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2023-01-31
感冒藥能不能一起用？小心吃進ICU
更新時間：2022-12-10 15:38:51作者：智慧百科
（觀察者網 訊）本周以來，隨著國家先后發(fā)布“新十條”、《新冠病毒感染者居家治療指南》，人們對居家治療的討論越來越多。
從奧密克戎的癥狀特點來看，發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、咳嗽等癥狀類似感冒，而《指南》推薦的退燒藥、止痛藥、復方感冒藥也跟大家日常會用到的感冒藥有不少交集。那么，是不是只要認準非處方的，治感冒的退燒藥，就可以放心吃下去了呢？
近期，一張在社交網絡上重新流傳的老圖，將亂吃感冒藥的風險再度拉回人們的視線中。
據(jù)觀察者網查證，這是一張至少從2019年起就在網上流傳的豆瓣截圖，發(fā)帖人稱：自己一個二十年老友因同時服用泰諾和芬必得，出現(xiàn)嚴重肝損傷，正在ICU搶救之中。
為什么吃感冒藥能把自己吃進ICU？國家藥品監(jiān)督管理局的官方微信號“中國藥聞”曾對此做詳細解釋，稱在患者肝臟不存在健康問題的前提下，肝損傷、肝衰竭有很大的可能是因為泰諾服用過量，引起對乙酰氨基酚（泰諾等感冒藥中最常用的成分）超量使用而造成的：
乙酰氨基酚在經過肝臟時，會產生一種能傷害肝臟的化學物質——N－乙酰對位苯醌亞胺（NAPQI）。一般來說，按照說明書的正常用法用量服藥，這種化學物質很快會被代謝掉。但如果混著吃感冒藥，就會間接增加NAPQI的服用量，當其服用量遠遠超過身體負荷時，就會傷害肝臟。 因此，芬必得的藥品說明書也明確提示：服藥期間不能同時服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛藥的藥品。
實際上，隨著人們對布洛芬等感冒藥的關注度乃至采購量不斷增加，越來越多的媒體開始在近期呼吁人們不要亂吃、亂囤感冒藥。
12月9日，央視的《新聞1+1》欄目就援引北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾的話稱，吃藥必須“對癥下藥”，有什么癥狀吃什么藥，癥狀多就選擇復方感冒藥（像泰諾），千萬不要重復吃多種退燒藥。而且，退燒藥與復方感冒藥不能同時服用，因為復方感冒藥含退燒的成分，一旦過量會對身體造成損害。
同濟醫(yī)院藥學部副主任李娟在接受《科技日報》采訪時還稱，需注意退燒藥不可與常見的感冒藥如泰諾、白加黑等同時使用，也不可與部分中成感冒藥同時使用。
其原理與“泰諾和芬必得不可同時服用”類似：
常用的復方感冒藥中，常常含有對乙酰氨基酚成分，如小兒氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混懸劑等，部分中成藥如感冒靈顆粒、強力感冒片等也含有對乙酰氨基酚。因此服用感冒藥前需要仔細查看藥品說明書，核對藥物成分，避免同時服用含對乙酰氨基酚成分的藥品， 導致服藥過量或蓄積，從而導致藥品毒副反應。
既然感冒藥不能隨便多吃、混吃，那么要如何實現(xiàn)精準的“對癥下藥”呢？
12月10日，四川大學華西醫(yī)院的官方微博為大家總結了幾種常見感冒藥的吃法：
其實，像“吃感冒藥吃進ICU”這種，雖說看著可怕，但想避免其實倒也不難?！犊萍既請蟆房偨Y出了最重要的三點：
一、避免超劑量使用。
過量的藥物不僅不能緩解癥狀、加速康復，還會導致更多的毒副作用。
二、避免超次數(shù)使用 。
如使用布洛芬退燒時，應注意每次間隔6小時，一天用藥不超過4次。使用對乙酰氨基酚退燒，若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，每4—6小時可重復使用1次，一天用藥不超過4次。
三、避免食物與藥物相互作用。
如服用布洛芬期間飲酒或吸煙可能增加發(fā)生胃腸道出血的風險；服用對乙酰氨基酚期間飲酒，會損害肝臟。
除此之外，同濟醫(yī)院主管藥師李偉杰提醒大家，使用布洛芬可能抑制凝血功能，用藥后可能更容易出血，因此應避免受傷。使用布洛芬或對乙酰氨基酚期間可能誘發(fā)或加重高血壓，因此應密切監(jiān)測血壓。
另外容易被忽視的還有，如需服用鎮(zhèn)咳糖漿等，注意服用后半小時內不要喝水。如需要使用對乙酰半胱氨酸泡騰片，切記要將泡騰片溶解在溫水中后服用，千萬不要直接吞服，嚴重者會致死。如出現(xiàn)流鼻涕等癥狀，服用了氯苯那敏、氯雷他定等藥物，還請不要駕駛汽車或高空作業(yè)。
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