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      1. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)畸形的治療方法

        更新時間:2022-10-23 22:01:05作者:智慧百科

        類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)畸形的治療方法

        類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是現(xiàn)在關(guān)節(jié)部位的非常嚴(yán)重的一種疾病,很多中老年人都會患上這種疾病的,一旦患上這種疾病以后就需要長期的用藥物去控制自己的病情發(fā)展,特別是在天氣變冷的時候就會讓自己產(chǎn)生復(fù)發(fā)的情況,而且這種疾病是特別的容易讓自己的關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)畸形的,如果出現(xiàn)畸形的話就會讓自己關(guān)節(jié)部位活動的范圍受到很大的限制,尤其是在早上的時候。

        1.休息 尤其是當(dāng)病變處于急性期時,患者應(yīng)完全休息以減輕疼痛;非急性期時亦不主張患者過分地活動與做劇烈運動。

        2.理療 在恢復(fù)期可酌情選擇有效的理療,以求幫助關(guān)節(jié)活動及改善病變關(guān)節(jié)的炎性反應(yīng),同時也可使其不致過多地喪失功能性。

        3.藥物 主要有以下數(shù)種:

        (1)水楊酸鹽類藥:臨床上較為多用,每次劑量0.5~1.0g,4次/d。易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)和血小板聚集能力下降。目前多選用腸溶性制劑。

        (2)金制劑:在前者不能控制癥狀時,可以用硫羥蘋果酸金鈉或硫葡萄糖金等金制劑藥物肌內(nèi)注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可達(dá)50μg。用藥時注意患者的全身情況,對有肝、腎及血液疾病的患者慎用。

        (3)免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物。主要用于嚴(yán)重的、活動型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次給藥,用量酌情選擇,其劑量范圍為2.5~15μg。用藥后應(yīng)密切觀察患者的肝臟及血液系統(tǒng)的變化。

        4.手術(shù)治療 對類風(fēng)濕病變所致的畸形可在靜止期行手術(shù)治療,常用的術(shù)式有以下4類:

        (1)滑膜切除術(shù):主要用于掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)等,可對病變的滑膜進(jìn)行切除。滑膜切除后應(yīng)在支具幫助下逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

        (2)關(guān)節(jié)沖洗+鏡下滑膜切除術(shù):在大關(guān)節(jié),尤其是膝關(guān)節(jié),可以在關(guān)節(jié)鏡下行滑膜切除,同時進(jìn)行反復(fù)沖洗,以求更換關(guān)節(jié)液的成分而達(dá)到緩解關(guān)節(jié)炎癥狀和改善關(guān)節(jié)功能的目的。

        (3)關(guān)節(jié)成型術(shù):對負(fù)重關(guān)節(jié),尤其是足部的跖趾關(guān)節(jié),當(dāng)出現(xiàn)爪狀趾畸形影響負(fù)重時,可行跖骨頭切除術(shù),以期形成新的關(guān)節(jié)而達(dá)到改善負(fù)重功能及緩解疼痛的目的。

        要是自己的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已經(jīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的話就只能是去做手術(shù)的,只有做手術(shù)才能夠?qū)τ谧约旱年P(guān)節(jié)部位起到一個改善的作用,而且能夠緩解自己關(guān)節(jié)畸形的情況,而且對于患者來說還能夠起到一個很好的緩解疼痛的效果,不會讓患者再在天氣變涼的時候覺得關(guān)節(jié)疼痛的。

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