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秦偉，博士，中日友好醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師

相信很多人對(duì)布洛芬都不陌生，尤其是女性朋友們。

肚子疼，吃布洛芬……

頭部偏頭痛，來一片布洛芬……

發(fā)燒了，布洛芬，安排……

甚至很多人無論哪里疼都吃布洛芬，那么布洛芬真是萬能止痛藥？吃多了有什么副作用？

今天就來一起學(xué)習(xí)一下。

布洛芬是萬能止痛藥？

布洛芬是一種非甾體抗炎藥，具有鎮(zhèn)痛、解熱和抗炎作用。它通過抑制環(huán)氧酶而減少前列腺素合成，從而減輕前列腺素引起的組織充血、腫脹，降低周圍神經(jīng)痛覺的敏感性。此外，還可以通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞而發(fā)揮解熱（俗稱“退燒”）作用。

布洛芬可以緩解多種疼痛，包括頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)、術(shù)后疼痛、腰痛、運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛；勞損、腱鞘炎、滑囊炎引起的疼痛；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、其他非類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及急性痛風(fēng)。

布洛芬的功效幾乎涵蓋了日常生活中會(huì)遇到的各種疼痛，但請(qǐng)大家注意，遇到某些疼痛時(shí)，如果盲目服用止痛藥可能會(huì)耽誤病情。

其中最危險(xiǎn)的是心臟疾病引起的疼痛，心臟疾病發(fā)作時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致心源性牙痛、后背疼痛、肩膀疼痛、胸部疼痛。發(fā)生時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)，不可自行服用止痛藥，耽誤最佳治療時(shí)間。

哪些人不適合服用布洛芬？

1、孕婦禁用

布洛芬可能通過胎盤，對(duì)胎兒造成損害，20周以上使用可致胎兒腎臟損害，同時(shí)增加羊水不足風(fēng)險(xiǎn)。

2、哺乳期婦女

布洛芬能夠進(jìn)入乳汁，哺乳期婦女如果用藥，需停止哺乳。

3、備孕的婦女

可延遲或阻止排卵，引起可逆性不孕，故計(jì)劃妊娠的婦女應(yīng)慎用本藥，受孕困難或正接受不孕檢查者，應(yīng)考慮停藥。

4、消化性潰瘍或胃腸道出血患者

布洛芬能夠抑制對(duì)胃腸黏膜起保護(hù)作用的環(huán)氧酶1的活性，加重潰瘍或出血。

5、心臟疾病患者

口服高劑量（≥2400mg/日）布洛芬可增加心臟病發(fā)作和卒中風(fēng)險(xiǎn)，且風(fēng)險(xiǎn)隨劑量和用藥時(shí)間增加。

6、患有肝病、腎病的患者

由于布洛芬經(jīng)肝臟代謝、經(jīng)腎臟排泄，服用布洛芬可能會(huì)加重該類患者的病情。

布洛芬吃多了有什么副作用？

正常服用布洛芬后可能出現(xiàn)以下副作用：惡心、嘔吐、胃燒灼感、輕度消化不良、頭痛、頭暈、耳鳴、視物模糊、精神緊張、嗜睡、下肢水腫或體重驟增等。

如果過量或長(zhǎng)期服用，可能引起嚴(yán)重的副作用，包括嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)(如出血、潰瘍、穿孔，表現(xiàn)為嘔血、黑便、腹痛、腹脹等)、嚴(yán)重心血管血栓事件(可表現(xiàn)為胸痛、氣短、無力、言語含糊等)、嚴(yán)重皮膚反應(yīng)(如剝脫性皮炎、史約綜合征)。

如用藥期間出現(xiàn)以上癥狀，或在第一次服藥時(shí)出現(xiàn)皮疹或其他過敏反應(yīng)，請(qǐng)停藥就診。

服用布洛芬的注意事項(xiàng)？

最好不要長(zhǎng)期或大量使用布洛芬，用于鎮(zhèn)痛時(shí)請(qǐng)不要超過5天，用于解熱時(shí)不要超過3天。

用藥期間飲酒可能增加出現(xiàn)胃腸道出血和嚴(yán)重心血管副作用的風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)避免飲酒或含有酒精的飲料。

布洛芬可能抑制您的凝血功能，用藥后可能更容易出血，請(qǐng)使用軟毛牙刷和電動(dòng)剃須刀等。

請(qǐng)不要同時(shí)服用其他含有解熱鎮(zhèn)痛成分的藥物，尤其注意某些復(fù)方感冒藥中可能含有非甾體抗炎藥成分。

布洛芬可能誘發(fā)或加重高血壓，用藥期間建議您密切監(jiān)測(cè)血壓。如您擔(dān)心藥物服用過量，可到醫(yī)院監(jiān)測(cè)布洛芬血藥濃度。