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　　關(guān)于發(fā)熱就醫(yī)等問(wèn)題的問(wèn)答

　　1.問(wèn)：出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，如何就醫(yī)？區(qū)內(nèi)有哪些就診地方？

　　答：對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀的居民，無(wú)論是否進(jìn)行核酸或抗原檢測(cè)，以及檢測(cè)結(jié)果如何，如居民有就診需求，均可自行前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診（診室）就診。

　　2.問(wèn)：前往發(fā)熱門診就醫(yī)，需要注意什么?

　　答：到發(fā)熱門診就診時(shí)應(yīng)戴好口罩，主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員近期“是否去過(guò)新冠肺炎疫情的地區(qū)”，“是否與發(fā)熱、咳嗽等癥狀的患者有近距離接觸史”，便于醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)確確定病情，采取及時(shí)適宜的治療。在?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，請(qǐng)理解和遵守醫(yī)院發(fā)熱患者診療流程和規(guī)范，接受醫(yī)院工作人員的引導(dǎo)。

　　3.問(wèn)：患者進(jìn)入發(fā)熱門診，需要查驗(yàn)核酸檢測(cè)結(jié)果嗎？

　　答：自2022年12月14日零時(shí)起，對(duì)進(jìn)入全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員，不再查驗(yàn)核酸檢測(cè)結(jié)果。

　　4.問(wèn)：感冒、流感、新冠肺炎如何區(qū)別？

　　答：①普通感冒一般表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等不適，不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，全身癥狀不明顯。②流感是由流感病毒感染引起的呼吸道疾病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛、鼻塞、流涕等全身不適，嚴(yán)重者也會(huì)引起肺炎。③新冠肺炎以發(fā)熱、乏力、干咳癥狀為主，少數(shù)癥狀不典型，重度可出現(xiàn)呼吸困難。從癥狀上有時(shí)很難將三者分清，需結(jié)合流行病學(xué)和檢測(cè)結(jié)果綜合考慮。

　　5.問(wèn)：患者在發(fā)熱門診必須做核酸檢查嗎？

　　答：進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診（診室）的就診人員，伴有發(fā)熱、呼吸道等癥狀患者需要進(jìn)行抗原檢測(cè)，檢測(cè)陽(yáng)性的，如無(wú)需住院治療且符合居家治療條件，可在開(kāi)具處方后囑其回家治療，不再進(jìn)行核酸檢測(cè)；需住院治療的要進(jìn)行核酸檢測(cè)，并根據(jù)分級(jí)分類收治原則予以住院診療。

　　6.問(wèn)：新冠病毒陽(yáng)性感染者在什么情況下時(shí)，需要急診就醫(yī)？

　　答:出現(xiàn)以下情況，選擇自駕等方式或者撥打120急救電話，前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。

　?、俸粑щy或氣促。

　?、诮?jīng)藥物治療后體溫仍持續(xù)高于38.5℃，超過(guò)3天。

　?、墼谢A(chǔ)疾病明顯加重且不能控制。

　?、軆和霈F(xiàn)嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐等情況。

　　⑤孕婦出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀，或出現(xiàn)腹痛、陰道出血或流液、胎動(dòng)異常等情況。

　　7.問(wèn)：如果孕產(chǎn)婦出現(xiàn)了發(fā)熱、干咳等癥狀，該怎么辦？

　　答：

　　①可以做核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)明確是否感染新冠病毒。抗原檢測(cè)相對(duì)比較便捷，也是居家期間較為合適的選擇。

　?、趯?duì)癥治療。發(fā)熱可以進(jìn)行物理降溫，多飲水?？梢赃x擇孕產(chǎn)婦可以用的中藥來(lái)對(duì)癥治療。如果選用退燒的西藥，超過(guò)38.5℃可以服用對(duì)乙酰氨基酚。注意退燒藥物選用一種即可，不要同時(shí)服用多種退燒藥，以免造成肝腎損害。通常發(fā)熱和咽痛等癥狀會(huì)在3-4天后緩解，體溫逐漸恢復(fù)正常。

　?、劢】当O(jiān)測(cè)。加強(qiáng)自我健康監(jiān)測(cè)，注意做好體溫、心率、血壓三項(xiàng)監(jiān)測(cè)，可以做好記錄在就診時(shí)提供給醫(yī)護(hù)人員。孕晚期還需要關(guān)注胎動(dòng)情況，每天監(jiān)測(cè)1小時(shí)，每小時(shí)有3次以上胎動(dòng)。

