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出滿月后，每一個來看小布丁的叔叔阿姨，都會問一句：“小布丁耳朵怎么了？”

我說他在做耳廓矯形。

“啥是耳廓矯形？”這是他們問的第二句話。

說實話，我也是第一次遇到這個情況，不過說到這個，我還真想寫下小布丁的經(jīng)歷給所有的新生兒父母提個醒。

小布丁出生的第二天，兒科醫(yī)生來做例行檢查，然后他說：“孩子的耳朵形態(tài)上稍微有些不美觀，不過不影響任何功能，就看父母對美觀度的要求，可以去耳鼻喉科看一下?！?/p>

當時，小布丁的左右耳朵分別是這樣的：

是不是看起來也沒啥？

如果不是醫(yī)生說，我根本沒覺得有任何問題。因為小嬰兒嘛，全身都皺巴巴的，我壓根都沒有注意到他的耳朵有啥，再加上小胖耳朵也沒什么問題，這更會讓我放松警惕。

醫(yī)生說正常的耳朵是下圖這樣的，小布丁的耳朵是耳輪的位置不夠鼓起，應該是在胎兒期壓著了，這種形態(tài)無法通過扯一扯、拉一拉給展開，需要物理牽引。

不過，醫(yī)生也建議我專門在找耳鼻喉科的醫(yī)生看一下，所以在小布丁出生第7天查黃疸值的時候，我又專門約了北京同仁醫(yī)院耳鼻喉科的主任，見了主任醫(yī)師，聊了很久，才知道下面這些知識點：

一、“大約每兩個孩子里有一個是耳廓畸形”

小布丁這樣的耳朵屬于耳廓畸形的一種，新生兒耳廓畸形的發(fā)生率有51.2%，也就是說兩個孩子里面就有一個孩子有這個問題，比如招風耳其實也是典型的耳廓形態(tài)畸形。

耳廓畸形主要包括耳廓結構畸形和耳廓形態(tài)畸形。

其中，耳廓結構畸形是指胚胎發(fā)育早期耳部皮膚及軟骨發(fā)育不全導致的外耳畸形，即通常所說的“小耳畸形”；小耳畸形表現(xiàn)為耳朵形狀異常，并可能伴有聽力障礙，需要接受手術治療。

下圖就是一些耳廓結構畸形的案例，結構畸形的發(fā)生率很低很低。

而耳廓形態(tài)畸形指耳廓肌肉發(fā)育異常或異常外力作用使耳廓產(chǎn)生的扭曲變形。這是一種更為常見的耳廓形態(tài)畸形。

形態(tài)畸形的耳朵主要分為以下幾種，有些孩子的耳朵是幾種耳畸形的混合體：

我在網(wǎng)上又找了一些更多的圖，大家可以對比著看一下：

二、“耳廓畸形，大可不必驚慌”
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當然，醫(yī)生也寬慰我，她說這個名字聽起來很嚇人，但大可不必驚慌，因為只有耳廓結構畸形會影響耳朵功能，而這個發(fā)生率很低很低，大多數(shù)孩子的耳廓畸形只是形態(tài)上不那么好看而已，不會影響任何聽力。

我從醫(yī)生那里得到最重要的一點，對耳廓畸形的干預越早越好，像小布丁這種出生幾天就來做矯形的，很快就能矯形成功，而且孩子不會有任何不適。

下圖是小布丁的耳朵戴了兩周的矯形器，到第三周的時候，耳輪的地方已經(jīng)不是塌陷狀了，是一個圓圓的鼓起來的正常耳輪。

三、“無創(chuàng)無痛的治療有窗口期，一定要盡早干預”
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醫(yī)生說，有一些輕度耳廓畸形會在孩子出生30天內自愈，但仍有很大一部分孩子不能自愈，這就需要盡早進行干預。民間說“拉一拉，扯一扯，捏一捏”能改善耳廓畸形的，有可能會讓孩子錯過最佳矯形時機。

至于耳廓畸形能否自愈、是否需要干預，都需要?？漆t(yī)生來判斷，大家可以去當?shù)蒯t(yī)院的耳鼻喉科進行檢查。

小布丁的這種耳朵屬于不嚴重的，有些耳廓形態(tài)畸形的厲害，我記得我小學的時候有個同學耳朵長的有附耳，就經(jīng)常被班上的男生嘲笑，所以為了避免耳廓形態(tài)畸形對小朋友的心理健康造成影響，這個問題還是應該引起家長重視的。

還有一些嚴重的耳廓畸形會導致長大后戴不住眼鏡，對生活影響也很大。

絕大多數(shù)的耳廓形態(tài)矯正都是無創(chuàng)、無痛的，就像小布丁這樣在耳朵上粘貼一個耳畸形矯正器。

醫(yī)生跟我說，耳模矯正的最佳治療時機為出生后6周內，越早治療效果越好。

這是因為新生兒體內含有大量產(chǎn)婦雌激素（出生后72小時內達到峰值），因為激素的作用，所以耳廓軟骨的延展性和可塑性都極強。等到出生6周后，雌激素恢復到正常水平，軟骨的可塑性和延展性也隨之降低，這樣就會大大影響矯形的效果。

在醫(yī)院做矯形的時候，我碰到了7、8個抱著孩子來做耳廓矯形的媽媽，這幾個孩子都是三個月左右，和他們的媽媽聊，語氣中都無不有后悔和嘆息，說“當時在婦幼醫(yī)院生完醫(yī)生也沒說過什么，到42天復診的時候，醫(yī)生才說耳廓畸形，這個時候再做，孩子哭鬧的不行”。

所以，我還真是得感謝當初醫(yī)生查體很仔細，要不是他的提醒，我們肯定也會錯過最佳矯形期。

四、“盡早干預，治療成功率很高”

像小布丁帶的時間早，所以戴了三周矯形器就完全好了，矯形效果很明顯，帶完之后是很標準很漂亮的耳朵形態(tài)。

我在網(wǎng)上找了些其他孩子做矯正的前后對比，效果也都挺明顯的，給大家看看：

我查了一下，新生兒出生后盡早進行治療，0—1個月的耳廓畸形矯正成功率達91.3%，1—3月則降至80.7%；3-6個月，矯正成功率在50%左右。

不過我在網(wǎng)上查的說，“6個月以后基本無效，因為此時孩子的耳朵軟骨已經(jīng)很難通過無創(chuàng)的物理牽引的方式矯正成功了?！?/p>

我跟醫(yī)生求證這個說法的時候，她說6個月之后也有做成功的，但確實概率低一些，而且需要家長更多的配合，比如對孩子皮膚的仔細護理。

所以，還是那句話，越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，越早受益。

這也是為啥，小布丁矯形成功之后，我迫不及待地把這篇文章寫出來，算是給所有新生兒父母提個醒吧，在這件事情上，真的是千金難買早知道，如果你的寶寶有類似情況，記得去找耳鼻喉醫(yī)生專門看一下。

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