來(lái)要回家，卻發(fā)燒了。他準(zhǔn)備讓女兒自己到酒店自我隔離兩天，但是既沒有退燒藥，也沒有溫度計(jì)，他在千里之外的老家，一籌莫展。

我拿了四顆布洛芬，裝在小罐子里，打了個(gè)專車（叫不到閃送）給他女兒送了過(guò)去?？磥?lái)，學(xué)校那邊也是疫情吃緊。

退燒藥、抗原、溫度計(jì)，這些抗疫物資本不該出現(xiàn)短缺。只是這兩年，各地限制藥店出售退燒藥，導(dǎo)致產(chǎn)能下降，所以放開后需求激增，就一下子供應(yīng)不過(guò)來(lái)了。雖然這種情況，應(yīng)該很快會(huì)得到緩解，但在這過(guò)程中，很多老人、小孩的用藥需求得不到必要保障，還是挺讓人揪心的。

但更讓人擔(dān)心的還在于，一些出現(xiàn)癥狀、甚至可能演變?yōu)槲Ｖ匕Y的患者，在醫(yī)療資源擠兌情況下，得不到及時(shí)救治。

一些地方的發(fā)熱門診擁擠不堪，老人、小孩排隊(duì)等著診治的現(xiàn)象，比比皆是。這時(shí)候上醫(yī)院去的，大多是有癥狀、而且需要借助醫(yī)療介入的病患。其中有一部分患者，是在身患其他疾病的情況下感染了新冠，這一群體尤其需要得到特別的關(guān)注。

圖/網(wǎng)絡(luò)

“每日人物”公號(hào)昨天發(fā)了一篇文章《朝陽(yáng)醫(yī)院發(fā)熱門診，難熬的一夜》，描述了北京醫(yī)院的現(xiàn)狀。

文章提到，有的患者病毒已經(jīng)侵入肺部，仍然在排隊(duì)等叫號(hào)，有的患者因身患癌癥沒有打疫苗，這時(shí)候感染發(fā)燒了，依然要排隊(duì)等輸液。文章還提到，“有十幾位患者都在使用呼吸機(jī)，但也難以進(jìn)入地壇醫(yī)院。

這一幕幕場(chǎng)景，讓人淚崩。

其實(shí)，許多患者不光需要退燒藥，還需要新冠特效藥。這里指的新冠特效藥，是市面上被認(rèn)定對(duì)新冠治療有效的幾種藥，包括輝瑞Paxlovid（奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝）、默沙東Molnupiravir（莫諾拉韋）以及國(guó)內(nèi)真實(shí)生物的阿茲夫定。

但我看到，不光是這篇文章里沒有提到醫(yī)院有給患者服用新冠特效藥，在眼下這波疫情中，也幾乎沒有看到有類似報(bào)道。

我不是專家，沒有能力對(duì)這幾款新冠特效藥的效果和副作用做出評(píng)價(jià)。但根據(jù)相關(guān)報(bào)道，今年2月份和7月份，國(guó)家藥監(jiān)局已分別附條件批準(zhǔn)輝瑞Paxlovid和阿茲夫定在國(guó)內(nèi)上市，用于治療新冠病毒適應(yīng)癥，默沙東的新冠特效藥也已遞交了申請(qǐng)資料。

圖/網(wǎng)絡(luò)

換言之，至少已有兩款新冠特效藥獲準(zhǔn)在國(guó)內(nèi)上市，而其中輝瑞和默沙東的新冠特效藥已行銷全球數(shù)十上百個(gè)國(guó)家。在這背景下，國(guó)內(nèi)似乎仍是“一藥難求”。

這背后是有什么原因，是價(jià)格高，還是副作用大，還是手續(xù)繁瑣，抑或產(chǎn)能有限？

如果擔(dān)心價(jià)格高，相信是可以談下來(lái)的。雖說(shuō)原研藥是有專利保護(hù)的，但涉及公共健康安全，藥廠會(huì)被要求允許授權(quán)生產(chǎn)仿制藥，以提高藥品的可獲得性，避免許多人因收入問題而得不到必要治療。這是在專利保護(hù)與社會(huì)公平之間取得平衡的一種方式。

根據(jù)報(bào)道，此前日內(nèi)瓦藥品專利池組織（MPP）已經(jīng)和全球數(shù)十家制藥企業(yè)簽署協(xié)議，允許仿制生產(chǎn)輝瑞和默沙東的新冠特效藥，其中包括了幾家中國(guó)藥企。不過(guò)，中國(guó)大陸地區(qū)不在仿制藥供應(yīng)市場(chǎng)范圍內(nèi)。

所以，我們看到，輝瑞特效藥日前掛在網(wǎng)上的定價(jià)是2980元。這應(yīng)該是參考了輝瑞特效藥在美國(guó)一個(gè)療程的售價(jià)（530美元）而定價(jià)的。

▲國(guó)產(chǎn)新冠口服藥阿茲夫定 （圖/河南真實(shí)生物科技有限公司微信公眾號(hào)）

鑒于國(guó)內(nèi)目前的疫情防控狀況，這個(gè)價(jià)格應(yīng)該也是可以談下來(lái)的，比如通過(guò)集采的方式。即使談不下來(lái)，也可以更加廣泛地用于治療有癥狀的和危重癥的新冠患者。

實(shí)際上，那些在發(fā)熱門診排隊(duì)等號(hào)的人，只要出示抗原檢測(cè)結(jié)果，一般都可以采取給新冠特效藥的方式治療。一旦采取了這個(gè)措施，一定能極大地緩解醫(yī)療體系的壓力。如果能夠更多地提供新冠特效藥，比如讓患者在藥店憑處方購(gòu)買，則可以極大地緩解這一波疫情的嚴(yán)峻程度。

我這么說(shuō)不是沒有依據(jù)。

據(jù)悉，美國(guó)推出的一項(xiàng)針對(duì)新冠治療的服務(wù)，只要民眾到附近指定藥房做快速檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性且具有高危因素，藥房會(huì)立即開處方配給五天療程的輝瑞Plaxlovid，這樣就不需要去醫(yī)院或診所，全部費(fèi)用由政府買單。美國(guó)比較有名的連鎖藥房比如CVS、Walgreens和Walmart都加入了這個(gè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，所以對(duì)民眾來(lái)講非常方便。

中國(guó)香港特區(qū)也采取了類似措施。無(wú)論是在公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，一旦醫(yī)生確認(rèn)患者需要服用Paxlovid，拿了處方患者就可以免費(fèi)拿藥走人，一律免費(fèi)。

圖/網(wǎng)絡(luò)

從這些例子可以看出，輝瑞、默沙東等新冠特效藥對(duì)治療新冠是有效的，通過(guò)公共醫(yī)療體系進(jìn)行分配的話，還可以提高新冠治療的效率。

所以，我要問的就是：什么時(shí)候我們才能有新冠特效藥？

如果不能免費(fèi)，哪怕價(jià)格降低一些也好，如果價(jià)格也降不下來(lái)，能讓有需要的人更加方便地獲得，那也可以。就像網(wǎng)上一句話所說(shuō)的，（新冠致死）萬(wàn)分之一的概率，落在個(gè)人頭上就是100%。如果特效藥真的有效，那就是救命藥啊。

放開不等于躺平。在新一輪疫情應(yīng)對(duì)中，我們不僅需要退燒藥、溫度計(jì)和抗原，而且需要觸手可及的新冠治療藥物。新冠特效藥已經(jīng)不是一種傳說(shuō)，但要讓普通人都用得上，可能還需要加把勁。

隨著迎接感染沖擊波的地方越來(lái)越多，這事情不能再等了。