　?、芫怙嬍?。增加蔬菜、水果等富含維生素C的食物。

　　⑤不要焦慮。足夠的休息和睡眠對(duì)于早康復(fù)非常重要。

　?、藜皶r(shí)就醫(yī)。若經(jīng)藥物治療后體溫仍持續(xù)高于38.5℃超過(guò)3天；或者感到頭痛、頭暈、心慌、喘憋等嚴(yán)重不適；或者出現(xiàn)腹痛、陰道出血、陰道流液、胎動(dòng)異常等癥狀，要及時(shí)聯(lián)系就醫(yī)。

　　8.問(wèn)：兒童感染奧密克戎變異株后有什么癥狀？需要注意什么？

　　答：兒童感染奧密克戎變異株后，以發(fā)熱咳嗽為主要表現(xiàn)，熱度不一，可以有鼻塞、流涕等癥狀，或者肌肉酸痛、乏力、惡心、嘔吐或腹瀉等癥狀，低齡兒童可能因高熱引起熱性驚厥。病程大概3-5天。

　　出現(xiàn)下面這些情況應(yīng)立即送醫(yī)院救治：

　?、?個(gè)月以下的小嬰兒一旦出現(xiàn)發(fā)燒癥狀；

　?、诤⒆映掷m(xù)發(fā)燒超過(guò)3天，或者一直處于持續(xù)高熱，精神狀態(tài)很差，總想睡覺(jué)總打蔫兒；

　?、酆⒆宇l繁咳嗽，已經(jīng)影響了日常生活，影響了正常睡眠；

　?、芎⒆雍粑隹臁⒑粑щy；

　　⑤小嬰兒出現(xiàn)了呻吟、喘憋、臉色難看、臉色蒼白，或者是頻繁嘔吐、尿量減少、頻繁腹瀉癥狀；

　?、藓⒆釉V說(shuō)某一個(gè)部位固定的疼痛；

　?、吆⒆映霈F(xiàn)了抽搐，甚至是意識(shí)障礙癥狀。

　　9.問(wèn)：孩子感染新冠病毒后出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀家長(zhǎng)應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？

　　答：

　　①防護(hù)：兒童感染后，家長(zhǎng)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，分開(kāi)吃飯，清洗消毒餐具；家長(zhǎng)在接觸孩子及其物品后應(yīng)洗手和消毒；此外，家長(zhǎng)及監(jiān)護(hù)人也應(yīng)監(jiān)測(cè)自己的體溫，如出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)隔離、休息。

　?、谡兆o(hù)：對(duì)于癥狀較輕的兒童，注意休息，清淡飲食，通常不用特殊治療；對(duì)于嬰幼兒，還應(yīng)密切注意孩子的精神狀態(tài)和反應(yīng)，當(dāng)孩子出現(xiàn)哭鬧不止、拒奶等現(xiàn)象時(shí)考慮及時(shí)就醫(yī)。

　?、奂彝ビ盟帲褐饕菍?duì)癥治療。當(dāng)孩子體溫超過(guò)38.5℃或之前有過(guò)抽搐史，應(yīng)及時(shí)給予退燒藥物治療，常用的退燒藥有布洛芬或?qū)σ阴０被樱o藥時(shí)應(yīng)根據(jù)孩子的年齡和體重調(diào)整劑量。6個(gè)月以上的孩子，家中可以備布洛芬或?qū)σ阴０被?，任選即可。6個(gè)月以下、2個(gè)月以上的孩子，可備對(duì)乙酰氨基酚。2個(gè)月以下的孩子一般不服用退熱藥，出現(xiàn)發(fā)熱后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚4-6小時(shí)用藥一次，24小時(shí)內(nèi)不應(yīng)超過(guò)四次。

