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2023-01-24
更新時間:2022-10-28 12:05:51作者:智慧百科
眼科門診上
許多家長一聽孩子“遠視儲備不足”
便心中一驚:
“完了完了,孩子要近視了,這下可怎么辦?”
那么什么是遠視儲備,遠視儲備不足就是近視嗎?
01遠視儲備是什么?
遠視儲備是孩子發(fā)生近視前正常存在的遠視度數(shù),相當于近視前的緩沖區(qū)。
小寶寶在剛出生的時候眼球發(fā)育尚未完全,眼球較扁,長度(也就是眼軸)偏短,表現(xiàn)為有遠視度數(shù),這就是人們常聽到的“遠視儲備”。小寶寶剛出生時約有300度左右遠視儲備。
先了解眼球成像的原理,就更好理解什么是遠視儲備了。
光線只有聚焦在視網(wǎng)膜上的時候,人們才能看清楚東西。
?遠視是眼球扁、眼軸偏短,光線聚焦成像在視網(wǎng)膜的后面(見圖1)。
?正視是隨著年齡增長,眼軸變長,遠視儲備慢慢耗盡,光線正好聚焦在視網(wǎng)膜上(見圖2)。
?近視是眼軸進一步增長,成像在視網(wǎng)膜前(見圖3)。
遠視儲備不足,就是指孩子的遠視度數(shù)少于這個年齡段應(yīng)有的度數(shù)。國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的各年齡段平均遠視儲備見下表。
值得注意的是,表格中的度數(shù)均為散瞳后的結(jié)果,也就是讓眼睛完全放松后測得的。平日在眼科門診做的未散瞳電腦驗光結(jié)果稱為篩查遠視儲備,僅作為參考,結(jié)果會低于表格中的度數(shù)。
02遠視儲備不足,真的這么可怕嗎?
遠視儲備檢查的重點是看是否有近視的趨勢,可以通過一段時間內(nèi)眼軸長度變化的快慢來知道。
比如,一個6歲孩子只有50度遠視儲備,7歲來查仍有50度遠視。這說明雖然遠視儲備低于平均水平,但暫時沒有近視趨勢,可以繼續(xù)保持戶外活動和良好用眼習慣。
但如果6歲時有200度遠視儲備(看起來是正常的,家長容易忽視),7歲時發(fā)現(xiàn)只剩100度(如果只有7歲的數(shù)據(jù),家長會以為孩子遠視儲備正常,可實際上已經(jīng)有近視的傾向了),這就需要多多加強戶外活動,糾正不良用眼習慣。
可以看出,無論哪種情況,我們都需要堅持戶外活動和良好用眼習慣,不要因為一次檢查獲知遠視儲備充足就掉以輕心,也不要因為遠視儲備偏低就過度焦慮。
03需要散瞳查遠視儲備嗎?
沒太有必要。費時費力不說,且對接下來保護眼睛的決策沒有影響。同時,因為孩子個體差異大,遠視儲備的范圍也很大,一般學齡前遠視100-300度都是正常的。
04遠視儲備檢查的好處有哪些?
有些家長總是等孩子看不清了才去檢查,但近視一旦發(fā)生就無法逆轉(zhuǎn)了。度數(shù)進展最快的時間是在近視發(fā)生的前一年和后一年,也就是說,在孩子還沒有近視的時候,苗頭已經(jīng)出現(xiàn)了,這只有到醫(yī)院檢查遠視儲備才能知道。
近年來,近視發(fā)生的平均年齡為8歲半,并且發(fā)生的年齡越早,成年后近視度數(shù)越深。建議孩子從3-6歲開始,每3-6個月到醫(yī)院進行一次全面的眼科檢查,做到及早發(fā)現(xiàn),及時干預(yù)。
05如何維持充足的遠視儲備?遠視儲備不足該如何干預(yù)?
堅持每天在陽光下戶外活動2小時是最有效的近視預(yù)防手段,特別是對于沒有發(fā)生近視的孩子,效果更好。
控制近距離用眼時間,并注意室內(nèi)照明充足。
【20-20-20法則】:近距離用眼20分鐘,要遠眺20英尺(6米)以上的物體20秒;
【一拳一尺一寸法則】:胸口離桌子一拳,讀寫距離一尺,握筆距離筆尖一寸。
定期檢查視力并建立屈光發(fā)育檔案。
青島婦兒醫(yī)院眼科專家建議:以目前的用眼環(huán)境,無論孩子是否有充足的遠視儲備,家長都應(yīng)將戶外活動和良好的用眼習慣融入到孩子每天的生活中。