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2023-01-31
新冠特效藥Paxlovid將進北京社區(qū)，醫(yī)?？蓤?0%，但不是誰都能買
更新時間：2022-12-27 22:05:50作者：智慧百科
《財經(jīng)》記者致電多家北京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心得知，社區(qū)醫(yī)生已接受抗病毒藥物應(yīng)用培訓(xùn)，但目前都還沒有收到Paxlovid
圖/IC
文｜周縵卿
編輯｜魯偉
近日，網(wǎng)傳北京市發(fā)布《關(guān)于組織全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員抗病毒藥物應(yīng)用培訓(xùn)的緊急通知》 （下稱《通知》） 。《通知》指出，北京將于近期統(tǒng)一將抗病毒藥物奈瑪特韋/利托那韋片 （Paxlovid） 配送至各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)醫(yī)生在接受培訓(xùn)后，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)新冠患者服用進行抗病毒治療。
12月27日，《財經(jīng)》記者致電多家北京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，工作人員均確認(rèn)上述《通知》的真實性，但同時表示，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前還沒有收到Paxlovid。
Paxlovid由奈瑪特韋片和利托那韋片組合包裝，是由美國輝瑞公司研發(fā)、中國醫(yī)藥在內(nèi)地代理進口和經(jīng)銷的新冠口服藥。根據(jù)輝瑞關(guān)鍵性臨床試驗，Paxlovid可降低89%的住院和死亡風(fēng)險。被俗稱為新冠特效藥的Paxlovid，目前一藥難求。
市民張女士仍在為家人尋覓Paxlovid?！拔抑白稍儽本┖湍兰夜ぷ魅藛T，對方一聽是買Paxlovid，馬上說沒有貨；之前有人在京東搶購了Paxlovid，但據(jù)說現(xiàn)在搶不到了?！睆埮糠Q，哪怕是Paxlovid的仿制藥，目前也買不到。她目前只能寄希望于Paxlovid能盡快進社區(qū)醫(yī)院。
12月27上午，北京市朝陽區(qū)常營社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員告訴《財經(jīng)》記者，12月26日下午，該中心的醫(yī)生確實參與了前述培訓(xùn)，但目前還沒有獲得配送的藥品。這位工作人員稱，“病患得有相應(yīng)指標(biāo)，不是誰都能開（Paxlovid），估計（給社區(qū)醫(yī)院的）藥不是很多?！?/strong>
北京市朝陽區(qū)甜水西園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作人員向《財經(jīng)》記者表示，目前還不知道什么時候會有Paxlovid；北京市東城區(qū)天壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員亦對《財經(jīng)》記者表示，Paxlovid現(xiàn)在沒有到貨，且到貨時間未知。
據(jù)了解，Paxlovid將由衛(wèi)健部門統(tǒng)一配送，在社區(qū)醫(yī)生完成相關(guān)培訓(xùn)后，相關(guān)服務(wù)才可能開展。雖然Paxlovid還未到貨，但該藥的處方權(quán)確實會下沉到社區(qū)醫(yī)院，患者后續(xù)可以購買并通過醫(yī)保報銷。
2022年3月24日，北京市醫(yī)療保障局明確將Paxlovid等疫情防控藥品，臨時納入本市醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。
12月27日下午，《財經(jīng)》記者就Paxlovid的價格致電北京市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格招標(biāo)和采購處，該處的工作人員告訴《財經(jīng)》記者，Paxlovid的定價權(quán)限不在醫(yī)保局，但北京公立醫(yī)院的價格應(yīng)該是一樣的，社區(qū)醫(yī)院的報銷比例是90%。此前，網(wǎng)傳一份發(fā)票單顯示，一盒Paxlovid售價2300元，扣除醫(yī)保部分個人支付230元即可。
國家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)顯示，2022年2月11日，國家藥監(jiān)局應(yīng)急審評審批，附條件批準(zhǔn)輝瑞公司Paxlovid進口注冊。要求上市許可持有人繼續(xù)開展相關(guān)研究工作，限期完成附條件的要求，及時提交后續(xù)研究結(jié)果。
上述官網(wǎng)還介紹，Paxlovid為口服小分子新冠病毒治療藥物，用于治療成人伴有進展為重癥高風(fēng)險因素的輕至中度新型冠狀病毒肺炎 （COVID-19） 患者，例如伴有高齡、慢性腎臟疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重癥高風(fēng)險因素的患者。患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下嚴(yán)格按說明書用藥，使用中應(yīng)高度關(guān)注說明書中列明的與其他藥物相互作用信息。
12月26日下午，北京市協(xié)和醫(yī)院的一位工作人員告訴《財經(jīng)》記者，Paxlovid為處方藥，需要醫(yī)生診斷后（確診陽性，且病患有發(fā)展成危重癥的可能）才能開，家屬不能代開，“滿足條件的，直接去急診部能開到”。
北京一名社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生也告訴《財經(jīng)》記者，開Paxlovid需要嚴(yán)格的適應(yīng)癥，比如65歲以上重癥的患者，或者有多種基礎(chǔ)病的患者。
公開信息顯示，Paxlovid被納入了《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》的診療用藥。
在12月20日國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制召開的新聞發(fā)布會上，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強曾就Paxlovid的用藥注意事項作出說明。
王貴強表示，該藥物屬于小分子抗病毒藥，其適應(yīng)癥人群是輕型和普通型患者，使用時要特別注意藥物之間的相互作用，若患有基礎(chǔ)疾病的老年人正在服用辛伐他汀、胺碘酮等藥物，不能使用。
王貴強透露，抗病毒藥物逐漸會在醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)層面提供，請感染的人群，尤其是重癥高風(fēng)險的人群，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。
作者為《財經(jīng)》記者