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2023-01-31
更新時間:2022-12-15 08:08:41作者:智慧百科
【文/觀察者網(wǎng)專欄作者 劉學(xué)偉】
近日,中國的疫情對策出現(xiàn)了一個大變局,對已經(jīng)堅持了好幾年的“動態(tài)清零”政策做了重大調(diào)整。現(xiàn)在的總政策,還在摸索試探中,也能看出各地各級政府維持平穩(wěn)過渡的努力。
從奧密克戎變種出現(xiàn)以來,歐美基本以躺平之姿對待,筆者身在法國,已經(jīng)相當(dāng)長時間沒有再關(guān)注疫情?,F(xiàn)在西方出現(xiàn)的新一波,比如法國的第九波疫情,筆者倒真是認(rèn)為,大概率,當(dāng)然不是必然,不會有比以前更嚴(yán)重的、難以對付的情勢發(fā)生。當(dāng)然,萬事謹(jǐn)慎為上,WHO關(guān)于病毒還可能出現(xiàn)惡性變異的警告,也不能置若罔聞。
眼下中國放開防疫,也遭遇了很多不明情況,筆者這里想借數(shù)據(jù)來分析下未來可能遇到的情勢,聊供大家參考。所有數(shù)據(jù)來源于Our Word in Data網(wǎng)站。
一如既往,為了能在圖形上看得清楚,樣本的數(shù)量不可太多,因此本文選取了最多23項數(shù)據(jù)。首先按照不同收入水平,選取各大洲和全世界的集體數(shù)據(jù),然后是與我們更相關(guān)的西方和東方主要國家的數(shù)據(jù)。其它地方的國別數(shù)據(jù),就只好從略了。時段則盡可能從2020年1月開始,這樣可以看到全貌。
我們先來看第一項數(shù)據(jù),就是按人口數(shù)量加權(quán)之后的累計確診病例。我們可以很清楚地看到,所有的富裕發(fā)達(dá)國家和地區(qū),無論東西方,疫情都很重。(中東富國的情形中庸,不述。)其中的東方國家和地區(qū),其實一直到這波奧密克戎疫情到達(dá)之前,都是出世絕塵的抗疫標(biāo)兵。但到頭來,這些富裕的國家和地區(qū),空有東方人民謹(jǐn)慎文化和強(qiáng)大政府管制能力的加持,還是都沒有扛住奧密克戎的超級傳染性,落入了和西方發(fā)達(dá)國家相當(dāng)?shù)娜疽咚健?/p>
作者供圖,下同
大國中,唯一的例外是中國,數(shù)據(jù)低到約等于零。另一個人口大國印度,也遠(yuǎn)好于西方。但是在亞洲國家中間,還是屬于拖后腿之列。
不過中國古人早就說過,福兮禍之所倚。由于三年堅守,中國現(xiàn)在反而成了一個免疫洼地,中國人要想從其中爬出來,走到和現(xiàn)在世界上大多數(shù)國家免疫程度相當(dāng)?shù)钠降厣?,必定有一番艱難。當(dāng)然我們也可以把中國現(xiàn)在的情形比喻成一個不染疫的高地,現(xiàn)在要從上面平緩地下來,進(jìn)入到處都是病毒的凡間,也很可能遇到一些意外。
現(xiàn)在我們來看第二項數(shù)據(jù),按人口加權(quán)之后的死亡累計。這個圖大體與第一個圖的線條平行,依然是越富裕的國家,從頭到尾死亡率越高。不同的是,在疫情初期,西方國家的相對死亡率比相罹病率還要高出許多。東方的富裕國家和地區(qū),依然是在今年以來的奧密克戎疫情中才出現(xiàn)的大量死亡。而此時,病毒的毒性已經(jīng)明顯降低,整體死亡率也就低下來了。
第三張圖展示的是隨著時間的遷移,病死率的整體下降趨勢。原始病株Alpha的世界平均死亡率是7.7%,德爾塔時代是2%,奧密克戎時代就只有1%左右了。注意這是累計的死亡率,后面的死亡率一直把前面高死亡率時死人的數(shù)據(jù)帶在里面的。
第四個圖是滾動的死亡率。為了看得清楚一些,時間軸縮短到從今年2月起??梢钥吹?,現(xiàn)在這一波奧密克戎的罹病致死率已經(jīng)降至世界平均的0.34%,亞洲的只有0.16%,而中國的死亡率小到無法統(tǒng)計。
下面兩張圖的數(shù)據(jù)就嚴(yán)重不全了。
第五張關(guān)于住院病人數(shù)的圖中,本人考察的二十三個項目里,只有七項有這個數(shù)據(jù)。
我們可以看到,英、美、加拿大現(xiàn)在這一波的住院數(shù)據(jù)比起以前的高峰,還低很多。只有日本的數(shù)據(jù)已經(jīng)再次達(dá)峰,相對最嚴(yán)重的法國,住院病人數(shù)達(dá)到曾經(jīng)峰值的近70%。