　?、芸咕幬锏氖褂茫嚎咕幬镉糜谥委熂?xì)菌性感染，無(wú)抗病毒效果，如果沒(méi)有合并細(xì)菌感染，不應(yīng)使用。

　　10. 問(wèn)：新冠病毒陽(yáng)性感染者只是咳嗽、發(fā)燒，算無(wú)癥狀嗎？

　　答：陽(yáng)性感染者若只是咳嗽、發(fā)燒，沒(méi)有出現(xiàn)肺部感染，可歸于輕型病例，但不算無(wú)癥狀。從當(dāng)前全國(guó)病例數(shù)據(jù)看，感染奧密克戎后無(wú)癥狀和輕型大約占了90%以上。

　　按照目前定義，無(wú)癥狀感染者指的是新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性，無(wú)相關(guān)臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等可自我感知或可臨床識(shí)別的癥狀與體征，且CT影像學(xué)無(wú)新冠肺炎影像學(xué)特征者。輕型患者可表現(xiàn)為中低度發(fā)熱、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀，以及乏力、嗅（味）覺(jué)障礙等癥狀，但是沒(méi)有肺炎表現(xiàn)。

　　11.問(wèn)：什么情況需要轉(zhuǎn)診治療？

　　答：若基礎(chǔ)疾病相對(duì)穩(wěn)定，但是出現(xiàn)了高熱不退、體溫持續(xù)在38.5℃以上，呼吸頻率加快、胸悶氣短等癥狀，應(yīng)及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療。若基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定，如出現(xiàn)急性心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸道疾病急性加重等情況，需及時(shí)就診治療。需要急診手術(shù)的感染者、晚期妊娠的感染者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　12.問(wèn)：核酸檢測(cè)出現(xiàn)了“十混一”陽(yáng)性，怎么辦？

　　答：首先不要恐慌，要做好個(gè)人防護(hù)。如果在家中，盡量待在相對(duì)獨(dú)立空間，盡量避免與家人接觸，并根據(jù)街道推送的信息，按要求進(jìn)行抗原、核酸檢測(cè)。

　　13.問(wèn)：自己核酸陽(yáng)性了，怎么辦？

　　答：

　?、佟办o”：保持冷靜，千萬(wàn)不要驚慌失措；

　?、凇案簟保毫⒓丛刈晕腋綦x，有條件的應(yīng)當(dāng)單人單間，戴好口罩，與他人保持一定距離，同時(shí)保持通訊暢通；

　　③“想”：仔細(xì)回顧自己近日的活動(dòng)軌跡；

　?、堋案妗保焊嬷谂c自己有密切接觸的人員也要立即固定、避免前往人員密集場(chǎng)所、做好自我健康監(jiān)測(cè)，配合做好流調(diào)和管控工作。

　?、荨爸巍保焊鶕?jù)自身癥狀情況，居家或去醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)癥治療。

　　14.問(wèn)：抗原檢測(cè)出現(xiàn)陽(yáng)性，怎么辦？

　　答：如果居家進(jìn)行抗原檢測(cè)發(fā)現(xiàn)“兩條杠”時(shí)，不要緊張，可以再做一個(gè)抗原復(fù)測(cè)，如果仍然是陽(yáng)性，則提示陽(yáng)性可能更大，需要盡快上報(bào)，并進(jìn)行核酸檢測(cè)確認(rèn)。

　　15.問(wèn)：居家工作生活期間，如果生病不能去醫(yī)院，網(wǎng)上問(wèn)診有哪些渠道？

　　答：可以通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的方式，不出家門就能及時(shí)就醫(yī)，從而降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。疫情期間，全國(guó)各地不少公立醫(yī)院開(kāi)通線上問(wèn)診通道，可以通過(guò)登錄線上問(wèn)診平臺(tái)實(shí)現(xiàn)就診。區(qū)內(nèi)關(guān)注城陽(yáng)區(qū)人民醫(yī)院公眾號(hào)，或進(jìn)入慧醫(yī)APP，選擇北大人民醫(yī)院青島醫(yī)院可分別進(jìn)行線上問(wèn)診。此外，利用好互聯(lián)網(wǎng)在線咨詢平臺(tái)，例如人民好醫(yī)生APP視頻咨詢（24小時(shí)在線）；京東健康A(chǔ)PP在線問(wèn)醫(yī)生，30秒接診；平安健康A(chǔ)PP快速問(wèn)診，60秒接診；好大夫APP快速問(wèn)醫(yī)生，3分鐘內(nèi)接診。

