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極目新聞?dòng)浾?劉迅

通訊員 高琛琛

湖北廣水1歲男寶誤吞下小筆帽，幾乎將左肺堵死，引發(fā)肺部嚴(yán)重感染，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、驟停。命懸一線(xiàn)時(shí)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急申請(qǐng)轉(zhuǎn)往武漢兒童醫(yī)院。

為了能挽救孩子的生命，武漢兒童醫(yī)院先后派出兩輛救護(hù)車(chē)，兩組醫(yī)護(hù)接力，幾經(jīng)周折才將寶寶順利接回武漢，并連夜手術(shù)取出筆帽。10月30日，極目新聞?dòng)浾邚脑撛旱弥?，寶寶目前正在該院重癥醫(yī)學(xué)中心，生命體征穩(wěn)定。

肺里嗆入異物

一歲寶寶心跳驟停

10月29日上午，武漢兒童醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)中心接到一通電話(huà)，對(duì)方是湖北廣水市第一人民醫(yī)院工作人員?！癐CU的小患兒，1歲8個(gè)月大，因氣管異物，已出現(xiàn)嚴(yán)重肺部感染、呼吸衰竭，甚至呼吸、心跳驟停，病情危重，請(qǐng)求緊急轉(zhuǎn)院救治?！?/p>

當(dāng)即，武漢兒童醫(yī)院迅速啟動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)準(zhǔn)備，由醫(yī)生夏勝英與護(hù)士朱君瑾負(fù)責(zé)此次任務(wù)。按照當(dāng)前防疫要求，兩人做好充分防護(hù)，帶著藥品及醫(yī)療設(shè)備出發(fā)。

抵達(dá)廣水市第一人民醫(yī)院后，夏勝英趕忙評(píng)估孩子的情況?！白蠓伪欢滤懒恕！彼粗O(jiān)護(hù)儀上的氧飽和度，表情凝重，“即使在呼吸機(jī)的輔助下，最低時(shí)氧飽和度只有60%左右，遠(yuǎn)低于正常值，這說(shuō)明呼吸衰竭嚴(yán)重，很有可能再次發(fā)生呼吸、心跳驟停的危險(xiǎn)情況。”

命懸一線(xiàn)的情況，該如何轉(zhuǎn)運(yùn)回武漢？?jī)杉裔t(yī)院相距近150公里左右，救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間長(zhǎng)，孩子一路能否挺?。咳绻霈F(xiàn)意外狀況怎么辦？這些都是醫(yī)護(hù)人員要考慮的。但如果不轉(zhuǎn)運(yùn)，孩子生還的可能性極其渺茫。

得知這一情況后，武漢兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任李暉組織討論，再三權(quán)衡后決定，醫(yī)院增派專(zhuān)家趕赴廣水，一同守護(hù)患兒轉(zhuǎn)運(yùn)。

增派專(zhuān)家轉(zhuǎn)運(yùn)

驚險(xiǎn)護(hù)送回漢手術(shù)

很快，兩位專(zhuān)家主動(dòng)請(qǐng)纓，她們分別是武漢兒童醫(yī)院急診科主任蔡小芳、耳鼻喉科主任夏忠芳，對(duì)氣管異物的危重患兒救治有著豐富經(jīng)驗(yàn)。

當(dāng)日下午2點(diǎn)多，她們以最快速度奔赴廣水第一人民醫(yī)院。途中，兩人通過(guò)視頻連線(xiàn)，指導(dǎo)轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)協(xié)助當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)，將寶寶小心送出ICU，順利完成肺部CT檢查，并“鎖定”異物所在位置——左肺支氣管。

趕到病床邊，蔡小芳主任根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，快速調(diào)整了寶寶氣管插管的位置，以保證右肺的通氣，同時(shí)盡可能降低寶寶的耗氧量。漸漸地，監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)值出現(xiàn)了變化，氧飽和度一點(diǎn)點(diǎn)上升，在場(chǎng)所有人看到了希望，這也使得成功轉(zhuǎn)運(yùn)有了更大可能。

在征得寶寶父母的意見(jiàn)后，專(zhuān)家再三評(píng)估后說(shuō)：“抓緊時(shí)間，轉(zhuǎn)運(yùn)回漢手術(shù)！”

一路上，兩位專(zhuān)家嚴(yán)密監(jiān)護(hù)寶寶情況，顧不上疲憊，成功于當(dāng)晚7時(shí)將其護(hù)送回武漢兒童醫(yī)院，并通過(guò)綠色通道直接送入手術(shù)室。此時(shí)，該院麻醉科主任醫(yī)師馮春以及手術(shù)室團(tuán)隊(duì)已準(zhǔn)備就緒。

回程的救護(hù)車(chē)上，蔡小芳主任和夏忠芳主任一路守護(hù)患兒

全程無(wú)縫銜接

專(zhuān)家艱難取出筆帽

夏忠芳在交接后，立馬換上手術(shù)服，小跑進(jìn)手術(shù)室參與急救。

在反復(fù)沖洗掉濃痰后，醫(yī)護(hù)終于發(fā)現(xiàn)卡在患兒左肺支氣管的“罪魁禍?zhǔn)住薄粋€(gè)小小的筆帽，長(zhǎng)約1.2厘米，直徑約3至4毫米。從感染情況來(lái)看，該異物在體內(nèi)時(shí)間較長(zhǎng)，形成負(fù)壓，組織將異物“吸住”，取出非常艱難，好在順利取了出來(lái)，隨后患兒被轉(zhuǎn)至重癥醫(yī)學(xué)科。

取出的筆帽

據(jù)寶寶的父母回憶，寶寶在客廳玩時(shí)，好像是從地上撿起東西塞進(jìn)了嘴里，當(dāng)時(shí)咳嗽了幾聲，大人也沒(méi)在意。后來(lái)癥狀突然加重，小臉憋得通紅，喘不上氣來(lái)，他們這才嚇得趕緊送孩子去醫(yī)院。推算時(shí)間，距離現(xiàn)在至少有一周時(shí)間。

“目前手術(shù)只是闖過(guò)了第一關(guān)?！毕闹曳贾魅谓忉?zhuān)@么小的寶寶出現(xiàn)過(guò)心臟驟停，缺氧可能會(huì)給腦部等臟器造成一定影響，后續(xù)恢復(fù)情況仍需一段時(shí)間觀(guān)察。

每年武漢兒童醫(yī)院收治呼吸道、食道、耳道、鼻腔各類(lèi)異物患兒約600例，其中氣管異物占70%。氣管嗆咳異物的患兒，尤其以2到3歲患兒最多，他們好奇心強(qiáng)，喜歡用嘴巴探索周?chē)h(huán)境，如果不小心嗆入，該年齡段孩子咳嗽反射不健全，稍不留神就會(huì)滑入下呼吸道，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是窒息，可危及生命。

“這次幸好多科室合作，為孩子救治爭(zhēng)取了最大可能?！蔽錆h兒童醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)中心主任蔡小芳說(shuō)，看著孩子脫險(xiǎn)，大家發(fā)自?xún)?nèi)心地開(kāi)心，再苦再累都是值得的。

武漢兒童醫(yī)院蔡小芳主任和夏忠芳主任查看患兒情況

（圖片由武漢兒童醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)中心提供）

（來(lái)源：極目新聞）