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2023-01-24
更新時間:2022-07-15 12:06:19作者:未知
如果孩子在生病期間,或者病愈后的兩周內,出現(xiàn)了惡心、嘔吐、胸痛、呼吸急促、嗜睡等癥狀,那么就要排查一下是否有出現(xiàn)心肌炎的可能性。
兒童心肌炎被稱為危害孩子生命的“隱秘殺手”,主要是因為它早期臨床特點缺乏特異性,與很多常見的急性上呼吸道感染癥狀類似,很容易被誤診,導致危險性特別高。
它的發(fā)病情況輕重不一,有些患者癥狀比較輕,幾周之內就能夠自愈,有些患者的癥狀則較重,病死率也比較高(暴發(fā)型心肌炎的致死率在80%左右)。
心肌炎指的是由于心肌細胞或者是心肌細胞之間的間質細胞發(fā)炎出現(xiàn)壞死,而導致心臟功能出現(xiàn)障礙的疾病。
如果把心臟當成一間屋子,心肌細胞就像是四周的墻壁,而之間的間質細胞就像是水泥,如果他們被破壞了,這棟房子就會搖搖欲墜,甚至是損壞坍塌。
其中,最為常見的原因便是病毒性感染,也被稱為病毒性心肌炎。
它多發(fā)生于嬰幼兒和青少年兒童中,雖然發(fā)病率不高,但是仍然可能出現(xiàn)嚴重的后果甚至死亡,需要家長們引起警惕。
不過并不是所有的心肌炎都會有癥狀,我們的心肌在受到損傷后,是有能力能夠自行修復和代償?shù)摹?/p>
甚至有些心肌炎并沒有什么癥狀,靜悄悄的來,靜悄悄的好轉,患者完全處于無知無覺的狀態(tài)。
不過,如果心肌受損明顯,功能不全,那么就會出現(xiàn)以下明顯的癥狀表現(xiàn):
①其他系統(tǒng)代償問題:呼吸困難、急促等;
②心肌損傷、缺血導致的問題:胸前區(qū)疼痛、心悸(心臟跳動得不舒服或者感到心慌)、心律失常(心臟跳動的頻率和節(jié)律發(fā)生異常,比如心律不齊,心跳過快)等;
③心功能不全的表現(xiàn):因為心臟不能向全身提供足夠的血液,而導致出現(xiàn)脈搏減弱、低血壓、手腳冰涼、水腫(一般發(fā)生在身體下肢,比如腳部和腿部)、尿少等;
④發(fā)病前1~3 周會出現(xiàn)病毒感染的癥狀:比如發(fā)熱、嗜睡、疲勞、肌肉酸痛、煩躁、嘔吐、腹痛甚至出現(xiàn)昏迷等;
大多數(shù)情況下,這些癥狀都不會突然一下子全部出現(xiàn),而是會慢慢地增加。
不過,很多小寶寶并不能準確說出自己哪里不舒服,通常等到家長們發(fā)現(xiàn)的時候,病情已經(jīng)很嚴重了,很難在第一時間得到精準治療。
前面我們說過,一般情況下,寶寶的心肌炎都是由于病毒性感染引起的,比如腸道病毒(柯薩奇病毒易導致皰疹性咽峽炎和手足口疾病)、腺病毒(導致咽結合膜熱和肺炎)、巨細胞病毒、細小病毒B19、EB 病毒、人類皰疹病毒這六種類型。
這些病毒感染身體后,會直接攻擊心肌細胞,導致直接損傷,還會引起身體免疫反應作用于心臟的細胞,進一步損傷心臟。
根據(jù)研究數(shù)據(jù)表明,患有心肌炎的兒童,通常2周內都有過呼吸道疾病史,少數(shù)兒童還會有消化道疾病史。
所以,如果孩子患有病毒感染導致的呼吸道疾病或者腸道疾病時,家長要引起重視,不要認為病好了就沒事了。
尤其是孩子還伴有嘔吐、呼吸急促、食欲不振、發(fā)燒和嗜睡等癥狀時,更是應該及時去醫(yī)院就診。
當然,有些家長可能很擔心,孩子本身有腸道疾病時,就會有嘔吐和食欲不振的現(xiàn)象,這個是不是就表示患有心肌炎了?
正如前面所說,心肌炎的癥狀并不典型,并沒有研究表明某一個癥狀就代表孩子患有心肌炎,但是當家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了當前患病的疾病不該有的癥狀,比如孩子患腸道疾病,但是卻出現(xiàn)了呼吸急促、精神萎靡等,就需要及時關注孩子的身體情況。
如果寶寶出現(xiàn)了病毒性心肌炎,家長們又該如何做好日常護理呢?
如果寶寶出現(xiàn)了病毒性心肌炎,家長就要盡量給寶寶的心臟減輕負擔,做到以下幾個方面:
①讓孩子臥床休息,避免劇烈運動
因為心肌炎會使得寶寶的心臟功能受到影響,所以一定要臥床靜養(yǎng),避免劇烈活動,從而減輕心臟的負擔。
②減少液體攝入
液體被吸收進入血液后,需要經(jīng)過心臟跳動輸送到全身,無疑會增加心臟的負擔,所以要注意控制飲食,尤其是液體的攝入。
有些家長覺得寶寶生病期間缺乏營養(yǎng),要多吃點補補,但是要注意疾病的特異性,避免好心做壞事 。