好在更重要的重癥監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)要看好得多。這里有數(shù)據(jù)的八個國家,ICU病房的病人數(shù)量都比以前的峰值低太多。這就是他們認(rèn)為現(xiàn)在這一波疫情不可怕的主要底氣吧。
病房入院人數(shù)和ICU病人的數(shù)目,中國政府無疑握有比確診人數(shù)確切得多的數(shù)據(jù),但是都沒有公布。個人認(rèn)為這是一個重大缺陷。因為現(xiàn)在中國已經(jīng)放棄應(yīng)檢盡檢的政策,而行愿檢盡檢新政策。實際檢測的總?cè)藬?shù)必是大降,反映在確診數(shù)據(jù)上自然也是大降。但事實上,隨著監(jiān)管的放松,實際感染者的數(shù)量必然大增。而且這個真實數(shù)據(jù)并無法用以前的辦法統(tǒng)計出來,也就是說,現(xiàn)在的新增確診數(shù)據(jù)會嚴(yán)重失真。
筆者強(qiáng)烈建議,從現(xiàn)在開始,中國的疾控中心每天應(yīng)當(dāng)公布住院和住進(jìn)ICU的病人存量數(shù)量。如果能同時公布每天新增和出院出ICU的動態(tài)數(shù)據(jù),那就更好。最好是把前幾個月的歷史數(shù)據(jù)都補(bǔ)報出來,這樣人們才可以看到新情況下疫情的真實起伏情況。否則人民心中無數(shù),單靠那個不可能靠譜的新增確診數(shù)據(jù)觀察形勢,難免增加恐慌情緒。
最新的消息是國家衛(wèi)健委已經(jīng)宣布,從12月14日起不再公布無癥狀感染者數(shù)據(jù),也是看到了很多無癥狀感染者不再參加核酸檢測,無法準(zhǔn)確掌握數(shù)據(jù),也就沒有參考價值了。
最后兩張圖展示的是超額死亡率。一張是按人口加權(quán)后的絕對數(shù),一張是無需加權(quán)的百分比,這個數(shù)據(jù)其實才能最準(zhǔn)確地表達(dá)各國疫情的嚴(yán)重程度。可惜的是,該網(wǎng)站提供的該項數(shù)據(jù)嚴(yán)重不全,超過一半的國家都缺席,這種缺席自然也就造成了集體項目數(shù)據(jù)的不可能存在。但有數(shù)據(jù)的國家還是蠻多,為了圖能看清楚,筆者只選擇了盡量多的東亞國家和部分重要的西方國家,數(shù)據(jù)點(diǎn)沒有選在最后是因為那里缺的數(shù)據(jù)還要更多。
從這些數(shù)據(jù)中,依然可以明確看到,除了香港是例外,東亞的情況比西方要好太多。按百分比看,西方國家的平均值應(yīng)當(dāng)在10%以上,而列入表中的東方國家和地區(qū)的平均值應(yīng)當(dāng)在在5%以下。如果把中國的數(shù)據(jù)加進(jìn)去,那就肯定小于1%了。
根據(jù)前面幾張圖展示的情況,其實中國人滿可以有相當(dāng)充足的信心,就是情況不至于太糟糕,總之是不會比已經(jīng)開封的東方國家和地區(qū)的情況更糟。
當(dāng)然即使以十萬分之一的死亡率計算,如果中國有數(shù)億人感染奧密克戎病毒,死亡人數(shù)也還是會上萬。如果出現(xiàn)一定程度的醫(yī)療擠兌,那這個死亡數(shù)就會達(dá)到數(shù)萬之譜。如果疫情廣泛傳開后,死亡率不能一直那么低,假設(shè)達(dá)到這些項目中次好的新加坡的0.04%,也就是世界平均值的九分之一,中國現(xiàn)有的十萬分之一死亡率的大約40倍,那中國接下去的死亡總數(shù)就可能是十萬級別了。雖然這個數(shù)據(jù)依然是世界最好的數(shù)據(jù),但這種可能性也是必須預(yù)先估計到的。
總之,這就是最后一仗了。無論如何也是必須戰(zhàn)而勝之?。≈袊堰@個時段拖到了毒性很低的奧密克戎時代,已經(jīng)是了不起的成就了。
我們現(xiàn)在需要萬眾一心,齊心協(xié)力,像當(dāng)初對付武漢疫情一樣,向世界交出一份依然靚麗的答卷。都說笑到最后才是笑得最好,筆者真心祝愿在對抗疫情這件事上,中國人民能夠一直笑到最后。
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