新疆婦幼保健院入園體檢預(yù)約掛號(hào)流程
2023-01-31
更新時(shí)間:2022-03-31 00:14:10作者:未知
一、免賠額是什么意思?
免賠額指年度免賠額,類似醫(yī)保的起付線。
2萬免賠額是指一個(gè)保單年度內(nèi)(2021年1月1日—2021年12月31日)屬于重慶渝惠保保障責(zé)任范圍內(nèi)的,在扣除重慶市基本醫(yī)保(職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)、大病互助補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn))報(bào)銷金額后,保險(xiǎn)公司不予報(bào)銷賠付,需要被保險(xiǎn)人自己承擔(dān)2萬元。本產(chǎn)品三項(xiàng)責(zé)任的免賠額:住院補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用和特病門診補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用合計(jì)年免賠額為2萬元。惡性腫瘤特定藥品費(fèi)用年免賠額為2萬元。
二、“重慶渝惠?!北U蟽?nèi)容有哪些?
答:重慶渝惠保主要包含住院補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用、特病門診補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用和15種惡性腫瘤特定藥品費(fèi)用三大保障。
住院補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因意外或疾病,在重慶市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院產(chǎn)生的符合重慶市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)等補(bǔ)償后的個(gè)人承擔(dān)部分,保險(xiǎn)人扣除約定的年免賠額后在符合賠付條件的情況下,按約定的給付比例給付住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)金。
特病門診補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在重慶市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因特病門診發(fā)生的符合重慶市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療保險(xiǎn)等補(bǔ)償后的個(gè)人承擔(dān)部分,保險(xiǎn)人扣除約定的年免賠額后在符合賠付條件的情況下,按約定的給付比例給付特病門診補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)金。
住院補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用和特病門診補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用的年度累計(jì)免賠額合計(jì)為2萬元,免賠額以上的費(fèi)用在符合賠付條件的情況下,按80%比例賠付,最高賠付額為100萬元;
惡性腫瘤特定藥品費(fèi)用保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在國(guó)內(nèi)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū))三級(jí)及以上醫(yī)院經(jīng)??漆t(yī)生初次確診罹患《重慶渝惠保特定高額藥品目錄》(15種藥品)中列明的特定藥品的適用惡性腫瘤,對(duì)其在保險(xiǎn)期間內(nèi)在保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)院實(shí)際支出的特定藥品費(fèi)用,該部分特定高額藥品費(fèi)用的免賠額為2萬元,在符合賠付條件的情況下,按80%比例賠付,最高賠付額為100萬元。