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      1. 南京醫(yī)保高費用補償待遇(附表)

        更新時間:2022-03-30 23:31:45作者:未知

        南京醫(yī)保高費用補償待遇(附表)

          在一個待遇年度內(nèi)發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,起付標準以上部分,基金按規(guī)定支付(有自付比例的藥品和項目需個人先按比例支付),包括門診統(tǒng)籌待遇、門診高費用補償待遇、門診大病待遇、門診精神病待遇、門診艾滋病、住院待遇和生育醫(yī)療待遇等。

          ★門診高費用補償待遇

          門診統(tǒng)籌、門診高費用補償實行以定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構為主的首診、轉(zhuǎn)診制。

          首診:參保居民(學生兒童除外)在定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構或參照社區(qū)管理的醫(yī)療機構進行首診;專科醫(yī)院可作為全體參保人員首診醫(yī)療機構。

          轉(zhuǎn)診:參保人員需轉(zhuǎn)診的,由首診醫(yī)療機構負責轉(zhuǎn)診,未按規(guī)定首診、轉(zhuǎn)診發(fā)生的門診醫(yī)療費用,由個人承擔(急診、搶救除外)。

          ★門診統(tǒng)籌待遇

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