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　　武漢生育保險報銷范圍

　　生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和津貼待遇。

　　1、生育醫(yī)療費用包括生育分娩醫(yī)療費、計劃生育手術醫(yī)療費。

（圖源：武漢醫(yī)保）

　　2、津貼待遇包括生育津貼、護理假津貼。

　　武漢生育保險報銷標準

　　一、津貼待遇

　　包括生育津貼、護理假津貼。

　　(一)生育津貼

　　女職工生育津貼高于本人工資標準的全額計發(fā)低于本人工資標準的用人單位可以補足。

　　生育津貼=日支付標準*津貼天數(shù)

　　1、津貼天數(shù)：

　　a.正常分娩按128天計發(fā);

　　b.難產(chǎn)的，增加15天，按143天計發(fā);

　　c.多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天;

　　d.妊娠不滿12周流產(chǎn)的，按30天計發(fā);

　　e.妊娠滿12周不滿28周流(引)產(chǎn)的，按45天計發(fā);

　　f.妊娠滿28周以上引產(chǎn)的，按98天計發(fā)。

　　2、生育津貼日支付標準：

　　a.按照女職工生育或者流(引)產(chǎn)當月所在用人單位實際申報繳費的上年度職工月平均工資除以30日計算;

　　b.女職工生育或者流(引)產(chǎn)前12個月變動工作單位的，按照女職工生育或者流(引)產(chǎn)前12個月內(nèi)該職工工作過的各用人單位上年度職工月平均工資加權平均數(shù)計算;

　　c.用人單位繳費不足12個月的，按實際繳費時間內(nèi)用人單位職工月平均工資計算。

　　(二)護理假津貼

　　配偶生育分娩且符合男職工按規(guī)定參保繳費，國家和省、市計劃生育規(guī)定，可享受15天的護理假津貼。

　　1、計算公式：

　　護理假津貼=日支付標準*津貼天數(shù)

　　2、津貼天數(shù)：

　　男職工按規(guī)定參保繳費，配偶生育符合國家和省、市計劃生育規(guī)定，可享受15天的護理假津貼。

　　二、生育醫(yī)療費用

　　包括生育分娩醫(yī)療費、計劃生育手術醫(yī)療費。

　　(一)生育分娩醫(yī)療費

　　1、門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用限額標準：

　　700元，其中，首次產(chǎn)檢費用限額185元。

　　2、分娩和流(引)產(chǎn)醫(yī)療費用定額標準：

　　a.順產(chǎn)、三級醫(yī)院2500元、二級醫(yī)院2200元、一級醫(yī)院2000元;

　　b.助娩產(chǎn)：三級醫(yī)院2800元、二級醫(yī)院2400元、一級醫(yī)院2100元;

　　c.剖宮產(chǎn)：三級醫(yī)院3900元、二級醫(yī)院3100元、一級醫(yī)院2600元;

　　d.人工引產(chǎn)：三級醫(yī)院2000元、二級醫(yī)院1700元、一級醫(yī)院1400元;

　　e.住院人工流產(chǎn)：三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院1000元;

　　f.門診人工流產(chǎn)：三級醫(yī)院600元、二級醫(yī)院500元、一級醫(yī)院450元;

　　(二)計劃生育手術費限額標準：

　　1、放置宮內(nèi)節(jié)育器80元，取出75元;

　　2、皮下埋植術100元，取出55元;

　　3、輸卵管結(jié)扎術1500元;輸精管結(jié)扎術500元。

　　>>武漢生育保險報銷指南