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（原標(biāo)題：鐘南山：發(fā)熱患者可先在家做抗原檢測(cè) 如持續(xù)發(fā)熱去醫(yī)院檢查）

新華社廣州12月10日電（記者肖思思、馬曉澄、徐弘毅）近期，一些城市醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診患者明顯增加。對(duì)此，中國(guó)工程院院士鐘南山9日在接受記者采訪時(shí)表示，發(fā)熱患者應(yīng)根據(jù)自身情況居家隔離，或到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

鐘南山

記者近日走訪廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心（兒童院區(qū)），發(fā)熱門(mén)診均對(duì)外開(kāi)放，秩序總體正常。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心（兒童院區(qū)）發(fā)熱門(mén)診的護(hù)士說(shuō)，目前家長(zhǎng)帶孩子看發(fā)熱門(mén)診均需在現(xiàn)場(chǎng)做核酸檢測(cè)，在發(fā)熱門(mén)診內(nèi)等待約2至4個(gè)小時(shí)出結(jié)果。

鐘南山表示，近期出現(xiàn)發(fā)熱的原因不單純是感染新冠，也有不少是流感，有少數(shù)人可能是雙重感染。此時(shí)也處于冬季流感高發(fā)期。

他表示，發(fā)熱的病人一般要注意第一天和第二天，如果一兩天還沒(méi)有退燒，可以在家做新冠抗原檢測(cè)，如果是陰性，還可以等一等。如果新冠抗原陽(yáng)性，但又沒(méi)有什么其他感覺(jué)，也先不需要去醫(yī)院，居家就行。“要看持續(xù)的情況和自己的感覺(jué)，奧密克戎的發(fā)熱一般是2到3天，很少持續(xù)，流感也是這樣。如果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)該去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查?！辩娔仙秸f(shuō)。

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鐘南山：依香港推論全國(guó)或有幾十萬(wàn)人死亡 不一定恰當(dāng)

“感染奧密克戎99%可在7-10天內(nèi)完全恢復(fù)，現(xiàn)在來(lái)看，預(yù)防感染仍需繼續(xù)實(shí)行，但‘過(guò)度預(yù)防’會(huì)造成更大的次生災(zāi)害，未來(lái)的防控重點(diǎn)應(yīng)該在防控重癥?！?/strong>據(jù)人民日?qǐng)?bào)健康客戶端報(bào)道，12月9日，在中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)暨2022第二十三次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議上，中國(guó)工程院士鐘南山指出，未來(lái)要繼續(xù)加強(qiáng)疫苗的接種，有數(shù)據(jù)顯示，接種任何3劑疫苗，死亡風(fēng)險(xiǎn)大幅減少，特別是年長(zhǎng)者。

鐘南山 來(lái)源：人民日?qǐng)?bào)健康客戶端

鐘南山在會(huì)上表示，“我們國(guó)家在此前的新冠疫情防控中取得了非常大的成就，WHO在2021年5月發(fā)布的報(bào)告中闡述了全球四種不同國(guó)家采取的防控策略及后果，把我國(guó)‘強(qiáng)力防控’列為最佳選項(xiàng)?！?/p>

“后遺癥的問(wèn)題還需要觀察，要客觀看待”

“關(guān)于后遺癥的問(wèn)題其實(shí)目前來(lái)看受到了一些社會(huì)心理的影響，但是從嚴(yán)格的臨床意義來(lái)說(shuō)，后遺癥的問(wèn)題還需要觀察，所以對(duì)于這一部分，要客觀看待?！?/strong>鐘南山指出。

“新冠疫情還沒(méi)有完全結(jié)束，但是我們不能用兩年前的一些方法去對(duì)待現(xiàn)有疫情?！?/strong>鐘南山還表示，目前應(yīng)該明確，現(xiàn)行流行的病毒毒株傳染性極強(qiáng)，但是致病率已經(jīng)大大的減弱。

“無(wú)癥狀可能不算病”

如何看待無(wú)癥狀？鐘南山說(shuō)，“無(wú)癥狀說(shuō)明治病率明顯降低，我的理解就是只有病毒但沒(méi)有癥狀，這可能不算病。慢性病可以沒(méi)有癥狀，但突發(fā)性急性傳染病沒(méi)有癥狀，應(yīng)該說(shuō)是不算病?！?/p>

“強(qiáng)烈呼吁加速疫苗接種特別是異種疫苗加強(qiáng)針的接種，這是當(dāng)前疫情防控的當(dāng)務(wù)之急”

另?yè)?jù)北京日?qǐng)?bào)客戶端報(bào)道，鐘南山還強(qiáng)烈呼吁加速疫苗接種特別是異種疫苗加強(qiáng)針的接種，這是當(dāng)前疫情防控的當(dāng)務(wù)之急，老年人、脆弱人群和醫(yī)護(hù)人員是重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象。國(guó)產(chǎn)滅活疫苗和腺病毒疫苗對(duì)防止奧密克戎變異株造成的重癥和危重癥是有效的。

