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2023-01-24
更新時(shí)間:2022-12-13 12:07:58作者:智慧百科
最近很多媽媽都說(shuō)自家娃開(kāi)始“咳咳咳……”,而且還伴有喘息。但是看孩子卻精神狀態(tài)良好,吃喝玩都沒(méi)有問(wèn)題,似乎這個(gè)咳嗽喘息并沒(méi)有給孩子帶來(lái)什么大的影響。但這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)們也不能太過(guò)于掉以輕心,還是要時(shí)刻注意觀察孩子的情況,避免出現(xiàn)毛細(xì)支氣管炎的情況,而沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)。
什么是毛細(xì)支氣管炎
很多家長(zhǎng)聽(tīng)過(guò)氣管炎、支氣管炎,但對(duì)毛細(xì)支氣管還是比較陌生的。
我們?nèi)梭w的氣管分為左右主支氣管,接著進(jìn)入肺葉分為肺段支氣管,肺段支氣管再經(jīng)過(guò)數(shù)級(jí)分支為細(xì)支氣管,連接肺泡處向下逐級(jí)分化得越來(lái)越細(xì),其中直徑在 300 um-75um的就叫做毛細(xì)支氣管。因?yàn)榇旨?xì)與毛發(fā)相當(dāng),故我國(guó)習(xí)慣稱之為毛細(xì)支氣管。
因?yàn)槊?xì)支氣管腔隙細(xì)小,當(dāng)發(fā)生感染的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致氣管黏膜水腫及分泌物增多,進(jìn)而容易引起氣管堵塞,導(dǎo)致患兒出現(xiàn)明顯的呼吸困難。
它是一種發(fā)生于2歲以下兒童的臨床綜合征,主要發(fā)病時(shí)間為秋冬季,通常由病毒感染引起,最常見(jiàn)的是呼吸道合胞病毒,簡(jiǎn)稱RSV。
這個(gè)病毒具有一定的傳染性,會(huì)通過(guò)人體的眼睛、鼻子、口腔等器官,進(jìn)入人體內(nèi),也可以通過(guò)被感染者的呼吸道飛沫來(lái)進(jìn)行傳播。簡(jiǎn)單地說(shuō),就是一個(gè)感染了呼吸道合胞病毒的患者,在你附近咳嗽或是打噴嚏,那么你就容易中招,被感染,就如新冠肺炎一樣。
患有毛細(xì)支氣管炎,有什么癥狀?
大多數(shù)患病寶寶都有感冒接觸史,發(fā)病初期與普通感冒一樣,有流鼻涕、咳嗽、發(fā)熱等癥狀,2-3天后病情逐漸加重,由原先的干咳變成有痰,而且還有發(fā)作性喘憋、氣促、呼吸困難等癥狀。
由于呼吸道合胞病毒導(dǎo)致的毛細(xì)支氣管炎與普通感冒一樣,非常迷惑家長(zhǎng)和醫(yī)生。也許第一次看醫(yī)生的時(shí)候醫(yī)生可能會(huì)告訴你是上呼吸道感染,可是過(guò)了2-3天,醫(yī)生又會(huì)告訴你是肺炎。這不是醫(yī)生誤診,而是因?yàn)槊?xì)支氣管炎的病癥具有一個(gè)發(fā)展的過(guò)程,具體是這樣的:
1-3天:上呼吸道癥狀(咳嗽、流涕、噴嚏、發(fā)熱等)
3-6天:下呼吸道癥狀(咳嗽加劇、吼喘、氣促、呼吸困難等)
6-8天:高峰期(氣促、呼吸困難、缺氧等)
8-14天:恢復(fù)期(咳嗽、吼喘)
根據(jù)病程,完全好轉(zhuǎn)通常需要2-3周的時(shí)間。而1歲以內(nèi)的幼兒,有時(shí)候錯(cuò)過(guò)關(guān)鍵時(shí)間,就會(huì)導(dǎo)致疾病嚴(yán)重,甚至讓孩子產(chǎn)生重大危險(xiǎn)。
這里有個(gè)可以讓媽媽們簡(jiǎn)單判斷的方法,那就是數(shù)孩子的呼吸次數(shù),通過(guò)這個(gè)方式,可以及時(shí)觀察孩子的病情是否有變嚴(yán)重。
具體操作方法是:在寶寶安靜、鼻子不堵,不發(fā)燒的時(shí)候數(shù)小肚子的起伏情況。對(duì)于1歲內(nèi)的孩子,如果呼吸次數(shù)1分鐘大于50次,那就要高度警惕,及時(shí)就醫(yī)或者考慮住院觀察。如果呼吸沒(méi)超過(guò)50次/分,那就定期復(fù)診,謹(jǐn)遵醫(yī)囑即可。
另外孩子出現(xiàn)異常情況,比如口唇發(fā)青、嘔吐頻繁、易激怒煩躁、還有食欲減半,小便量減少等,也要引起警惕!
毛細(xì)支氣管炎的治療及預(yù)防
毛細(xì)支氣管炎有一定的自限性,大多數(shù)患兒是輕度的,通常在家護(hù)理就會(huì)好轉(zhuǎn),家長(zhǎng)只要讓孩子多休息,保持空氣濕潤(rùn)、多補(bǔ)充水分即可。
另外80%以上的毛細(xì)支氣管炎是病毒導(dǎo)致的,正常情況下,是不需要抗生素治療的。這是因?yàn)榭股貙?duì)細(xì)菌有效,但對(duì)病毒無(wú)用,使用抗生素不僅不能讓支氣管炎好轉(zhuǎn),還可能造成其他問(wèn)題,例如讓細(xì)菌變得耐藥性。
還有出現(xiàn)霧化效果不好、呼吸困難的寶寶,或者拒絕進(jìn)食出現(xiàn)脫水情況的寶寶,都建議住院觀察。住院期間,醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的情況,給予氧氣輔助治療,同時(shí)給予靜脈注射補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)。
任何疾病,預(yù)防都是重中之重,秋冬季節(jié)是呼吸道疾病的高發(fā)季,預(yù)防的時(shí)候要做到這幾點(diǎn):
1. 家長(zhǎng)及時(shí)給患病的孩子用肥皂或消毒液清洗雙手;
2. 避免讓孩子接觸呼吸道感染患者。如果家長(zhǎng)自己也感冒了,那么就要注意咳嗽或打噴嚏時(shí),用手肘掩蓋住口鼻,減少病毒的傳播;另外自覺(jué)佩戴口罩、開(kāi)窗通風(fēng);
3.及時(shí)清洗孩子經(jīng)常接觸的玩具、水杯餐具等;
4.家長(zhǎng)不要在家里吸煙;
5.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)6個(gè)月以上,從而提升孩子的免疫力,有效減少孩子患病的概率;
6.避免去人多、空氣不流通的公共場(chǎng)所,減少交叉感染的幾率。