新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-11-24 18:56:55作者:智慧百科
2023年咸陽市職工醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算
1、職工門診就醫(yī)時(shí)所發(fā)生的政策范圍內(nèi)費(fèi)用,憑本人醫(yī)保憑證按照下列規(guī)定辦理:
屬于統(tǒng)籌基金支付的金額,參保人員憑電子憑證、社會(huì)保障卡或居民身份證,在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)購藥時(shí)直接結(jié)算。
屬于個(gè)人支付的,從個(gè)人賬戶中劃扣;個(gè)人賬戶不足支付的,由職工個(gè)人自付。
2、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)對(duì)從個(gè)人賬戶中劃扣的醫(yī)療費(fèi)用、統(tǒng)籌基金支付的記賬醫(yī)療費(fèi)用,按月向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)每月結(jié)算一次,每月20日前支付上月應(yīng)付醫(yī)療費(fèi)用總額的95%,其余5%留待年終綜合考核后按考核規(guī)定予以支付。
3、退休異地安置人員、長期駐外工作人員、異地備案人員,在備案地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算、報(bào)銷。就醫(yī)時(shí)未實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的憑醫(yī)保憑證、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷等資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定審核報(bào)銷。
參保人員急診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷不受異地就醫(yī)備案限制。
注:2023年1月1日起實(shí)施!