　　16.問(wèn)：怎樣進(jìn)行心理咨詢？

　　24小時(shí)心理援助熱線（公益）：

　?、?532-87836120（北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院·青島婦兒醫(yī)院城陽(yáng)院區(qū)心理服務(wù)熱線）

　　②400-869-2525（瑞陽(yáng)心語(yǔ)“心理抗疫”陽(yáng)光熱線）

　　城陽(yáng)區(qū)社會(huì)心理服務(wù)智慧云平臺(tái)（公益）：城陽(yáng)區(qū)社會(huì)心理服務(wù)智慧云平臺(tái)在線免費(fèi)提供心理科普、心理測(cè)評(píng)、心理訓(xùn)練、心理咨詢等服務(wù)。使用流程：掃碼下載“城陽(yáng)區(qū)社會(huì)心理服務(wù)智慧云平臺(tái)APP”并安裝或掃碼微信端或小程序→注冊(cè)并登錄→操作使用。

　　17.問(wèn)：針對(duì)當(dāng)前疫情，廣大群眾需要做好哪些疫情防控措施？

　　答：疫情期間，廣大群眾要遵守好公民防疫基本行為準(zhǔn)則。做到勤洗手、個(gè)人感覺(jué)手臟了或觸碰可疑物體表面，馬上洗手或手消毒?？茖W(xué)佩戴口罩、保證口罩緊貼面部，保持口罩清潔并及時(shí)更換，居室常通風(fēng)、每日開(kāi)窗通風(fēng)2－3次，每次持續(xù)20－30分鐘。少聚集，非必要不到醫(yī)院等人群密集場(chǎng)所。注意咳嗽禮儀、遵守1米線社交距離、保持廁所衛(wèi)生、做好清潔消毒、養(yǎng)成健康生活方式。

　　18.問(wèn)：口罩使用多久需要更換？口罩可以消毒后反復(fù)使用嗎?

　　答：口罩有污染、變濕都要及時(shí)更換。如果沒(méi)污染也建議配戴4-6個(gè)小時(shí)更換一次。高溫、煮沸、消毒液、紫外線等方法都會(huì)影響口罩的防護(hù)能力，但相對(duì)來(lái)說(shuō)紫外線（醫(yī)用）和干熱消毒法對(duì)口罩防護(hù)能力影響相對(duì)小一些，可適當(dāng)延長(zhǎng)口罩使用時(shí)間。

　　19問(wèn)：抗生素可以預(yù)防新冠肺炎嗎？

　　答：抗生素為治療細(xì)菌感染的藥物，新冠肺炎為病毒感染引起，無(wú)需使用抗生素預(yù)防及治療。濫用抗生素會(huì)引起菌群失調(diào)反而引發(fā)疾病發(fā)生。

　　20.問(wèn)：多戴幾層口罩有用嗎？

　　答：醫(yī)用口罩已經(jīng)具有足夠的防護(hù)能力了，加戴口罩不能提高防護(hù)能力，反而影響口罩的透氣性。

　　21.問(wèn)：如何增強(qiáng)抵抗力？

　　答：正常人只需要合理飲食，規(guī)律生活，不熬夜，注意休息，適當(dāng)鍛煉就可增強(qiáng)抵抗力。

　　22.問(wèn)：吸煙可以殺病毒嗎？

　　答：吸煙不能殺病毒。長(zhǎng)期吸煙反而能損害肺功能及呼吸道屏障，更容易引起感染的發(fā)生。

　　23.問(wèn)：乘坐公交、地鐵等公共交通時(shí)，如何做好個(gè)人防護(hù)？

　　答：

　?、俪霈F(xiàn)發(fā)熱、咽痛、干咳等癥狀的人員，應(yīng)避免乘坐公共交通工具；

　?、诤侠戆才艜r(shí)間和路徑，盡量避開(kāi)乘車高峰，有序上下，不擁擠；

　?、廴桃?guī)范佩戴口罩，確保同時(shí)遮蓋口鼻和下巴并壓實(shí)鼻夾，打噴嚏、咳嗽時(shí)不要摘下口罩；

　?、軠p少與他人交談，不喝水、不進(jìn)食，盡量保持安全距離；

　?、荼M量少接觸座位、扶手、車門、扶桿等公共設(shè)施；避免用未清潔的手觸摸口、眼、鼻，到達(dá)目的地后及時(shí)洗手或消毒。