新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號流程
2023-01-31
大連職工醫(yī)保門診報銷限額多少
更新時間：2022-12-28 20:27:42作者：智慧百科
問：大連職工醫(yī)保門診報銷限額多少？
答：每年12000元。
大連職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇
參保人員在普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)的普通門（急）診醫(yī)療費用（以下簡稱普通門診醫(yī)療費用），由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按以下標準進行支付：
?。ㄒ唬┢鸶稑藴省⒈Ｈ藛T在特殊三級（包括大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院、大連市中心醫(yī)院、大連大學附屬中山醫(yī)院，下同）、其他三級、二級和一級醫(yī)院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生院等按規(guī)定不評定級別的醫(yī)療機構(gòu)按照一級醫(yī)院標準執(zhí)行，下同）發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金的年度累計起付標準分別為1000元、700元、500元和300元。參保人員在傳染病和精神疾病專科醫(yī)院發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度累計起付標準統(tǒng)一為300元。已經(jīng)由普通門診統(tǒng)籌基金按規(guī)定報銷后的個人自付費用，不累計計入?yún)⒈Ｈ藛T普通門診統(tǒng)籌年度起付標準。
?。ǘ┲Ц侗壤⒈Ｈ藛T在三級（包括特殊三級和其他三級）、二級和一級醫(yī)院發(fā)生的超過上述起付標準以上的普通門診醫(yī)療費用，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例分別為50%、60%和70%。參保人員在傳染病和精神疾病?？漆t(yī)院發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例統(tǒng)一為70%。
?。ㄈ┲Ц断揞~。參保人員發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度支付限額為12000元。
?。ㄋ模﹥A斜待遇。職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金對享受退休待遇人員的支付比例提高5個百分點。參保人員與基層醫(yī)療機構(gòu)的家庭醫(yī)生簽約升級服務(wù)包，并在簽約基層醫(yī)療機構(gòu)就診的，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例提高10個百分點。