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　　中山博愛康藥品及購(gòu)藥管理規(guī)定

　　1. 參保人在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)按規(guī)定就醫(yī)使用的藥品，應(yīng)經(jīng)過國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)可上市使用。

　　2. 按本市“雙通道”藥品外配處方流轉(zhuǎn)和購(gòu)藥管理規(guī)定，參 保人在本市“雙通道”醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)期間由“雙通道”醫(yī)療機(jī)構(gòu) 開具電子處方并通過全省電子處方流轉(zhuǎn)中心至本市“雙通道”定 點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥，且藥品屬于市醫(yī)保局規(guī)定“雙通道”藥品目錄 范圍的費(fèi)用，“博愛康”給予正常報(bào)銷。

　　【拓展信息】

　　“博愛康”圍繞“保重病、保大病”導(dǎo)致的高額醫(yī)療費(fèi)用，突破目錄限制，主要針對(duì)醫(yī)保報(bào)銷后醫(yī)療費(fèi)用的二次保障，涵蓋住院和門診特定病種自付醫(yī)療費(fèi)用、住院和門診特定病種目錄內(nèi)自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用、住院目錄外合規(guī)醫(yī)療自費(fèi)費(fèi)用、門診特定病種特定高額藥品自費(fèi)費(fèi)用、罕見病門診自費(fèi)藥品費(fèi)用及18周歲以下1型糖尿病自費(fèi)耗材費(fèi)用五大保障。

　　保費(fèi)180元/人/年，最高保障金額為345萬元，報(bào)銷比例在60%至75%之間，中山“博愛康”保障范圍豐富、起付線低、給付比例高。參保人可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶繳納“博愛康”，并通過與醫(yī)保系統(tǒng)的對(duì)接實(shí)現(xiàn)商保和醫(yī)保的一站式結(jié)算。吳俊杰指出，2023年“博愛康”有了進(jìn)一步優(yōu)化完善。