新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-09-13 16:50:21作者:智慧百科
執(zhí)行全省統(tǒng)一的醫(yī)?!叭竽夸洝?/span>
2015年,廣東在全國(guó)率先開展異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作,目前廣東已全面實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。
此次發(fā)布的《通知》,明確了醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)算跨市就醫(yī)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用按照就醫(yī)市支付方式執(zhí)行,月度預(yù)結(jié)算按照就醫(yī)市規(guī)定的比例預(yù)撥付。就醫(yī)市市內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用、省內(nèi)跨市住院醫(yī)療費(fèi)用分別單獨(dú)清算。
就醫(yī)市實(shí)施按病種分值付費(fèi)的,省內(nèi)跨市住院醫(yī)療費(fèi)用清算所涉及的病種分值、分值單價(jià)、醫(yī)院系數(shù)等按照就醫(yī)市同一清算年度數(shù)據(jù)執(zhí)行。就醫(yī)市實(shí)施按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)、按床日付費(fèi)、按項(xiàng)目付費(fèi)等支付方式的,按照就醫(yī)市的支付方式執(zhí)行。
《通知》明確,省內(nèi)跨市住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算執(zhí)行全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)用耗材目錄及支付標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)規(guī)定。
值得注意的是,《通知》指出,醫(yī)療保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額以及生育保險(xiǎn)待遇等執(zhí)行參保市政策。這也意味著,這一規(guī)定明確了生育保險(xiǎn)可以異地就醫(yī)直接結(jié)算。