資料圖

鐘南山說(shuō)，中國(guó)的新冠疫情防控已經(jīng)取得了非常大的成就。世衛(wèi)組織2021年5月發(fā)布的報(bào)告闡述了世界各國(guó)采取的四種不同防控策略及后果，中國(guó)的“強(qiáng)力防控”被列為最佳選項(xiàng)。截至今年11月28日，中國(guó)的新冠確診比例為全球平均數(shù)的1/374，為美國(guó)的1/1348，死亡比例為全球平均數(shù)的1/232。

鐘南山說(shuō)，奧密克戎傳染性極強(qiáng)，但致病率與兩年前的新冠病毒相比已大大減弱。“二十條”和“新十條”出臺(tái)后，核酸檢測(cè)的范圍進(jìn)一步縮小，不做不必要的重復(fù)檢測(cè)，而是更多開(kāi)展抗原檢測(cè)；優(yōu)化隔離方式，明確提出輕癥患者可以居家隔離。這些舉措有助于避免一些社會(huì)問(wèn)題的產(chǎn)生。

農(nóng)歷春節(jié)還有一個(gè)多月就到了，鐘南山表示，他強(qiáng)烈呼吁加速疫苗接種，特別是異種疫苗加強(qiáng)針的接種即序貫接種，同時(shí)加速各種藥物、吸入式疫苗的研發(fā)和批準(zhǔn)。老年人、脆弱人群和醫(yī)護(hù)人員是重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象。既注意防感染，更重要的是防重癥。

鐘南山

鐘南山舉出今年上半年香港經(jīng)歷奧密克戎疫情的例子。香港在3月至4月因奧密克戎大流行造成接近1萬(wàn)人死亡，之后通過(guò)大力接種加強(qiáng)針，死亡病例減少了10倍，各方面情況都有了改善。

他介紹，香港疫情中的死亡病例大多數(shù)是老年人，且老年人大多沒(méi)有接種疫苗。具體來(lái)說(shuō)，今年1月至2月，香港60歲以上人群疫苗覆蓋率不到20%?，F(xiàn)在香港80歲以上完成加強(qiáng)針接種的比例已經(jīng)達(dá)到60%。充分說(shuō)明疫苗接種對(duì)香港疫情防控起到關(guān)鍵作用。

“現(xiàn)在香港并沒(méi)有完全開(kāi)放，很多地方需要疫苗證才能進(jìn)入。每天的感染人數(shù)有五六千，但感染后就在家休息，檢測(cè)陰性后又繼續(xù)上班。香港社會(huì)就這樣正常運(yùn)轉(zhuǎn)?！辩娔仙秸f(shuō)。

“一些推論依據(jù)香港的情況，認(rèn)為全國(guó)在奧密克戎大規(guī)模感染中可能有幾十萬(wàn)人死亡，不一定恰當(dāng)”

根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)，截至11月28日，全國(guó)60歲以上老年人全程接種人數(shù)占老年人口的86.42%，完成加強(qiáng)免疫接種1.81511億人；80歲以上老年人全程接種2356.3萬(wàn)人，完成加強(qiáng)免疫接種1445.6萬(wàn)人，分別占80歲以上人口的65.8%和40.37%。

鐘南山表示，內(nèi)地60歲以上人群接種加強(qiáng)針的數(shù)量雖然還不夠，但與香港今年上半年暴發(fā)疫情時(shí)相比還是好得多。因此一些推論依據(jù)香港的情況，認(rèn)為全國(guó)在奧密克戎大規(guī)模感染中可能有幾十萬(wàn)人死亡，不一定恰當(dāng)。

中國(guó)疾控中心近期在全國(guó)14個(gè)城市進(jìn)行的一項(xiàng)研究顯示，接種三針滅活疫苗后，對(duì)重癥、危重癥的保護(hù)率可達(dá)94%。鐘南山表示，這一數(shù)據(jù)表明，中國(guó)的滅活疫苗、腺病毒疫苗對(duì)奧密克戎變異株是有效的。

采用怎樣的加強(qiáng)免疫策略最有效？鐘南山指出，采用同種疫苗作為加強(qiáng)針對(duì)預(yù)防感染不會(huì)起效，但對(duì)預(yù)防重癥還是會(huì)產(chǎn)生明顯效果；序貫接種即采用異種疫苗作為加強(qiáng)針，例如在接種兩針滅活疫苗基礎(chǔ)上，任意選擇亞單位蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗、mRNA疫苗其中之一，都可以使預(yù)防感染和重癥效果明顯提高。