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12月25日以來(lái)，有關(guān)北京將在市內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備輝瑞新冠藥Paxlovid的消息在網(wǎng)上引起廣泛關(guān)注。健康時(shí)報(bào)等主流媒體均有報(bào)道，指相關(guān)部門(mén)已為北京社區(qū)衛(wèi)生工作人員、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)展開(kāi)培訓(xùn)，指導(dǎo)用藥注意事項(xiàng)等。

健識(shí)局從北京多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心處了解到，該消息屬實(shí)，但藥品由區(qū)里統(tǒng)一調(diào)配，目前還沒(méi)到社區(qū)，也不知道什么時(shí)候能拿到貨。

網(wǎng)絡(luò)上一直有虛虛實(shí)實(shí)的藥品信息。12月26日晚7點(diǎn)20分左右，章澤天在私人社交平臺(tái)上稱(chēng)：最近咨詢(xún)買(mǎi)Paxlovid的人很多，大家其實(shí)可以在京東健康在線問(wèn)診平臺(tái)上找醫(yī)生開(kāi)處方購(gòu)買(mǎi)，“貨源充足”，并附上了購(gòu)藥攻略。

26日晚8點(diǎn)半左右，健識(shí)局通過(guò)該攻略咨詢(xún)購(gòu)藥事宜時(shí)，京東平臺(tái)醫(yī)生反饋稱(chēng)，平臺(tái)內(nèi)的Paxlovid已經(jīng)斷貨。

輝瑞的Paxlovid到底在哪里？

網(wǎng)傳消息稱(chēng)，目前北京已經(jīng)拿到了約26萬(wàn)盒輝瑞Paxlovid，其中約有3萬(wàn)盒藥品通過(guò)北京社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心銷(xiāo)售。

前述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員表示：不了解整體配貨情況。但可以肯定的是，目前其所在社區(qū)，及周邊社區(qū)都沒(méi)有貨，“未來(lái)可能會(huì)有，但不知道是什么時(shí)候”。

對(duì)于個(gè)人是否有必要儲(chǔ)備Paxlovid，該工作人員并未直接回答，但表示：自己花錢(qián)自己決定，如果能在網(wǎng)上找到渠道，想買(mǎi)就買(mǎi)一盒。走社區(qū)購(gòu)藥的要求很多，65歲是卡死的底線。

另有醫(yī)生對(duì)健識(shí)局表示：普通患者沒(méi)必要買(mǎi)Paxlovid。

事到如今，輝瑞的新冠“神藥”除了偶爾出現(xiàn)在朋友圈里、有人表示吃過(guò)之外，輝瑞和其代理方中國(guó)醫(yī)藥從來(lái)沒(méi)有披露過(guò)，在哪些公立醫(yī)院或藥店渠道能買(mǎi)到。

輝瑞的Paxlovid今年2月被中國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局應(yīng)急審評(píng)通過(guò)，用于治療成人伴有進(jìn)展為重癥高風(fēng)險(xiǎn)因素的輕至中度新冠肺炎患者，是目前國(guó)內(nèi)僅有的兩款新冠口服藥之一。今年5月初，上海新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組曾印發(fā)《關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)試點(diǎn)使用Paxlovid藥物的通知》，要求各區(qū)衛(wèi)健委在轄區(qū)內(nèi)指定一家醫(yī)院負(fù)責(zé)試點(diǎn)使用Paxlovid。

北京決定將Paxlovid處方權(quán)下放至基層社區(qū)，適用范圍十分嚴(yán)格，健識(shí)局從前述工作人員處了解到，患者要滿足年齡條件、醫(yī)生診斷、臨床癥狀等要求。

近日，哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院生物化學(xué)和生物物理博士Marcelo Montorzi在一場(chǎng)海外直播中介紹稱(chēng)，判斷患者是否能使用Paxlovid有3個(gè)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)：核酸或抗原結(jié)果呈陽(yáng)性、年齡超過(guò)12歲，以及自身具有一個(gè)及以上風(fēng)險(xiǎn)因素，如肝、腎功能的基礎(chǔ)疾病等。

香港大學(xué)李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)學(xué)院、病毒學(xué)專(zhuān)家金冬雁也在接受《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》采訪時(shí)表示，患者最好在感染后的72小時(shí)內(nèi)服用Paxlovid，出現(xiàn)重癥之后再用“沒(méi)有太大價(jià)值”。

健識(shí)局注意到，今年2月主流媒體報(bào)道時(shí)，Paxlovid還是全英文的包裝盒。如今國(guó)內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了“奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝”字樣的中文包裝盒。

在官方消息中，今年3月17日，首批2.12萬(wàn)盒Paxlovid正式通關(guān)入華，其中1萬(wàn)盒供應(yīng)給了新冠疫情爆發(fā)較為嚴(yán)重的吉林長(zhǎng)春，余下的則分至江西、福建等定點(diǎn)醫(yī)院內(nèi)使用；4月上海疫情期間，上藥集團(tuán)又單獨(dú)購(gòu)買(mǎi)了2萬(wàn)盒Paxlovid保供上海。

如今的“中文版”輝瑞新冠藥，應(yīng)當(dāng)是這之后又陸續(xù)進(jìn)口的。目前的供給狀況表明，進(jìn)口數(shù)量并不多，至少達(dá)不到“應(yīng)用盡用”的程度。

按照使用規(guī)則，Paxlovid的主要作用在于防重癥。官方數(shù)據(jù)稱(chēng)，奧密克戎重癥率并不算高。以長(zhǎng)春疫情為例，今年3月15日的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委相關(guān)工作人員曾介紹：截至當(dāng)日上午，吉林全省的8200多例在院病例中，無(wú)癥狀和輕型占比高達(dá)95%。

此前，作為Paxlovid定點(diǎn)醫(yī)院的廣東深圳第三人民醫(yī)院也曾公布過(guò)一項(xiàng)數(shù)據(jù)：該院自3月份首次引進(jìn)Paxlovid后，直到4月6日，用到這款藥物進(jìn)行治療的患者總共也只有33名。

12月以來(lái)，各地新冠疫情管控放開(kāi)，百分之幾的比例放大到14億人口中，問(wèn)題就顯得突出了。

正規(guī)渠道的限制導(dǎo)致“黑市”上來(lái)歷不明的產(chǎn)品也變得大受推崇。據(jù)健識(shí)局此前報(bào)道，一些印度藥廠仿制的Paxlovid在微信朋友圈等渠道中一度被炒到1200元一盒，還要額外自付200元運(yùn)費(fèi)。但即使是這樣，代購(gòu)們手中的貨依舊緊俏。

12月27日，財(cái)聯(lián)社報(bào)道稱(chēng)，輝瑞中國(guó)表示公司一直未停止Paxlovid的供應(yīng)，“沒(méi)有出現(xiàn)斷貨情況”，醫(yī)院和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)庫(kù)存緊張可能是因?yàn)椤白罱_診病人較多，藥物消耗量大”。

撰稿 | 古月

編輯｜江蕓 賈亭

運(yùn)營(yíng) | 賈賽軒

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