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[病因]

(1)致病菌為產(chǎn)氣莢膜桿菌、腐敗桿菌、惡性水腫桿菌、溶組織梭狀芽孢桿菌及生孢子梭狀芽孢桿菌。

(2)機(jī)體抵抗力下降，傷口污染嚴(yán)重造成缺氧環(huán)境。

[臨床表現(xiàn)]

局部腫脹明顯，呈脹裂樣疼痛，擠壓傷口時(shí)有“捻發(fā)”音，傷口流出液體中混有氣泡具有惡臭味。全身可有高熱、頭痛及乏力等癥狀，嚴(yán)重者可有休克。

[診斷要點(diǎn)]

(1)好發(fā)生于下肢和臀部。

(2)傷口處嚴(yán)重污染。

(3)受傷后1～4日起病。

(4)可有局部及全身臨床表現(xiàn)和體征。

(5)血白細(xì)胞增加，紅細(xì)胞減少。

(6)滲出液涂片可查見大量革蘭氏陰性桿菌。

(7)X線檢查可見肌群內(nèi)有積氣。

[家庭應(yīng)急處理]

(1)對(duì)污染嚴(yán)重傷口應(yīng)徹底清創(chuàng)，可用雙氧水沖洗傷口，清創(chuàng)后全身應(yīng)用抗生素如青霉素和四環(huán)素。

(2)高熱患者可采用物理降溫處理。

(3)休克時(shí)，采用頭高腳低位，避免中毒性休克進(jìn)一步加深，速送醫(yī)院搶救。