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2023-01-30
脊髓積水空洞癥如何診斷？ 脊髓積水空洞癥如何診斷的
更新時(shí)間：2022-10-10 19:02:48作者：智慧百科
患上脊髓積水空洞癥之后還是需要做好治療準(zhǔn)備工作的，由于此病的病情比較復(fù)雜，癥狀多樣，治療難度又很大，只有經(jīng)過系統(tǒng)的診斷，才能為疾病的治療提供充足的依據(jù)。這就需要從疾病的癥狀表現(xiàn)、檢查項(xiàng)目乃至最終的診斷等各個(gè)環(huán)節(jié)開展了，千萬不要讓疾病有誤診的機(jī)會(huì)。
脊髓空洞癥臨床表現(xiàn)：
1.發(fā)病緩慢。病程數(shù)月至數(shù)年。
2.早期表現(xiàn)為上肢及軀f部多節(jié)段分離性感覺障礙。即痛溫覺消失，深感覺、觸覺存在。
3.后期表現(xiàn)為肌肉萎縮、肌力和肌張力低下。肌肉、皮膚營養(yǎng)障礙等。
4.錐體束征陽性。表現(xiàn)為肢體痙攣性癱瘓及不對稱性感覺障礙。
影像技術(shù)：
1.枕頸部及脊柱x線片 lr解是否先天性骨骼發(fā)育異常、脊椎側(cè)凸及椎管擴(kuò)大。
2.ct掃描 脊髓橫切面顯示脊髓灰質(zhì)內(nèi)有不規(guī)則低密度灶排除占位性病變。
3.mri t2wi脊髓空洞高信號影?？赏瑫r(shí)判斷空洞的形態(tài)和類型。
診斷要點(diǎn)：
脊髓空洞癥早期癥狀和體征極輕。診斷困難，一旦癥狀明顯，經(jīng)詳細(xì)神經(jīng)系統(tǒng)檢查即可做出診斷。其確診可借助影像學(xué)等輔助檢查。主要與以下疾病相鑒別：
1.髓內(nèi)腫瘤 室管膜瘤與脊髓空洞關(guān)系密切。臨床上鑒別困難，但髓內(nèi)腫瘤較早發(fā)生脊髓受壓或供血障礙而出現(xiàn)脊髓橫貫性損害征。影像學(xué)可明確診斷。
2.脊髓型頸椎病 極少表現(xiàn)為節(jié)段性分離性感覺障礙，mri檢查可明確診斷。
3.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病 小肌肉萎縮為主。腱反射亢進(jìn)。無感覺障礙。
頸椎側(cè)位x線片(a)示：c2～cj椎管矢狀徑增寬。mri橫斷t2wl像(b)示：脊髓中有高信號的腦脊液。mri矢狀tlwl像(c)、矢狀t2w1像(d)示：c：～c;椎管增寬。脊髓增粗。脊髓中混有t1wi低信號、t2wl高信號的液性信號。
相信大家對脊髓積水空洞癥如何診斷也都一目了然了，任何一種疾病在治療前都是需要認(rèn)真做好診斷工作的，更何況脊髓積水空洞癥的危害性很大，若是治療期間出現(xiàn)了絲毫疏忽，就會(huì)讓疾病的治療效果受到影響，最終會(huì)危及到自己的健康與安全。
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