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1003.3億美元！1月31日，輝瑞披露的2022年營收總額，創(chuàng)下了全世界醫(yī)藥企業(yè)的記錄。

董事長兼首席執(zhí)行官艾伯樂直接用“創(chuàng)紀(jì)錄”來評價公司的表現(xiàn)。由于新冠相關(guān)產(chǎn)品的良好表現(xiàn)，輝瑞的mRNA疫苗Comirnaty和新冠口服藥Paxlovid的收入分別達(dá)到了378.06億美元和189.33億美元，合計貢獻(xiàn)了近六成的營收。

如果不算新冠疫苗和新冠藥，輝瑞其他業(yè)務(wù)2022年營收增長只有2%，基本與新冠產(chǎn)品上市前的2020年持平。

輝瑞自己也意識到，新冠產(chǎn)品的熱度正在過去。尤其在中國，錯失了2022年度醫(yī)保談判后，輝瑞的Paxlovid立刻迎來了兩個新批的國產(chǎn)藥對手。未來一旦還有疫情，競爭一定激烈。

輝瑞在2023年業(yè)績指引中，將疫苗和新冠藥的收入預(yù)期分別下調(diào)了64%和58%。目前，Paxlovid在中國被納入醫(yī)保臨時報銷，該政策只執(zhí)行到3月31日。對此，輝瑞直接預(yù)測：4月1日之后中國市場Paxlovid將會“no sales”，無銷售。

一位在美的財務(wù)工作者對健識局表示，這表明輝瑞對Paxlovid在中國的銷售持悲觀態(tài)度。

圖源：輝瑞財報

輝瑞財報顯示，當(dāng)前各國政府仍有大量輝瑞新冠產(chǎn)品的庫存，mRNA疫苗和Paxlovid兩種產(chǎn)品在2023年的收入將大幅下降，預(yù)計分別只有135億美元和80億美元，同比下降64%和58%。

如果輝瑞能達(dá)成預(yù)期，2023輝瑞整體業(yè)績也將達(dá)到670-710億美元之間，遠(yuǎn)高于疫情前的年份。

輝瑞其實還是想賣新冠產(chǎn)品的。按照輝瑞的預(yù)測，2023年，美國本土市場對mRNA疫苗的需求仍有6500萬劑左右，只比上一年少了300萬劑。根據(jù)這一預(yù)測，輝瑞的疫苗將占整個美國新冠疫苗整體比例的64%。

而在新冠藥這個產(chǎn)品上，輝瑞預(yù)測Paxlovid的需求還會增加。輝瑞認(rèn)為，由于獲批國家增多、各國重視程度提高，除中國市場外，2023年全球?qū)axlovid的需求量將達(dá)到1700萬療程，比2022年多40%左右。Paxlovid在全球新冠口服藥上的份額將達(dá)到90%。

至于中國市場，輝瑞預(yù)測2023年4月1日后，Paxlovid在中國no sales。

前述財務(wù)工作者認(rèn)為，這未必代表Paxlovid在中國銷量為零，或許是因為產(chǎn)品整體銷量數(shù)量級很大，中國占比極小，所以不再單獨計算。“業(yè)績指引的編制是有傾向的，能看出的是輝瑞對Paxlovid在中國的銷售比較悲觀，預(yù)測可能做得就比較激進(jìn)?！?/p>

“一切還是以最終事實為準(zhǔn)?！痹撊耸勘硎?。

中國市場之外，輝瑞還是十分自信的。輝瑞在年報中預(yù)測：2024年之后各國存藥將被用完，新冠產(chǎn)品的收入還將再次迎來反彈，預(yù)計2025年全球Paxlovid需求量將攀升至2100萬療程。這顯然意味著，輝瑞認(rèn)為2025年新冠還會繼續(xù)糾纏人類。

前幾天，主流媒體紛紛報道輝瑞“暗訪視頻”、“研發(fā)變種病毒”一事，輝瑞發(fā)聲否認(rèn)。從輝瑞對銷售的預(yù)測來看，輝瑞還是非常在意兩款新冠產(chǎn)品的。

如果輝瑞真的選擇從4月開始看空Paxlovid的銷售，將給國內(nèi)企業(yè)帶來機(jī)會。

美國媒體曾報道，艾伯樂在今年1月上旬接受采訪時表示：“過去幾周，向中國供應(yīng)的Paxlovid已達(dá)百萬療程。”在此之前，據(jù)Paxlovid中國代理商中國醫(yī)藥公告數(shù)據(jù)，Paxlovid在去年前三季度的銷售額不到4億元，按單價計算中國銷量約為20萬盒左右。

中國疾控中心近日公布的數(shù)據(jù)顯示，國內(nèi)本輪疫情已接近尾聲。截至1月23日，全國核酸檢測陽性數(shù)和檢測陽性率已分別下降至1.5萬和5.5%。

新冠藥還有沒有必要？如果輝瑞預(yù)計“無銷售”，國產(chǎn)新冠藥準(zhǔn)備賣多少？

當(dāng)前，國內(nèi)上市的新冠口服藥共有5款。此外，眾生藥業(yè)、前沿生物等企業(yè)的產(chǎn)品已進(jìn)入II期或III臨床階段，國內(nèi)企業(yè)仍然沒有放棄新冠口服藥的研發(fā)。

輝瑞Paxlovid是目前最貴的，1890元一盒，不肯降價進(jìn)醫(yī)保；默沙東的莫諾拉韋售價1500元。相較之下，國產(chǎn)新冠藥的定價低得多。先聲藥業(yè)的1類創(chuàng)新藥“先諾欣”定價為750元一盒，這其中僅原料成本占334.53元；復(fù)星藥業(yè)阿茲夫定每療程極可能在170元以內(nèi)，君實尚未公布產(chǎn)品價格。

越來越多的國產(chǎn)藥獲批，對患者而言，選擇更多了。

此外，健識局獲悉，一定程度上，參與新冠藥研發(fā)也為企業(yè)自身做技術(shù)積累，以防日后的不時之需。有的企業(yè)并不完全是沖著新冠市場去的。

撰稿 | 古月

編輯｜江蕓 賈亭

運營 | 賈賽軒

插圖 | 視覺中國