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　　武漢職工醫(yī)保門診看病封頂線是多少？

　　普通門診統(tǒng)籌年度最高基金支付限額為在職人員3500元，退休人員4000元。支付限額在一個自然年度內(nèi)有效，不滾存、不累計，不能轉(zhuǎn)讓他人使用。

　　武漢職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌政策

　　實施時間：

　　武漢市職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌政策從2023年2月1日開始實施。

　　享受條件：

　　正常繳費且在待遇享受期內(nèi)的職工醫(yī)保參保人員可以享受職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇。按照相關(guān)規(guī)定參加養(yǎng)老保障的“城中村”綜合改造村改居養(yǎng)老人員,補足基本醫(yī)療保險費后,從繳費次月起享受職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇。

　　報銷比例

　　參保人發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費用，在起付標準以上、基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以下的費用，由統(tǒng)籌基金和個人按下列規(guī)定比例分別負擔:

　?。?）在一級醫(yī)療機構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）普通門診就醫(yī)的，在職人員個人支付比例20%，統(tǒng)籌基金支付比例80%；退休人員個人支付比例16%，統(tǒng)籌基金支付比例84%; ????

　　（2）在二級醫(yī)療機構(gòu)普通門診就醫(yī)的，在職人員個人支付比例40%，統(tǒng)籌基金支付比例60%;退休人員個人支付比例32%,統(tǒng)籌基金支付比例68%; ????

　?。?）在三級醫(yī)療機構(gòu)普通門診就醫(yī)的，在職人員個人支付比例50%，統(tǒng)籌基金支付比例50%；退休人員個人支付比例40%,統(tǒng)籌基金支付比例60%。

　?。?）參保人員使用基本醫(yī)療保險藥品目錄中的乙類藥品和醫(yī)療服務診療項目目錄中的乙類項目的，個人先支付百分之十，余額按照上述規(guī)定執(zhí)行。