新疆婦幼保健院入園體檢預約掛號流程
2023-01-31
廣西惠桂保異地就醫(yī)賠付比例
更新時間：2022-03-29 09:13:40作者：未知
異地就醫(yī)如何理賠？
未經(jīng)醫(yī)保備案轉往基本醫(yī)療保險參保地外定點醫(yī)院的，賠付比例為40%。
費率表：
| 投保年齡 | 年付 |
| 28天~40歲(不含) | 46元 |
| 40歲~60歲(不含) | 66元 |
| 60歲~150歲(不含) | 96元 |
因下列情形之一，導致被保險人發(fā)生住院醫(yī)療費用支出的，保險人不承擔給付保險金的責任：
?。?）交費人對被保險人的故意殺害、故意傷害；
（2）被保險人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施；
?。?）被保險人自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；
?。?）被保險人酒后駕駛、無合法有效駕駛證駕駛，或駕駛無有效行駛證的機動車；
（5）被保險人醉酒、毆斗，主動服用、吸食或注射毒品；
?。?）戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；
?。?）核爆炸、核輻射或核污染；
?。?）被保險人未遵醫(yī)囑，私自使用藥物，但按使用說明的規(guī)定使用非處方藥不在此限；
?。?）被保險人分娩、流產(chǎn)、宮外孕、不孕不育治療、人工受精、懷孕、墮胎、節(jié)育（含絕育）、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥；包皮環(huán)切術、包皮剝離術、包皮氣囊擴張術、性功能障礙治療；
（10）被保險人患精神和行為障礙（以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD－10）》為準）；
?。?1）被保險人感染艾滋病病毒或患艾滋病或其并發(fā)癥期間；
（12）既往病癥，但被保險人告知并經(jīng)本公司書面同意承保的除外。
既往病癥約定
在生效日前已確診、已知或應該知道患下列重大疾病的一種或多種的人員，不能購買本保險，保險人不承擔給付保險金的責任。具體重大疾病包含：
?。?）腫瘤：惡性腫瘤；
?。?）肝腎疾?。耗I功能不全；肝硬化、肝功能不全；
（3）心腦血管、糖脂代謝疾?。喝毖孕呐K病、慢性心功能不全(心功能三級及以上)；腦血管疾病(腦梗死、腦出血)；高血壓病(III期)；糖尿病且伴有并發(fā)癥；
（4）肺部疾?。郝宰枞苑尾 ⒙院粑ソ?；
?。?）其他疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、癱瘓、再生障礙性貧血、潰瘍性結腸炎、真紅細胞增多癥、重型β地中海貧血、克羅恩病、多發(fā)性硬化、肢端肥大癥、尼曼匹克病、高苯丙氨酸血癥、精神分裂癥、骨髓纖維化、肺動脈高壓。